Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, еще до беременности, с нормальным весом 53 кг, у меня обнаружили инсулинорезистентность, сахар 5,6, индекс home повышен, холестерин высокий и инсулин тоже, врач назначила диету плюс глюкофаж Лонг 500 мг на ночь, я так его принимала до тех пор пока не узнала,...
Здравствуйте
Какой у вас рост? при весе 65 кг
Кормите ли вы грудью ? Как давно были роды?
Необходимо пройти стандартное обследование перед началом лечения ожирения (если что-то сдавали из списка прикрепите к вопросу для оценки):
- общий анализ крови +СОЭ
-биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина)
Указанные ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения:
- ТТГ
- кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30)
38 лет. Рост 165,вес 105.Есть ли у меня инсулинорезистентность? С чего начать лечение? Анализы: B9-7.4. В12-430. Гликированный гемоглобин А1с-5,0. Гомоцистеин-7,89. Железо-22,9. Коэф. насыщенности трансферрина-37. ЛЖСС-39,4. Трансферрин-2,65. Ферритин-119,4. Анти-ТПО-0,12....
Здравствуйте!
По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет.
В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00.
При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1.
Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови.
Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела.
В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи.
Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки.
Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2.
Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).
Добрый день! Сдала анализы, глюкоза - 5.24, инсулин - 13.25 мкме/мл. Индекс нома получается 3,08. При этом запуталась, в референсах лаборатории пишут норма инсулина до 24,9. Рост 162, вес 52, 40 лет. В целом жир есть, хотя вес небольшой. Надо ли корректировать вес и инсулин?
Здравствуйте.
Индекс массы тела 19,8, это нормальная масса тела, коррекция веса не требуется, в данном случае если имеется повышение индекса хома и инсулина, то данное состояние опасности не несёт, в целом показатели малоинформативны, могут в данном случае говорить о погрешностях в питании. В данном случае показатель инсулина входит в референсные значения, данных за инсулинорезистентность, но самое главное, что глюкоза крови в норме, нарушение углеводного обмена в виде сахарного диабета исключены. По данному поводу не переживайте, в целом если имеется повышение инсулина и/или индекса хома, то это не говорит о какой либо патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня инсулинорезистентность и по узи у меня тонкий эндометрий и СПКЯ , месячные не стабильные , овуляции нет, не получается забеременеть (( все назначают мне Дюфастон , но от него нет никаких изменений , по узи отслеживали отсутствие роста эндометрия , без...
Поняла вас. В таком случае если вы сейчас нацелены на беременность, глюкофаж 1500 в сутки продолжайте принимать, нормализуйте питание, те витамины что принимаете продолжайте пить, добавьте физ активность хотя бы 10 тыс шагов в день, нормализуйте питание, добавьте клетчатку 3 раза в день. С 10 дня цикла начинайте отслеживать рост доминантного фолликула по узи. Супруга отправьте на исследование спермограммы. И уже от результатов фолликулометрии и результатов спермограммы будет зависеть дальнейшая тактика.
Вот уже два года я бегаю по врачам, но не могу понять, что со мной не так. Мнения расходятся: одни говорят — поликистоз яичников, другие — инсулинорезистентность.
Всё началось с болей внизу живота. Первый гинеколог прописал Дюфастон. После него появились боли по бокам,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Просмотрела анализы, по анализам нет инсулинорезистентности, даже индекс хома ниже 2,7. Хотелось бы несколько моментов уточнить, такие как рост и вес? Менструации всегда были нерегулярные? Во сколько лет менархе ? ( Первая менструация) И делали ли УЗИ? Можете прикрепить результат УЗИ ?
Здравствуйте,у меня после родов набрала 10 кг и очень сложно сбросить ,что только я не пробовала ,сдала все анализы ,были небольшие проблемы с белочным и гастроэнтеролог сказала что у меня инсулинорезистентность и нужно обратиться к эндокринологу
1200 ккалорий а сутки для Вас маловато, сильный дефицит калорий может быть только во вред.
Создайте себе рацион на 1500-1600 ккал в сутки. Повысьте физическую активность, добавьте кардионагрузки.
Вам нужно создать дефицит калорий, т.е. расход калорий должен быть выше, чем потребление с пищей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин не повышен,что свидетельствует о том,что Сахарного Диабета нет
Функция щж не нарушена
Значение витамина д от 20 до 29 свидетельствует о недостаточности витамина Д. В таком случае может быть рекомендован прием аквадетрим или фортедетрим 16капель (8000ме) во время завтрака 4 недели. Далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно длительно
Важно держать ферритин не менее 45
Скажите пожалуйста как переносили прием препарата? Есть ли эффект в снижении веса?
Здравствуйте. Мне 37 лет, вес 90. 4 мес назад родила ребёнка после эко (СПКЯ мешал естеств бер.), гв не было, на 3м цикле произошло разрастание эндометрия, делали чистку. За последние пару месяцев вырос огромный живот, остальные части не поправились особо. Я много хожу, ем...
По поводу веса попробуйте схему: ГолдЛайн 10 мг утром после еды, Сиофор 10000 мг вечером после еды. Чтобы на Сиофор не было реакции в виде диареи - первые 6 дней принимайте по 1/2 таб., затем, если вздутия в животе не будет, диареи тоже, перейдете на целую. Наблюдает за весом 3 мес. Если динамика положительная, то продлить лечение можно до 6 мес. Если вес не будет уходить, поменяем препарат.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, как быть.
Была у эндокринолога, выявили инсулинорезистентность (индекс 4,03 при норме менее 2,7).
Сахар (глюкоза) в норме 5.5. Хотя когда я самостоятельно измеряю сахар дома, никогда не бывает меньше 6.1. Эндокринолог сразу выписала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Инсулин 13,1 ( бывало и 29)
Индекс Homa-ir 2,9
Триглицериды 2,41
Вес 86
Могу голодать неделю на воде и неделю выходить из голодовки, но вес максимум уходит на 3-4 кг.
Тяга к сладкому с детства. Слопываю всё, что вижу.
Очень хочется сбросить вес. И понять,...
Гормоны щитовидной железы в норме, функция щитовидной железы не изменена.
Глюкоза в норме- углеводный обмен не нарушен.
АСАТ и АЛАТ у вас в анализах есть ( аст, алт) - это печеночные ферменты. Они так же в норме.
Повышены ТАГ , необходимо принимать омега-3 1000 мг по 1 таб х2 раза в день -3 месяца, далее контроль таг и лпнп.
Досдайте слюну на кортизол- что бы оценить надпочечники , витамин д - так же влияет на вес.
Плюс узи внутренних органов.