Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога при гэрб
18 ответовЗдравствуйте. С детства есть хронический панкреатит. 8 лет назад мне поставили диагноз- гэрб, хронический эрозивный гастрит. Беспокоила постоянная изжога, отрыжка желудочным содержимым, тошнота. Назначили омез, Альмагель, Мотилиум. С тех пор постоянно принимала ипп. Как...
Здравствуйте Отмена ИПП при длительном приеме должна проводиться постепенно, так как возможен "рикошетный" синдром с усилением кислотообразования. При сильной изжоге после отмены ИПП рекомендуют использовать: 1) Алгинаты (Гевискон форте) - принимать через 40 минут после еды и на ночь 2) Сукральфат (Вентер) - за 30 минут до еды, он образует защитную пленку 3) Прокинетики лучше ганатон по 1 та 3 раза в день 20 дней 4) Антациды (Маалокс, Алмагель) между приемами пищи 7 дней 5) Ребагит продолжайте принимать для восстановления слизистой. Соблюдайте дробное питание (5-6 раз/день), последний прием пищи за 3 часа до сна, избегайте горизонтального положения после еды. Можно рассмотреть временный переход на Н2-блокаторы (фамотидин) как промежуточный этап после отмены ИПП. Рекомендуют обсудить возможность эндоскопического удаления полипов в более ранние сроки, если изжога остается невыносимой.
Гэрб, жировой гепатоз
28 ответовдобрый день, уважаемые врачи! У меня проблема в части жирового гепатоза печени по узи (более года сохраняется) при росте 178 вес 85, не полный сам. Также хронический гастрит который давно не беспокоит, и гэрб ( не беспокоит 3 мес). По назначению врача я пропил 1 мес итомед...
Здравствуйте . 1. Есть заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода . 2. Гастрит в стадии ремиссии . 3. Урсосан вам показан если есть изменения со стороны анализов . Повышение трансаминаз , если они в норме , то урсосан не показан . 4. Самое основное это соблюдение средиземноморской диеты . Умеренные физические активности . И чтоб вес был стабилен . 5. Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе , крепкий чай , газированные напитки . Больше употреблять белковой пищи. Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели.
Изжога после курса лечения гэрб
15 ответовБолею 2,5 месяца, на фгдс гэрб с эрозией, хр атрофический гастрит в антральном отделе, пролечилась от гэрб месяц, был дискомфорт в эпигастрии в одном месте, тяжесть в желудке,после лечения возникла изжога, практически постоянная после еды и пока не будет пуст желудок. Как...
Добрый день, Ольга. МОжно предположить по вашему описанию синдром рикошета после отмены Нексиума, то есть избыточная выработка соляной кислоты в ответ на отмену препарата, в таких случаях может быть рекомендована постепенная отмена, например, при лечении препарат принимался в дозировке 20 мг, сначала переходим на 10 мг на 14 дней, затем 10 мг через день еще 14 дней, постепенная отмена препарата связана с низким риском синдрома рикошета после отмены ИПП, соответственно изжоги. Ситуативно на время отмены могут использоваться антациды (Фосфалюгель, Гевискон и т.д). Также не забывайте про антирефлюксный образа жизни: - 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение - последний прием пищи за 3 часа до сна - ночью приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, либо использовать специальную клиновидную подушку, стараться спать на левом боку. - не курить - при избытке массы тела, необходимо снижение веса - не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление. - не допускать запоров - исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой диагноз после ФГДС: атрофический гиперпластический гастрит с очаговой и фовеолярной гиперплазией, с очаговой толстокишечной метаплазией эпителия шеек желез и покровной выстилии. Слизистая гиперемированная, отечная, с белесоватым налетом по типу «манной крупы»....
Здравствуйте. По вашим анаинезу , у вас неочень благоприятный эмоциональный фон в жизни. Множественные конфликты, которые отражаются на ваших органах( вам нужно менять свое настроение и образ жизни. Выходить из этого состояния бесконечных болезней. Поверьте
ГЭРБ, пангстрит
10 ответовЗдравствуйте. Год назад ставили диагноз ГЭРБ, пангастрит. Сейчас беременность 32 недели. Болит так полагаю желудок, преимущественно с правой стороны. Стягивает иногда мышцы нижние. Сейчас пью рении от изжоги. Стул нормальный. Что можно принять от боли?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а ренни Вам помогает?
Хронический гастрит
4 ответаЗдравствуйте. Около 8 лет назад переболела пищеводом Барретта и ГЭРБ, в ходе заболевания была сделана лапароскопия пищевода, чтобы кислота меньше выбрасывалась. Гастроэнтеролог тогда поставил выбор либо операцию делать, либо до конца жизни принимать Нексиум. Я выбрала первое....
Добрый день.К сожалению,надо повторить Эгдс(фгс) и посмотреть что происходит в пищеводе,кроме того в Вашем случае запланировать проведение 24 часовой рн-импедансометрия. Сейчас попробуйте уйти с нексиума на альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном,не запивать.Если 1 раза в день будет мало,то можно по пакетика 4 раза в день,из них 3 раза в день после еды через 40 мин и 2 часа не пить ,не кушать.А четвертый раз -перед сном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб ночной рефлюкс
1 ответГэрб, эзофагит Рабепразол не помогает Ночью постоянно заброс желчи в пищевод и горло Чем лечить дальше, помогите, пожалуйста
Здравствуйте, Жанна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Когда выполняли УЩИ брюшной полости, ФГДС? Какие сейчас лекарства принимаете , кроме Рабепразола? Приведите заключения ФГДС и УЗИ ОБП..
Гэрб ночной рефлюкс
29 ответовГэрб, эзофагит Рабепразол не помогает Ночью постоянно заброс желчи в пищевод и горло Чем лечить дальше, помогите, пожалуйста
Здравствуйте . Как давно выполняли фгдс ? Прикрепите протокол пожалуйста . Лечение ГЭРБ должно быть комплексное и включает в себя следующие медикаменты : - ингибиторы протоновой помпы ( рабепразол , нексиум ) 20 мг 2 раза в день - Прокинетики ( итомед , ганатон ) 3 раза в день за 15 мин до еды - антациды ( гевискон , фосфолюгель ) , при не эффективности рассматривают препарат альфазокс . Курс терапии может занимать до 12 недель . Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец
Добрый день! По итогам гастроскопии диагноз следующий: доудено-гастральный рефлюкс желчи. Поверхностный антрур гастрит. Недостаточность кардии. Дистальный поверхностный эзофагит. Знаю про диету, дробное питание и подъем кровати приподнять, привести вес в норму. Мне 37 лет,...
Придерживайтесь диеты 1, питание 4-5 раз в день, не переедать не есть за 3 часа до сна, не ложитьсч и не заниматься физической нагрузкой через 1-1,5 часа после еды, не носить тугих поясов. Начните прием препарата Нексиум 40 мг утром натощак 14 дней плюс Гевискон 1 дозложка после еды 14 дней плюс Итомед по 1 табл 3 раза ч день за 30 минут до еды затем -Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дей...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, вздутие.
8 ответовДобрый день! Волнует такой вопрос: Делала полтора года назад ФГДС, обнаружили ГЭРБ, результаты прошлой эндоскопии прилагаю. Курсом пила ганатон, нексикум, гевискон. На данный момент периодически стало беспокоить сосущее чувство,в желудке и редко - метеоризм и чувство тяжести,...
Здравствуйте . Как давно выполняли узи ? Стул какого характера ?