Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая проблема. Обильно стекает вязкая слизь по горлу. Утром эта слизь засохшая, когда пытаюсь смыть, прополоскать, она опускается и раздражает, пытаюсь откашляться, становится страшно. Была операция по поводу удаления кист с пазух носа, под года назад....
Сделайте повторно ФГДС при первой возможности.
Результаты фгс и узи
5 ответовЗдравствуйте. Мужу 34 года. До 18 лет была аритмия. Делали РЧА в 18 лет. После этого особо ничего не беспокоит. Последние 2 года периодически боли в груди и как будто в желудке. Проходили обследования, вешали холтер и узи сердца 1,5 года назад. Все было в норме. И вот...
Посчитала индекс массы тела, да, имеется избыток массы, поэтому коррекция образа жизни (снижением массы тела, физическая активность, отказ от курения и алкоголя) будет актуальна в данном случае, и конечно средиземноморская диета По препаратам, да, всё верно
Гастрит и H. Pylori
11 ответовДобрый день! Пациент – мой отец (1966гр). Вопрос по желудку. Ситуация: В ходе чекапа гастроэнтеролог отправил на гастроскопию. Жалоб на желудок особых нет, только редкие изжоги на некоторую пищу – домашние жаренные пирожки, например. Также гастроэнтеролога смутило легкое...
Здравствуйте! Показаний к эрадикации нет, проводить её не нужно ни в коем случае. Одно наличие хеликобактер пилори не является показанием к эрадикации. Основные показания к лечению данной инфекции являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -отягощенная наследственность со стороны органов ЖКТ по онкопатологии По результатам гастроскопии, ничего из вышеперечисленного нет! Вообще поверхностные гастриты являются вариантом нормы и при отсутствии жалоб не требуют терапии. По биохимии ничего критичного в целом, есть повышение билирубина за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы это подтвердить нужно сдать генетический тест на синдром Жильбера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГС, биопсия
3 ответаДобрый день Женщина, 35 лет Делала ФГС, взяли биопсию. Скажите, пожалуйста, что означает данное заключение? Это состояние, является - ПРЕДРАКОВЫМ? _______________________________ ПРОТОКОЛ ФГС Пищевод -просвет расправляется воздухом свободно проходим. Слизистая розовая....
Здравствуйте ! Не переживайте , это не предраковое состояние ! Но пролечится вам нужно , чтоб устранить хэликобактер, и снять воспаление.
Боль в животе, колика?
4 ответаЗдравствуйте, 5ый день беспокоит боль в нижней левой части живота, в районе яичника, боль не тупая, не схваткообразная, беспокоит при резких движении, при нажатии - точечно, при позывах к дефекации, после опорожнения становится легче, вчера сделала клизму, стало еще чуть...
Добрый день 1. тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес+ 2. альфа нормикс по 400 мг 2 раза в день перед едой за 20 мин-7 дн+ 3. лактобаланс 1 кап 1 раза в день 1 мес
Добрый день, сегодня узнал о гастрите, а именно о форме катаральный-атрум-гастрит. Никаких симптомов у меня нет. Все хорошо, ничего не болит, иногда был кислый привкус, единственное, возможно он со мной уже давно, точно не знаю. Мне 24 года. Вот такие у меня анализы...
Здравствуйте, Антон Все, что описано по ФГДС - предположительно. Объясню почему. В протоколе ФГДС корректнее писать - катаральная гастропатия антрального отдела, что отражает увиденное покраснение слизистой, но это не значит точно гастрит, так как гастрит - это строго морфологически диагноз, которые устанавливается только на основании взятой биопсии. Диагностика хеликобактера данным методом сомнительна, нередко дает ложноположительные результаты, поэтому для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены хеликобактера. Если хеликобактер положительный, гастрит подтвержден биопсией, то в таком случае мы утверждаем, что гастрит действительно есть, он поверхностный, ассоциирован с хеликобактером пилори. Да, симптомов он действительно не вызывает, диагноз бессимптомный. В таком случае лечение может быть проведено если: 1 - в анамнезе у близких родственников был рак желудка/пищевода/ДПК 2. есть признаки железодефицитной анемии В остальных случаях лечение не показано и может проводиться только по желанию пациента
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс мог привести к Баретта??
