Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кружится голова
23 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, у меня последние время кружится голова. Если раньше было пару раз, а сейчас через день..особенно после долгой прогулки пешком. Я толком не могу вернуться в спорт, так как я быстро стала уставать. Как это происходит, например, я начинаю...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Либо в физиоботе ( программы 171-174) Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Добрый день! В середине сентября обратился в ПНД по месту жительства, с жалобами на нескончаемую тревогу. Также рассказал про раздражительность, резкую смену настроения, потливость, тахикардию, повышение АД и про так называемые ритуалы. Естественно ничего не придумывал. В...
Здравствуйте, действительно пока идёт десение и вы не выписаны с окончательным диагнозом ваш доктор не может отправить акт в военкомат, заключение будет вынесено комиссией при выписке.
Зуд по телу
2 ответаДобрый день! Вот уже год не проходит сыпь, мелкая, зудит по всему телу, и зимой и весной и летом, ранее сдавала анализы и аллергии панель. И анализ крови и биохимию. И на чесотку, ничего нет. Только повышены иммуноглубулин общий. Сдавала в том году и в январе по моему.. 2...
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно поддержать проявление почесухи-пруриго, чаще провоцирует основные заболевания,снижение барьера кожи, сахарный диабет, аллерген не выявленный. Если чесотку исключаете, то можно вопрос закрыть по данному вопросу, но порой требует профлечение по чесотке, часто в семье кто-то один болеет. По возможности Проверить хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз, кал на яйца глист и простейшие метод парасеп, ЭКБ, асло, срб, В12, В9, ферритин, ттг, ат к тпо, т3 и т4 св, При данном состоянии рекомендуется. Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на месяц. Внутрь Омега-3 950мг 1 р в день на 3мес. Наружно бальзам Цикапласт или Липобейз 2 р в день длительно на все тело наносить, гель Липобейз для купания. На сильные расчёсывания крем Неотанин 2 р в день 10дней. Крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, тонким слоем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
10 ответовЗдравствуйте, началось все с Января этого года , после похода к стоматологу ( выдернули зуб ) случилась истерика и одновременно облегчение. После были еще проблемы со здоровьем, стал себя накручивать по поводу моего состояния. В связи с этим случались ПА , звуки стали громче...
Здравствуйте! По описанию я бы предположила диагноз тревожно-депрессивное расстройство, сможете пройти тест онлайн? https://psytests.org/depr/hads-run.html Если да, прикрепите потом ссылку на результат пожалуйста. Ранее назначенное лечение не совсем корректное, амитриптилин с тиоридазином не желательно принимать совместно, так как оба препарата кардиотоксичны и могут усиливать действие друг друга, отсюда и была плохая переносимость. Карбамазепин с рисперидоном также не желательно принимать совместно, так как карбамазепин снижает эффективность рисперидона. Но в лечении тревожно-депрессивных состояний нужны антидепрессанты, а не антиконвульсанты и нейролептики. Из антидепрессантов препаратами первого выбора является группа СИОЗС - сертралин, флувоксамин, пароксетин или эсциталопрам. С дереализацией они также смогут справиться, дереализация часто возникает во время панических атак, это как защита психики от переживаемых вами стрессов. Неусидчивость у вас началась после приема рисперидона? Дозировку рисперидона можно уменьшить до 1 мг (1/2 таб) и принимать только в вечернее время. С бетагистином данные препараты совместимы.
Эпилепсия?
1 ответЗдравствуйте, меня беспокоят странные состояния, уже около года. Начинается с того что окружающий мир как будто изменился,стал пугающим, не таким как раньше. Я начинаю всматриваться в окружающие меня объекты. Появляются сноподобные мысли(образы) в голове,и я ухожу в себя,...
Здравствуйте. 1 - да , могут быть такие приступы эпилепсии, 2 - ээг - видеомониторинг длительностью не менее 8- ми часов , желательно с депривацией сна , 3 - лекарства лучше за сутки до ээг не принимать , чтобы был достоверный результат, 4 - приступы могут перейти в генерализованную форму , но это маловероятно
Тревожность, агорофобич
4 ответаДобрый день! Подскажите что со мной . Какой можете поставить предварительный диагноз? В 2017 году на приеме у стоматолога стало плохо, поднялось давление, не смогли долечить зуб. Как сейчас вспоминаю,той ситуации не испугалась. Поднялось и поднялось. Но буквально через неделю...
