Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
18 ответовЗдравствуйте! Моему сыну 19 полных лет с 6 лет частые головные боли, с возростом усиливаются. Порой даже не помогают обезболивающие таблетки. Проходили обследование (документы прилагаю) по итогу выписного эпикриза поставили диагноз : начальные проявления хронической ишемии...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию В семье никто не страдает мигренью? Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением ?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Сильные боли
6 ответовЗдравствуйте, моему папе 70 лет, высокий крепкий мужчина, несколько лет назад поставили коксартроз тазобедренного сустава, были боли, но справились. Сейчас ситуация кардинально изменилась, боли сильнейшие, ничего не помогает, месяц назад в поликлинике по месту жительства...
Поскольку новых данных нет, рекомендации следующие Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрено оперативное удаление кисты.
Часты головные боли с одной из сторон. Отдает в шею руку. Сделала мрт - МТ картина единичных супратенториальных очагов, более вероятно сосудистого генеза. Утолщение слизистой оболочки клеток решетчатого лабиринта. Были на приеме у невролога. Поставили остеохондроз шейного...
Здравствуйте Наталья ?Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит постоянно односторонняя ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
9 ответовОчень сильные головные боли после бани, после теплой бани головные боли,
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта, нуртек) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.
Боли в спине
12 ответовДобрый день, уже месяц периодически ощущаю боли в спине посередине между лопаток чуть ниже и выше поясницы, в области позвоночника. Боли не ноющие, боли присутствуют при движении, при поворотах, при нажатии чуть правее позвонков.
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Головные боли
44 ответаЗдравствуйте. В течении 5 дней беспокоят головные боли давящего характера, в основном в затылке, темечко, а также в висках, при этом еще боли в глазах и покраснение. В висках пульсируют вены. Болит практически весь день, пью Цитрамон. Давление низкое, когда падает ниже 90/60,...
Здравствуйте! Вы не тревожный человек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Локальные боли
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят периодические локальные боли слева в области грудной клетки. Как правило очень больно нажимать в каких то точках под молочной железой или сбоку, а также болит подмышкой, но уже не точечно а при нажатии глубоко как будто ощущение натянутой нитки. Боли...
Здравствуйте, Елена! Как давно делали маммографию? Рекомендую Вам сделать УЗИ молочных желез, в том числе в левой подмышечной области, не увеличены ли лимфатические узлы. По крайней мере удостовериться, что с молочной железой без изменений.
Головные боли
56 ответовДобрый день подскажите пожалуйста, головные боли справа в височной части отдающие в брови в глаз и нижнию челюсть в основном болит висок и пульсирует бывает чувство давищий боли между бровей в нос, если нажать на висок справой стороны отдаёт в левую бровь как будто синяк...
Здравствуйте! Вероятнее всего, это мигрень или кластерная головная боль. Ваш МРТ показал мелкие возрастные изменения сосудов мозга, которые не объясняют такие острые приступы, и кисту, которая обычно не болит. Ответьте пожалуйста на несколько вопросов: Какой характер боли (ноющая, тянущая, жгучая, пульсирующая, давящая)? Какова интенсивность боли по шкале от 0 до 10, где 0 - нет боли, а 10 - самая сильная боль в жизни? Сопровождается ли боль дополнительными симптомами - светобоязнью, звукобоязнью, тошнотой, рвотой или усилением при физической нагрузке? Как часто возникает боль - постоянно или эпизодически (если эпизодически, то сколько раз в месяц)? Усиливается ли боль при кашле, натуживании или наклоне головы? Есть ли наличие заложенности носа или покраснение конъюнктивы глаза и слезотечение?
Головные боли
4 ответаЖалобы на ежемесячные головные боли в период менструации, каждый месяц либо в начале цикла либо в конце. Головные боли на 2 дня. Каждый месяц. В период беременности голова не болела. Родила началось опять. Думаю что мигрень. Очень сильные боли. Сходила к неврологу сделала мрт...
Здравствуйте, у вас единичный очаг по МРТ , который может быть следствием преждевременного рождения . С ним ничего не нужно делать . Никакой он клиники не дает . Это уже сформированный рубец . По сосудам все хорошо .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице, не могу ходить
7 ответовДобрый день! Боли в спине, что даже ходить не могу. Хочу обратиться за помощью. Но для начала расскажу все подробно как это случилось. В ноябре 2023 года у меня обнаружили медианные грыжи. L4/L5 0,65мм и L5/S1 до 0,6мм и защемление седалищного нерва. После прохождения курса...
Здравствуйте! При острой боли в спине в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть иррадиирующая боль в ноге, то добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Единственной профилактикой болей в спине является регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, пилетес, силовые нагрузки. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.