Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
29.06.22 упала с лестницы.
Перелом копчика со смещением, перелом тазовой кости.
Теперь при ходьбе подгибается правая нога, иногда и левая.
Не могу сильно наклоняться (например : надеть зимнюю обувь, поднять что-то с пола, т.к. боли в пояснице).
К неврологу...
Мне делали резекцию пищевода. Открытая операция с переломом ребер. То есть мне ломали ребра или ребро чтобы добраться до желудка и пищевода.
Правые ребра болят до сих пор уже 3 месяц.
Болит под правой грудью и болит больно. Сижу на обезболивающих Оки акт. Это нормально что...
Здравствуйте! Да, это нормальная ситуация, и ваши ощущения абсолютно объяснимы.
Резекция пищевода — это одна из самых обширных и травматичных операций в хирургии. Для доступа к органам действительно требуется рассечение грудной клетки, часто с пересечением одного или нескольких ребер. Это не просто «перелом» в бытовом смысле, а целенаправленная остеотомия (рассечение кости), которая наносит значительную травму.
Почему боль сохраняется так долго:
1. Повреждение кости и надкостницы: Ребро — это кость, а ее заживление, особенно у взрослого человека, — процесс медленный. Для формирования полноценной костной мозоли требуется от 3 до 6 месяцев и более.
2. Травма межреберных нервов: Вдоль каждого ребра проходят нервы, которые неизбежно повреждаются или сдавливаются во время операции. Их восстановление также происходит медленно и часто сопровождается длительными болевыми ощущениями, онемением или повышенной чувствительностью.
3. Мышечный компонент: Были пересечены мощные мышцы грудной стенки. После их ушивания формируются рубцы, которые при движении и дыхании могут тянуть и болеть.
Прием обезболивающих (таких как Оки) на этом этапе вполне оправдан для поддержания приемлемого качества жизни и возможности полноценно дышать и двигаться.
Продолжайте наблюдать за своим состоянием и обязательно обсудите план обезболивания и дальнейшей реабилитации с вашим лечащим врачом на очередном осмотре. Полное восстановление после такой операции может занимать до года. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
8 августа 2026 муж получил при падении с высоты множественные осколочные переломы таза слева. В больнице лежал на скелетом вытяжении 1 месяц. После выписки лежал дома 3 недели, назначили после выписки ривароксабан по 1т в день на месяц, магнитотерапия, при болях кетопрофен....
Здравствуйте.
Посмотрел прикрепленные файлы.
Имеются переломы левой половины таза без зрелой костной мозоли. Смещение есть, в том числе разрыв суставной поверхности впадины до 13 мм. Головки бедренных костей на месте, признаков некроза нет.
Операция сейчас не нужна. Три месяца для таза не упущенный срок, а остеосинтез впадины на этом этапе технически сложен и непредсказуем по результату, поэтому ведут консервативно. Таблетки нужны, но они не заменяют разгрузку и контроль снимками.
В настоящее время:
- не форсировать нагрузку: трость в руке напротив больной стороны, прибавка веса не чаще раза в 4-5 дней и только если боль в паху не усиливается. Полную нагрузку дают после подтверждённой консолидации.
- Через 6-8 недель рентген или КТ таза, по результату решают, можно ли прибавлять вес. КТ точнее, на обзорном снимке щель между отломками видна плохо.
- Параллельно заниматься: сгибание и отведение в суставе без боли, напряжение ягодичных, велотренажёр без сопротивления. На лестнице здоровая нога вверх, больная вниз.
- Показать диск с КТ травматологу отделения, где оперируют переломы таза. Это уточнение тактики, а не недоверие к своим врачам.
На вопрос про препараты. Для созревания костной мозоли применяют Остеогенон, он нормализует минеральный обмен и способствует образованию плотной мозоли. Кальций с витамином D добавляют при дефиците по крови. При болях НПВС коротким курсом. Дозы подбирает врач очно.
К операции возвращаются, если консолидации нет, смещение нарастает или формируется артроз с постоянной болью и ограничением ходьбы.
Тогда обсуждают эндопротезирование. Это запасной сценарий, а не приговор.
Если возникли вопросы, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 9.09.2024 трещина большого пальца правой ноги по рентгену. После 5ти месяцев на ногу не наступить, боли, стопа синеет при опускании вниз. 14.01.25 мрт- раздвоение (расщепление) сисусовидной кости.
Здравствуйте.
Синеет стопа - это нейро-сосудистая реакция.
Она развилась из-за долгого отсутствия функции стопы. В норме при ходьбе мышцы помогают перекачивать кровь.
Когда мышцы не работают, то развивается венозный застой и синеет.
Пройдёт постепенно, когда будет обеспечена нормальная нагрузка на конечность.
С пальцем не вижу другой возможности помочь, кроме как удалить эту сесамовидную кость.
