Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз
17 ответовЗдравствуйте ребенку 6 лет, 3 года назад поставили диагноз гипотериоз. У ребенка ожирение рост 134 вес 60кг.прописали тероксин после которого ребенок постоянно хочет кушать. Таблетки пили 2 года сейчас отменила их сама .Кардиолог прописывал Элькар после которого аппетит...
Здравствуйте! У ребенка рост выше среднего, что соответствует критериям высокорослости. Вес тоже выше среднего, что соответствует критерию ожирения 4 степени. По обследованию: ТТГ немного повышен (допускается до 10, выше 10 рекомендуется лечение). Т4 в пределах нормальных значений. При таких состояниях обычно лечение тироксином не рекомендуется. Такое состояние может быть признаком йододефицита, также ТТГ часто может быть немного повышен у деток с лишним весом. Обычно рекомендуется комплексное обследование для исключения осложнений лишнего веса: АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза, гликированный гемоглобин, мочевина, креатинин, натрий, калий, общие анализы крови и мочи. УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы для оценки структуры органов. А также оценка ЭКГ и артериального давления, ЭХО-КГ кардиологом. Осмотр офтальмолога для оценки зрения, состояния глазного дня. Осмотр невролога для оценки развития ребенка. Также рекомендуется оценить кортизол, АКТГ, пролактин для исключения эндокринных причин лишнего веса. Учитывая высокорослость рекомендуется оценить костный возраст по рентгену кистей рук. Обычно в таких случаях также назначается МРТ головного мозга, чтобы исключить структурную патологию. У ребенка с какого возраста отмечается лишний вес? аппетит повышен? Есть на коже стрии - полоски красного цвета на животе, плечах, бедрах? На счет приема Элькара: согласно инструкции курс приема не менее 1 месяца, возможен прием при некоторых ситуациях 3 месяца. Лучше проконсультироваться с врачом кардиологом, который назначал препарат ребенку, возможен ли прием препарата дольше. В лечении ожирения обычно рекомендуется изменение образа жизни: достаточная двигательная активность - ежедневные прогулки, и правильное питание по возрасту по принципу здоровой тарелки.
Холод и ком в горле
5 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора. Подскажите пожалуйста с чем связано холод и ком в горле???Кашель после еды??? Женщине 49 лет. Заранее благодарю за ответ..............................................
Здравствуйте Ваши симптомы похожи на фаринго-ларингеальный рефлюкс,когда кислота попадает из желудка в пищеаод и глотку Нужно выполнить фгдс Пока начните Нольпвзу 20 мг,за 30 мин до еды, 2 раза в лень,14 дней Фосфалюгель 2 раза в день за 15 мин до приёма пищи по 1 пакетику С фгдс нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога Голову нас сон повыше на 15-20 см Последний приём пищи за 3часа до сна
Кидает в жар
4 ответа44 года два месяца нахожусь на ЗГТ , эстрожель +утрожестан , перерыв неделя начался цикл , очень сильно кидает в жар. При приеме згт такого нет .
Здравствуйте В таком случае допустимо не проводить перерыв в использовании гормональной терапии. Эстрожель 1,5 мг (2 нажатия на помпу дозатор) 1 раз/сут. Прогестерон 1 раз в стуки с 12-14 дня по 25 дни менструального цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна расшифровка результата анализов и рекомендации! Спасибо. ( о себе жалобы: постковидный синдром, гипотериоз более 5лет, пила лтироксин 50мкг долгое продолжительное время, последние месяца 2 не пью, выпадение и ломкость волос, сухость кожи, стресс, искажённые...
На здоровье, Марина, обращайтесь!)
Климакс, мучает жар
31 ответС октября 2022 после ковид начался жар. ПНМ 14.07.22- с тех пор единичные скудные эпизоды 26.08.22 и 11.09.22. Жар ощущается вечером, когда сижу-горитспина и ночью, вросыпаюсь от того,что горит спина. Такой жар у меня уже был лет7-8 назад и 3-4 года назад, но как-то быстро...
я бы рекомендовала гзт трансдермальными формами эстрогенов: эстрожель, начать с минимальной эффективной дозы 1 доза/1 нажатие: 1,5 мг э2. менструации сохранны еще, поэтому прогестины в циклическом режиме : микронизированный прогестерон 200 мг с 14 по 25 день цикла. таким образом ежедневно: эстрожель 1 доза и 200 мг утрожестан(праджисан, ипрожин) вагинально на ночь с 14 по 25 день цикла. переоценка по Грину через 6-8 недель от старта терапии.
Сильный жар по бокам шеи
47 ответовЗдравствуйте! Прилагаю фото где был сильный жар более суток, от чего такое может быть ? Что это никогда такого не было чтоб такой сильный жар в этом месте
Здравствуйте, накануне не нервничали.?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста 🙏 Всд мучаюсь с детства ,раньше прокапывалась в стационаре 2 раза в год,потом всё прошло и вот опять ..сейчас мне 21 В голове то жар,то холод , головные боли,тяжесть в голове что поднять вообще не могу,бывает пульсирует все,ощущение что...
Здравствуйте Мария, по описанию похоже на тревожное расстройство. Назначенные вам препараты не помогают в таких случаях. Назначают препараты из группы антидепрессантов (например, Эсциталопрам , Флуоксетин) по инструкции курсом не менее 6 месяцев, препараты рецептурные. Так же помогает когнитивно-поведенческая терапия у врача-психотерапевта. Медитация по Якобсону (можно делать самостоятельно). Медитация по Якобсону https://www.b17.ru/article/mishecnaia_reaktia_po_iakobsonu/?ysclid=mfvzxg63yv475349879
Уже 3 день постоянно то жарко то холодно, ладони горячие, без одеяла прохладно, укрываешься жарко очень, днем иногда резко то в жар бросает,потом прохладно становится,непонятно что со мной,температура 36.3, давление 114/70 Что делать,не знаю, пью компот из клюквы думаю может...
Здравствуйте! Рекомендую сдать анализ крови на уровень ТТГ, Т3, Т4 2 степень - это норма для 32 недель беременности
Жар из влагалища
5 ответовВ течении дня, ни от чего не зависит, происходит жар из влагалища с правой стороны. Возраст 66, климакса нет, анализы влагалища норм. Что делать?
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется сдать анализ на созревание влагалищного эпителия, который отображает местный дефицит эстрогенов, проявляющийся такими симптомами. А также выполнить вульвоскопию для исключения склероатрофического лихена и лейкоплакии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на холод
8 ответовЗдравствуйте. У дочери 12 лет появилась аллергия на холод, примерно в феврале этого года. В виде крапивницы с отечностью и зудом на лице. Так же на других участках тела в виде зуда. Также беспокоят боли в области сердца с начала этого года. Перенесла ковид в декабре 2020 года...
Здравствуйте! Рекомендую сделать клинический анализ крови, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, кал и кровь на паразитов. Рекомендую очную консультацию кардиолога для решения вопроса болей в сердце. При аллергии на холод рекомендую одеваться по погоде, прикрывайте лицо шарфом, перчатки необходимы. Дополнительно используйте кольд-крем. При необходимости принимайте антигистаминные препараты.