Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
8 ответовВчера делала узи показал камень сегодня передела не видят может ли он уйти в лоханку и дальше
Добрый вечер.Что Вас бесопкоит? С какой целью было повторно проведено УЗИ?
Камень в желчном
4 ответаЗдравствуйте. На УЗи обнаружили камень в желчном 26 мм. Обязательно ли делать операцию? Приступов боли пока нет.
Здравствуйте! По описанию камень очень крупный. Тактики ведения в подобных ситуациях две. Первая, это радикальная хирургическая. Желчный пузырь с камнем в брюшной полости, это очаг хронической инфекции, который нарушает работу не только самого желчного пузыря, но и печени, поджелудочной железы и кишечника. Во избежании хирургических осложнений, все пузыри с камнями должны подлежать удалению. Вторая тактика терапевтическая или выжидательная. При отсутствии приступов желчной колики, никаких активных действий не предпринимается. Препараты УДХК (урсосан, урсофальк) не показаны при таких крупных камнях. Обычно рекомендуют соблюдать режим питания, в идеале часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Ограничить приём острой, жирной, копчёной пищи и алкоголя, во избежании приступов билиарной колики. При появлении интенсивного болевого синдрома, повышении температуры тела, тошноте, рвоте, изменении цвета кожи, мочи и стула, немедленное обращение в дежурный хирургический стационар. Как поведёт себя камень в Вашем случае, предугадать невозможно. Если вопрос о оперативном лечении не рассматривается, то можно придерживаться вышеуказанных правил. Будьте здоровы!
Полип желчного
2 ответаЗдравствуйте! На мрт обнаружен полип..В областиднажелчного пузыря определяется уплотнение изоинтенсивного МР-сигнала(относительно стенки)размерами ~3*3мм.Заключение:МР-признаки дискинезии желчного пузыря с нарушением реологических свойств желчи. МР-признаки локальной зоны...
Здравствуйте. При таком размере полипа точно определить природу изменения только по МРТ невозможно. В подобных случаях это может быть как небольшой холестериновый или воспалительный псевдополип, так и складка слизистой, перегиб, локальное сгущение желчи или артефакт исследования. Для желчного пузыря МРТ не считается основным методом оценки мелких полипов, гораздо информативнее качественное УЗИ экспертного уровня. Полипы менее 5 мм у пациентов без факторов риска чаще всего имеют доброкачественный характер и требуют только наблюдения. В такой ситуации рекомендуют контрольное УЗИ желчного пузыря через 6 месяцев, затем по динамике. Особое внимание обращают на рост образования, его форму, наличие кровотока и сочетание с утолщением стенки пузыря. При нарушении реологических свойств желчи и дискинезии иногда применяют урсодезоксихолевую кислоту 10 мг/кг на ночь курсом 2-3 месяца. Это помогает уменьшить билиарный сладж и улучшить свойства желчи, но на истинные полипы препарат влияет ограниченно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
12 ответовДобрый день. С осени 2020 года начала болеть поясница. Стала замечать отёчность всего тела. Сдала анализы и сделала узи почек. Обнаружили камень в левой почке 2 мм и повышен эпителий в моче. В туалет хожу нормально. Но бывает ощущение наполненности мочевого, по факту ничего...
Да, посмотрела, по УЗИ ничего страшного нет. Рекомендации те же.
Камень в почках
7 ответовБыло частое мочеиспускание в течение дня, в ночь начались сильные боли. Вызвала скорую, отвезли в больницу, поставили МКБ, почечная колика. Ушла домой наблюдать. Сделала УЗИ было увеличение лоханок, мочеточника, камень не увидели, назначили КТ. КТ показало увеличение лоханок....
День добрый. Да, мог выйти незаметно. Бывает что и песчинка или микролитик, невидные даже по УЗИ и УТ, оздает проблемы такого характера. Бывает и т.н. "слизистые" пробки, вызывающие обструкцию. Сейчас колики нет? Контроль ОАМ, контроль УЗИ (размер лоханок и чащек), ОАК, креатинин, мочевина, СРБ (б/х крови). Длительный прием Канефрона по 2 табл 3 р/сут до 1 месяца, чай Бркснивер.
Камень в почке
6 ответовДелал узи почек просто для профилактики. Нашли камень 4мм в верхней чашке почки. Размеры и все остальное почки в норме.Не чего не беспокоит. Узист сказала что сам камень не пойдет. далеко находится. Подскажите лекарства какими можно растворить его. И еще вопрос, я каждый день...
Здравствуйте. Анализ мочи в норме. Приседать можно. Пить 2 литра воды в сутки. Из препаратов растительные уросептики (роватинекс 1 месяц, затем Цистон 2 месяца, затем Канефрон 2 месяца). Контроль УЗИ через 6 и 12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
4 ответа2 недели назад кт определила камень 4х4,4,5 в нижней трети мочеточника. После этого через 2 дня боли прекратились. Пил Канефрон, Омник, но-шпу. Сейчас, всё нормально по ощущениям. Ничего не пью. Камень "ловил" по мере возможностей. Что делать? КТ, и если остался - на...
Доброго времени суток. Скорее всего он уже вышел (размер изначально небольшой). Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря (посмотреть выброс мочи) и анализ мочи. Ели анализ в норме, нарушения оттока нет, то всё позади!