Здравствуйте! Учитывая описание у Вас все признаки тревожного расстройства, назначенное вам лечение медикаментозное являлось верным. Антидепрессанты группы СИОЗС препараты первой линии. Если сейчас состояние без медикаментов относительно стабильно, то можно попробовать только начать работу с врачом-психотерапевтом/психологом, а дальше уже по мере работы решать насчет добавления медикаментозного лечения (при отсутствии эффекта от психотерапевтической работы). Самостоятельно начните чтение литературы, например Роберт Лихи - СВобода от тревоги, там полностью описанию весь имеющийся у Вас механизм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция,полинейропатия
24 ответаПримерно 15.01 начала болеть левая нога в месте голеностопного сустава.Ранее был двойной перелом голеностопа в 14 лет,далее пару раз повреждала левую ногу,которое не нуждалось в лечении.18.01 начали болеть обе ноги до колен сзади.Обезболивающие не помогали.21.01 появилось не...
Здравствуйте. У вас положительный иммуноблот (IgM/отдельные белки OspC, p25 и др.) при наличии выраженной нейропатии это требует экспертной оценки возможности активной боррелиозной инфекции (нейроборрелиоза) или пост‑инфекционного синдрома. История приёма доксициклина 3 дня явно недостаточна для лечения боррелиоза. Невролог подтвердил двухстороннюю полинейропатию и признаки денервации нужно вести динамику, рассмотреть показания к внутривенному лечению (если подтвердится нейроборрелиоз) и сопутствующую терапию боли/восстановления. Сейчас рекомендовал бы получить консультации инфекциониста (специалист по боррелиозу) оценить вероятность нейроборрелиоза и достаточность антибактериальной терапии. И нужен невролог дооценить полиневропатию, план дальнейшей ЭНМГ/наблюдения и коррекции боли/функции. Ревматолог/иммунолог исключить аутоиммунную причину полиневропатии. Ортопед/травматолог (по локальным проблемам голеностопа и хондромаляции) при выраженной локальной боли. При необходимости стационарная консультация в профильном неврологическом центре/отделении для дообследования и лечения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Отсутствие сна
6 ответовЗдравствуйте. Уже не первый год страдаю от бессонницы. Бывают случаи, когда не могу спать сутками, сколько бы не лежала с звкрытыми глазами. Ощущение, что мозг просто не устаёт, в отличии от остального тела. Усталость очнь сильно чувствуется, но просто не могу отключиться и...
Кристина, у некоторых людей потребность во сне небольшая, меньше 8 часов и это для них является нормой. И с этим не надо бороться. У Вас есть интересная возможность использовать свое подсознание во время поверхностного сна для решения многих проблем ( финансовых, бытовых, по здоровью и т.д.). Я говорю о том, что есть технологии работы со сновидениями. Например посмотрите в интернете видео с экспертами по работе с осознанными снами например: Михаил Радуга, О. Найденова, О. Куява. Почитайте книгу Михаила Радуги "Фаза". Существуют в разных онлайн школах обучение этой методике.
Нервный тик больше года
13 ответовЗдравствуйте! Меня мучает нервный тик уже больше года Он был и раньше у меня, просто иногда дергалось верхнее веко правого глаза, люди замечали и говорили мне об этом Потом он сам проходил, был не на постоянной основе Прошлым летом был небольшой стресс, нервный тик...
Здравствуйте! Таким образом обычно проявляется доброкачественная лицевая миокимия и стресс и тревога действительно являются провоцирующими факторами данного состояния. Если более 3х месяцев симптоматика беспокоит+есть тревога, то обычно действительно препараты выбора антидепрессанты, эсциталопрам в том числе. Эсциталопрам назначают с 2,5 мг и рекомендуют прибавлять по 2,5 мг раз в 3-5 дней до выхода на 10 мг в сутки, эффективность оценивается через 3-4 недели приема препарата, если недостаточно эффективно тогда увеличивают дозу до 15-20 мг в сутки. Курс лечения 12 месяцев с момента улучшения состояния. Гидроксизин назначают на 1-1,5 месяца, затем отменяют одномоментно, у данного препарата нет синдрома отмены. Антидепрессант через год отменяется по 2,5 мг раз в 7-10 дней до полной отмены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точечная головная боль 5 лет
1 ответДоброго дня. Внезапно появилась точечная головная боль теменной части головы в левой стороне. Началось с пульсации левого виска и перешли на теменеую часть. Прошла мрт обычное, с контрастом, к-т обычное, с контрастов сосудов, УЗИ сосудов головы и шеи ЭКГ, все возможные...
Здравствуйте! Участок боли имеет чёткую форму, например круг или овал ?нарушена ли чувствительность в этой зоне?