Камень в желчном

Анна Никулина16 Февраля 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию камень очень крупный.

Тактики ведения в подобных ситуациях две.
Первая, это радикальная хирургическая. Желчный пузырь с камнем в брюшной полости, это очаг хронической инфекции, который нарушает работу не только самого желчного пузыря, но и печени, поджелудочной железы и кишечника. Во избежании хирургических осложнений, все пузыри с камнями должны подлежать удалению.

Вторая тактика терапевтическая или выжидательная. При отсутствии приступов желчной колики, никаких активных действий не предпринимается. Препараты УДХК (урсосан, урсофальк) не показаны при таких крупных камнях. Обычно рекомендуют соблюдать режим питания, в идеале часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Ограничить приём острой, жирной, копчёной пищи и алкоголя, во избежании приступов билиарной колики.
При появлении интенсивного болевого синдрома, повышении температуры тела, тошноте, рвоте, изменении цвета кожи, мочи и стула, немедленное обращение в дежурный хирургический стационар.

Как поведёт себя камень в Вашем случае, предугадать невозможно. Если вопрос о оперативном лечении не рассматривается, то можно придерживаться вышеуказанных правил.

Будьте здоровы!

Татьяна Гугнюк16 Февраля 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
При таких размерах камня возможно только хирургическое лечение. Т.к. в любой момент камень может закупорить проток и вызвать механическую желтуху или проблемы с поджелудочной.
Рекомендую выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами .

Екатерина Мымрина16 Февраля 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Камень такого размера медикаментозно не растворить, только хирургическое лечение.
Конечно, в таком случае рекомендуется запланировать хирургическое лечение в плановом порядке. Но экстренности нет, если вы не отмечаете болевого синдрома. Многие пациенты так и живут с камнем, если он не беспокоит, анализы все в норме. Но как у вас он себя поведет сказать никто не сможет.