Конечно, к операции прибегают, когда исчерпаны возможности консервативного лечения, а они насколько я понимаю, за это время уже себя исчерпали.
Если после перелома ничем не лечились, то сначала нужно попробовать:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Операцию делать, если никакого ответа на лечение нет.
Здравствуйте!
Боли локальные в области перелома или есть иррадиация боли в ноги?
Учитывая давность болевого синдрома, уже идёт речь о хроническом болевом синдроме - в данном случае эффективны будут только рецептурные препараты: препаратом выбора в данной ситуации является дулоксетин 30мг на ночь в течение 14 дней, далее 60мг на ночь, длительно (при хроническом болевом синдроме нужно блокировать сами болевые центры на уровне нервной системы, чтобы заглушить и прекратить болевые импульсы)
+ консультация нейрохирурга (если был компрессионный перелом - для решения о выполнении вертебропластики (цементирования) позвонка)
Здравствуйте. Щенок мопса ,5 месяцев, получила травму. Ветеринар сделал рентгеновский снимок поставил диагноз эпифизеолиз. Выписал покой и уколы кетопрофена..Явка на осмотр через 5 дней. Предупредил о риске операции маленького щенка. Что еще можно сделать в этой ситуации,...
Здравствуйте
Пока максимально ограничить собаку в подвижности, в клетке, манеже, боксе, до контрольного рентгена и решения вопроса о операции.
Чем питается щенок?
Чтобы уточнить, есть ли недостаток в микро/макроэлементах у щенка необходимо сдать ОКА + БХ с Электролитами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа после падения со стремянки был диагностирован перелом вертлужной впадины. Точнее, не перелом, а трещина. Уже со 2 дня в больнице разрешили передвигаться с костылями. Прошло 5 недель с момента травмы. Уже ничего не болит, по дому муж ходит без костылей....
Здравствуйте.На основании данных жалоб, трещина вертлужной впадины это серьезное повреждение розетки" ТБС на который приходится основной вес тела и спешить не стоит,и вот почему.1)Почему нельзя бросать лечение сейчас?Ксарелто и бинтование-это профилктика тромбов.После травм таза риск их образования сохраняется долго, даже если человек начал ходить.Тромб может оторваться бессимптомно,поэтому курс антикоагулянтов важно довести до конца (обычно это 30–45 дн. как раз ваши 6 нед).2)Остеогенон и Кальций-они помогают сформироваться костной мозоли. То,что боли нет означает,что острый отек спал,но кость внутри еще мягкая. 3)Полное сращение (консолидация) занимает минимум 2,5–3 мес.4)Отсутствие боли - Нервные окончания в кости успокаиваются быстрее,чем восстанавливается ее прочность. Если сейчас дать полную нагрузку, трещина может превратиться в полноценный перелом со смещением,что приведет к сложной операции.4)Ограничения и активность-ходьба без костылей, это самая большая зона риска на 5-й нед.Обычно разрешают полную опору на ногу только через 10–12 нед.Сидение- обычно при таких переломах нерекомендуют садиться на низкие стулья/диваны около 8-12 нед.(допускается полусидячее положение)Хождение без костылей сейчас создает избыточное давление на неокрепший сустав.Это чревато развитием асептического некроза головки бедренной кости . который может проявиться через полгода-год.До 3 мес. исключены прыжки, бег,поднятие тяжестей (более 3-5 кг) и резкие повороты на больной ноге.Что можно- это ЛФК в положении лежа, плавание (после консультции с врачом)спокойные прогулки (но желательно с опорой на трость для подстрховки)Постарайтесь убедить мужа потерпеть оставшиеся 15–20 дн.Это мизерный срок по сравнению с риском остаться с хронческой хромотой или необходимостью замены сустава в будущем.
Здравствуйте! Ребенку почти 2 года, в середине января произошел перелом третьей плюсневой кости правой стопы, наложили лангету, ребенок ходил в лангете 2 недели, потом переделали снимок и сняли лангету, но теперь при ходьбе у ребенка эта стопа идет не прямо, а в сторону, то...
Здравствуйте патологическая установка связана, возможно, с тем, что ребенок щадит стопу, после травмы
Показан курс восстановительного лечения и ЛФК 7-10 дней
массаж стопы и голени +ЛФК
парафин на стопу и голень
магнитолазер на плюсневые кости
Добрый день.
Больше месяца назад папа получил перелом основания фаланги правой стопы , указана в диагнозе римская 1, видимо степень. Гипс наложили , через 4 недели рентген показывает , что трещина на месте … хирург снимает гипс и продлевает еще больничный без гипса ( сидеть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок в 5 месяцев упал с кровати - итог перелом свода черепа. Лежали в больнице наблюдались. Сейчас ребенку 3 года (будет через неделю).
Какие обследования сейчас можно пройти, чтобы проверить все ли нормально по этой части?
Ребенок часто бьется головой,...