Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею уже 2 месяца. В середине августа началась ангина - пропила два курса антибиотика (амоксиклав и зиннат), потом еще локальное противогрибковое (Niestatyna Teva). Горло прошло, но осталась небольшая температура (37.1 - 37.2), болела голова и я постоянно чувствовала себя...
Здравствуйте, Ксения.
Очень похоже, что ваши жалобы связаны с аллергической природой кашля. Дообследуйтесь:
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование поможет оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то неолбходим прием ингалятора.
2. Сделайте риноцитограмму - если там есть эозинофиллы, то это тоже укажет на аллергическую природу кашля, если лейкоциты - надо искать возбудителя.
3. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии.
4. Сдать общий анализ крови, СРБ, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, методом ИФА
5. Сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Начните прием монтелукаст (сингуляр) 10мг х 1р 1 месяц.
Ингалятор - в случае нахождения изменений после спирометрии.
Боль началась месяца 3 назад, после того, как я поела в кафе, начался метеоризм, понос(один день) а потом появился какой-то дискомфорт, как будто что-то мешается примерно на 5 см в лево от солнечного сплетения. Я пила ношу, вроде отходило, на следующий день опять. Ходила к...
Здравствуйте, честно говоря сложно что-то сказать, но на всякий случай сделайте рентген желудка с барием для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Здравствуйте, на протяжении уже многих месяцев беспокоит отсутствие аппетита и бывает тяжесть после какой-то еды. Честно я не знаю, из-за чего это, единственное что я помню, я ходил в зал и мне нужно было есть большие порции еды для роста мышц, так как порция большая, то...
Здравствуйте.
по представленным данным описывают воспаление в желудке и дпк.
в дпк эрозии.
чаще всего такие изменения возникают на фоне хеликобактера.
и он не всегда с первого раза выявляется, особенно если был до этого прием препаратов(ипп, антибиотики и препарпты висмута).
за сколько дней до теста на хеликобактер был прием ипп и антибиотика?(дексиланта и альфа-нормикса).
для большей информативности рекомендуют
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
рекомендуют пройти назначенное лечение
+к лечению ррекомендуют добавить спазмолитик, например тримедат по той схеме, что указана выше. но тольку курс обычно рекомендуют на 1 месяц.
и после этого, выждав 2 недеди после ипп-разо-рекомендуют обследоваться на хеликобактер.
при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение схемой с антибиотиками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь к вам со следующей проблемой:
12.05 случился приступ острой крапивницы, сделали 8мг дексаметозона в/м. Через пару часов все исчезло, обрадовалась!
В ночь с 13 на 14.05 опять обсыпало, вызвала скорую, сделали Преднезолон 2 ампулы в/в.
К утру все опять...
Здравствуйте.
Дексаметазон цчащениетчердцебиентя вызвать не может. Его побочный эффект это урежение сердцебиения.
Эти приступы, которые вы описываете сколько обычно длятся, проходят они самостоятельно или нет?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Добрый день. В конце января обратился к гастроэнтерологу. Беспокоила небольшая, но частая отрыжка воздухом. Провели УЗИ, анализы крови и ФГДС. ФГДС Желудок обычной формы, нормальных размеров, натощак содержит незначительное количество слизистого пенистого содержимого-...
Эрозии могут уходить около 8 недель после лечения хеликобактера, тут нужно немного подождать
Можно продолжать пить дексилант, но потихоньку снижать дозу
Сначала по 30 мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и за 30 минут до ужина 2 недели, затем по 30 мг 1 раз в день утром за 30 минут до завтрака 4 недели и затем утром за 30 минут до завтрака через день ещё 2 недели и закончить приём, после можно проконтролировать фгдс ещё раз, эрозии должны уйти
Лечение хеликобактера и длительный приём ингибиторов протонной помпы - это основа лечения эрозий. Все остальное - симптоматическая терапия, если, например, беспокоят боли.
Если в желудке есть желчь, то скорее есть ещё дуодено-гастральный рефлюкс, то есть заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Желчь для желудка вредна, поэтому лечится это препаратами урсодезоксихолевой кислоты по 250 мг 1 раз в день на ночь в 21:00 2 месяца. Препарат помогает нормализовать состав желчи, она лучше будет отходить, тем самым препятствовать попаданию в желудок.
Началась проблема, уже достаточно давно, где-то лет 5-6 назад, очень постепенно. Должен сказать, что не помню, что появилось раньше, но в один момент, стало плохо с частым мочеиспусканием, потом с желудком, постоянные диареи и немного слизи в горле. За эти много лет был, уже,...
Здравствуйте! Выделение слизи в таком количестве без при клинических проявлений (изжоги, горечи) и признаков раздражения слизистой оболочки глотки для гастроэзофагеальной болезни (ГЭРБ) мало вероятно. На фоне лечения препаратами для ГЭРБ нет явной положительной динамики. Скопление слизи скорее всего в области глотки обусловлено патологией Лор органов. Необходимо выполнить КТ гортани, УЗИ щитовидной железы, бак. посев на микрофлору слизистой носа и миндалин. В лечении дополнительно можно использовать препараты имудон или лизобакт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале по фгдс был эрозивный гастрит. дуоденит. Поражение панкреато билиарной системы. кал на хелик пилори положительный. Ифа на хелик пилори 5,9. Ифа на лямблии 1,9. Узи обп без патологии. Жалоб таковых на тот момент не было, все началось с того, что сдала хеликобактер,...
Была сильная диарея, от которой раньше помогал дексилант+фуразолидон, но примерно последние месяцев 7-8 перестала помогать такая схема. Точнее, пока пила, было получше, а как только перестану - опять диарея, вздутие, бурление.
В сентябре обратилась к врачу: выписали...
Елизавета, добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
А по какому поводу удалена подвздошная кишка? Удаление кишки произведено с сохранением илиоцекального клапана?
Такая операция очень часто является провокатором рециливирующего Сибр , так как нарушена анатомическая целостность кишечника.
Также диарея возможно провоцируется нарушением абсорбции жёлчных кислот, всасывание которых происходит в подвздошной кишке. При нарушении всасывания жёлчные кислоты провоцируют так называемую хологенную диарею .
После удаления части подвздошной кишки очень часто формируется вторичная панкреатическая недостаточность, так как нарушаются гормональные механизмы и дефицит жёлчных кислот нарушает эмульгацию жиров и обработку липазой.
Что касается вит В12- да, патогенная микрофлора синтезирует неактивный В12, который скрывает истинный дефицит . Поэтому лучше оценить по гомоцистеину или метилмалоновая кислота в моче.
Также оценить вит Д, цинк, ферритин, сывороточное железо, процент насыщения трансферрина., трансферрин .
Дозу фермента увеличить - 40 тед на основные приёмы пищи, 25 тед на перекусы .
Здравствуйте!
Хочу подробно описать свою ситуацию, чтобы у вас сложилась полная картина и ничего не упустить.
У меня давно диагностированы ГЭРБ и гастрит. Обычно обострения хорошо купировались приёмом Дексиланта — принимал его курсами, и симптомы проходили. Однако в этом...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна.
Скажите пожалуйста, а Фгдс у вас пройдено ? Если да , то загрузите пожалуйста.
Также возможно была пройдена PH импенданосометрия ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. История болезни большая так что заранее извиняюсь за расписанное. В начале хотелось бы сказать, что лет с 20 у меня были легкие приступы гастрита и пару раз они обострялись так что я месяц мучался, но после обращения к врачу и месяца на диете все проходило,...