61 ответДобрый вечер. Приложила документы, очень прошу все посмотреть их, может много- извините. 1.4 года назад делала фгдс ЗАКЛЮЧЕНИЕ :поверхностный рефлюкс -эзофагит, недостаточность кардии, признаки антрум гастрита, дивертикул дна желудка, дуаденогастралтный рефлюкс. Так же...
Здравствуйте По ФГДС динамика за 4 года стабильная, прогрессирования нет)Пищевод Баррета за полтора года не развивается внезапно, это процесс многолетний при длительном рефлюксе, у вас его признаков в описаниях не указано. Значит его нет ) Если лечить гэрб то риск пищевода Баретта очень очень низок По лечению по вашим симптомам обычно рекомендуют -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов По вашим симптомам можно предположить функциональное расстройство ( СРК ) Скажите, изжога вас сейчас беспокоит или только отрыжка воздухом? И принимаете ли вы сейчас какие-то препараты постоянно или только периодически?
Расшифрока ретультатов ФГС желудка
16 ответовПодскажите судя по заключению выявлен гастрит желудка? Нужно пройти лечение? Цитологическое заключение: в №1 - соответствует хроническому гастриту антрума умеренной степени активности с косвенными признаками атрофии слизистой оболочки, без НР-обсемененности, кокки (++), с...
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор морфолог описал явления атрофии. Атрофия относится к начальным изменениям клеточного эпителия, как результат длительного воспаления. Атрофия НЕ предраковый процесс, она не увеличивает риски онкопатологии. И так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. Атрофия, требует контроля инфекции хеликобактер пилори, ведь это самая частая причина её появления. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Именно эти два метода являются золотым стандартом, биопсия на хеликобактер пилори таковым не является, как бы странно это не звучало. Лечение инфекции хеликобактер пилори сложное, многокомпонентное, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. За схемой лечения необходимо обратится к доктору в, очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций! Ещё одной возможной причиной атрофии является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Атрофия требует лишь наблюдения, дабы никакой спецефической терапии не существует. Наблюдение проводится 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Эрадиация H Pylori
9 ответовДиагноз : К26. Язва двенадцатиперстной кишки; Хроническая дуоденальная язва, ремиссия. Постязвенная дуоденальная деформация .Пептичечкий дуоденит. Хронический H. Pylori-ассоциированный гастрит, антрум 2+, воспаление 2+, тело : активность 1+, воспаление 2+, состояние после...
Здравствуйте! Да, Денол - это висмута трикалия дицитрат. Из этих препаратов - Нексиум может давать побочный эффект в виде сонливости. Необходимо уточнить у специалиста, назначающего обследование, какие лекарственные препараты следует отменить и за сколько дней до выполнения обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит обострение гастрита
10 ответовЗдравствуйте, посоветуйте пжл с лечением. Год назад начали беспокоить боли в животе, запоры. Сделала ФГДС и колоноскопию. Диагноз антоциан гастрит эрозивный, бульбит, недостаточность кардии, метаплазия в кишечнике. Биопсия хорошая. Также прошла дыхательный тест на...
Поняла. Сейчас доктор Вам достаточно хорошее лечение назначила. Даже нечем дополнить, пропейте курс , через месяц после того, как закончите принимать все препараты, Вам нужно сделать контроль дыхательный тест на хеликобактер или антиген в кале. И затем я бы Вам порекомендовала курс одестон( холикрон) 200 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц) Возможно у Вас есть билиарная дисфункция, боли справа это следствие нарушения билиарной системы. Ну и конечно же нужно возобновлять урсасан через месяц.