Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Испытываю дискомфорт при поднятии правой руки. Сделал МРТ локтевого и плечевого суставов.
Получил заключение:
МР-данные разрыва фиброзно-хрящевой губы правого плечевого сустава в верхнем сегменте.
Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы. Сужение...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится примерно через 5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, бабушке 73 года . Сегодня сделали рентген , результаты в приложение . На днях обострились боли , из лечения уколы диклофенак и нано пластыри .
Операцию категорически делать отказывается . Подскажите есть ли какое то медикаментозное лечение , как облегчить или...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок на нижние конечности
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе, ортез на 1 палец и лучезапястный сустав
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Артра по 1 таб 2р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Так же эффективны индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки медиального отдела коленного сустава
Если помогать не будет то можно ставить блокаду раз в год Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Добрый день! 25.04. мой отец упал. Он в 3 месяца переболел полиомиелитом, у него искоредены все конечности, а пострадавшая рука у него более сильная, опорная. Мы еле смогли доставить его в больницу на рентген. По справке диагноз - перелом хирургической шейки правого плечевого...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вам нужно прислать ссылку на архив МРТ сюда, чтобы можно было посмотреть сам диск и дать вам адекватные рекомендации. Для этого, все файлы с диска нужно заархивировать и выложить на Google-Диск, далее прислать ссылку сюда. Как это сделать наглядно: https://mrt-prof.ru/articles/mrt/kak-sozdat-i-arkhivirovat-cd-disk-mrt/
Заболела плечо в августе.Руку вверх поднимаю, а при повороте боль.В согнутом положении поднимаю руку на 50% от возможности. Сделал МРТ, сходил на консультацию. Заключение: нуждается в артроскопии плечевого сустава.Прикрепил МРТ и заключение.Точно ли нужна операция или можно...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Поставили диагноз:Застарелый разрыв передней фиброзной губы, левого плеча.Выполнена операция 19.05.2021:атроскопия Плечевого сустава, операция Банкарта(реинсенция передней губы гленоида, устранение передней нестабильности левого плечевого сустава.
Когда я смогу заниматься...
Отек сустава, местное повышение температуры, боль не купирующася просто покоем. Но лучше до этого не доводить. Разработать плечевой сустав сложно но возможно, для этого у взрослого человека дома мало возможностей что провести полноценно реабилитацию, поэтому необходима помощь из вне, даже обычный массаж сможет помочь увеличить объем движений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 14 мес назад начало сильно болеть от шеи плечо и рука, в течение 5 мес мазала, пила обезболивающие, колола уколы (мовалис, мильгамма), особо не помогало, после чего обратилась к доктору-сделали 3 блокады, стало полегче, хватило на полгода, и начались опять...
Здравствуйте, все описаные изменения на МРТ укладываются в понятие плечелопаточного периартрита, когда идет воспаление практически всех анатомических структур сустава.
На данный момент по описанию страшного ничего нет, начальные и изменения 1й ст, это лечиться.
Да воспаление стойкое и требует курсового лечения,
на курс рекомендовано:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Также нужна консультация невролога, так как боль может иррадиировать от шеи
Добрый день. В 2016 году была травма плеча: разрыв губы гленоида сустава, разрыв сухожилия длинной головки бицепса. Была проведена операция на суставе с установкой 2х анкерных фиксаторов. Периодически бывают боли в области плеча, сейчас боль довольно сильная, некоторые...
Добрый день. Нимесил один из препаратов группы НПВС с небольшим влиянием на ЖКТ, но все равно прием должен быть после еды, одновременно утром омез 20 мг.
Вследствии травмы , а в дальнейшем операции на сегодняшний день у Вас имеется плече - лопаточный периартроз. Нужно провести курс комплексного консервативного лечения.
- с целью снятия воспаления аркоксиа (замена нимесила) 90 мг 1 раз в день после еды 14 дней, одновременно омез 20 мг утром;
физиотерапия - фонофорез гидрокортизона по 10 мин 12 - 15 процедур, магнитотерапия по 10 мин 12 - 15 процедур. На фоне физиотерапии возможно обострение, это нормально, поэтому в это время обязателен прием НПВС (аркоксиа)
- алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей
- нейромультивит (комблипен 2,0 мл в/м еж №10 улучшение трофики нервных окончаний
- параартикулярно введение хондрорепаранта гиалрипайер для репарации соединительно - тканных структур 2 процедуры с интервалом в 2 недели
- после снятия воспаления ЛФК в бассейне
- местно втирать гель дип рилиф или вольтарен -эмульгель.)
- дальнейшее укрепление мышц плечевого пояса жгутом.
Добрый день уважаемые врачи!
У меня к вам вопрос, хочу чтобы вы помогли.
У меня папа (возраст 59 лет, хронических заболеваний нет). У него с февраля месяца начало болеть правое плечо. Сейчас уже боли очень сильные, трудно что-то взять этой рукой, спать ночью тоже тяжело,...
Здравствуйте!
Колоть гиалуроновую кислоту внутрь сустава на активное воспаления смысла нет. Так как она просто не будет действовать. Сначала необходимо его купировать. Почему ничего не назначено,я не могу вам сказать. Так быть не должно. Обычно в таких ситуациях назначается курс нпвс на 3-4 недели,например эторикоксиб 90 мг/сут,либо целекоксиб 100 мг 2 раза/сут. Обязательно необходим реабилитолог,так как плечевой сустав «не любит» покоя. Потихонечку,по мере стихания воспаления необходимо заниматься ЛФК,это будет профилактировать артроз и «разрабатывать» сухожилия,чтобы они адекватно воспринимали в дальнейшем нагрузку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня проблема с коленным суставом(ДОА коленного сустава 2 ст.), мне прописали хондропротектор.
3 июня я вакцинировалась (2й компонент) от Ковида. Когда могу начать приём хондропротектора?