Камень в желчном
6 ответовЗдравствуйте! Две недели назад подруге (54 года) стало резко плохо, сильная тошнота, рвота, боль в животе, в эпигастральной области. Рвота каждые 20 мин., даже от воды. Увезла скорая. Сказали приступ гастрита или желчный, приступ сняли. Вообщем сходили на узи. Узист сказал в...
Здравствуйте! При обнаружении множественных камней (более 2-3 шт) желчного пузыря размером более 5 мм , как правило, консервативное лечение увы неэффективно. А прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан), в подобных случаях наоборот может ухудшить состояние. Так как на фоне ее приема камни могут мигрировать в желчные протоки и заблокировать их, или перекрыть желчный проток вклинясь в шейку желчного пузыря, что в свою очередь приводит к нарушению оттока желчи и развитию механической желтухи. Если возникают боли, дискомфорт в правом подреберье (что может говорить в пользу желчной колики), то в подобных случаях рекомендуют консультацию хирурга с целью решения вопроса о проведение плановой операции (удаление желчного пузыря), так как это более щадящий метод удаления желчного пузыря (операция лапароскопическая, через 3 небольших прокола), тогда как экстренно может потребоваться более полостная операция. Что касается ужаления камней при сохранении желчного пузыря, то данный вид операции (литотрипсия) не нашли широкого применения в практике, так как на фоне данной методике частота побочных эффектов превышает пользу. На фоне того что камни в желчном пузыре подвергаются дроблению, их размер становится меньше, соответственно также возникает риск того, что они могут «застрять» в желчных путях, тем самым вызвав осложнения. Поэтому единственным методом удаления камней в желчном пузыре (при их размере более 5-10 мм) считается оперативное лечение (удаление желчного пузыря). При возникновении болей и дискомфорта обычно в подобных случаях рекомендуют прием спазмолитиков (например, ношпа или дюспаталин).
Камень в мочеточнике
5 ответовЗдравствуйте! Мужчине 38 лет. На узи обнаружили камень в мочеточника. 6на5мм. Фото узи приклыдываю. Сейчас принимаю канефрон, нош-па, бруснивер, питьевой режим. Болей особых не было за все время отхождения. Так 2 дня бок чуть поболел по 2 часа. Потом резь при мочеиспускании...
Добрый день! Есть большие шансы, что камень выйдет самостоятельно. Рекомендую следующие действия: - продолжаем принимать канефрон или бруснивер 20 дней - оба одновременно не надо, эффект от них примерно одинаковый, можете оставить упаковку одного препарата для следующего курса (в качестве профилактики) - но-шпу принимать прекращаем. Она тормозит отхождение камня. Если необходимо обезболивание - любое «привычное» НПВС: диклофенак, кетопрофен и т.д. Можно принимать теплую ванну. - с целью литокинетической терапии начинаем принимать к. Тамсулозин (омник) 1к. 1 раз день через 30 минут после завтрака. Во время применения у некоторых пациентов развивается побочный эффект в виде ретроградной эякуляции (сперма при оргазме не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь), эффект обратим, после прекращения приема препарата все восстановится. Тамсулозин необходимо пить до отхождения камня, больше не надо. - питьевой режим. В сутки выпивать жидкости не менее 30мл/кг веса - двигательная активность не навредит) - следите за состоянием, подьем температуры тела или ухудшение состояния (некупирующтеся боли) - повод вызвать «скорую помощь» Как правило, мы даем 4 недели камню на самостоятельный выход. Если эффекта от консервативного лечения нет - то делается операция - в случае расположения камня, подобном Вашему, - контактная уретеролитотрипсия (эндоскопическая операция без разрезов). Однако, я думаю, камень у Вас успеет выйти самостоятельно. Как понять что он вышел? Как правило, при отхождении камня мочеиспускания учащаются. В этот момент можно попробовать «поймать» камень, например, мочиться в банку. Либо после предполагаемого отхождения камня - сделать УЗИ - контроль. В любом случае - контрольное УЗИ необходимо будет сделать через 4 недели лечения, если не наблюдаете динамики. Также советую выполнить - ОАМ: рН можно в дальнейшем судить о возможностях профилактики. А если есть возможность - более подробно для профилактических целей можно выполнить либо биохимический анализ суточной мочи, либо отдать на анализ отошедший камень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестероз желчного пузыря
14 ответовНа УЗИ обнаружили полип желчного пузыря и умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Врач поставила диагноз холестероз желчного пузыря и синдром раздраженного кишечника. Какие препараты нужно принимать?
Здравствуйте. Если Вы были у врача, то Вам назначили лечение. Уже что-то принимаете? Какие у Вас жалобы? сдавали ли Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, срб)? В желчном у Вас застой желчи, полип, скорее всего холестериновый. Для лечения используют препараты УДХК(урсосан, урсофальк) в дозе 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца(дозировка увеличивается постепенно). Через 3 месяца контрольное узи обп. Если полип растворился и взвесь ушла, то значит полип был холестериновый. Если полип остался, то наблюдение за полипов первые 2 года каждые 6 месяцев, далее при отсутствии его роста 1 разв год.