Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Виктория, мне 25 лет,рост 167,вес 67кг, диагноз двухсторонный сакроилеит. С детства у меня были боли при долгом сидении,а так же при работе в полусогнутом виде (после мытья полов или работе на огороде), после отдыха боли проходили, поэтому я не...
Здравствуйте! Бивадос и строиеьту не назначают при сакроилиите. От отека кости не разрушаться. Могут срастись крестцово-подвздошные суставы, но вы это не особо почувствуйте. Вариантов лечения тут всего два. 1. Длительный ежедневный приём НПВС (мелоксикам 7.5-15мг или эторикоксиб 30-60мг). 2. Если НПВС не помогают в течение 3х месяцев и есть прогрессия по МРТ, то надо искать возможности получения Генно-инженерной биологической терапии (квоты в местом ревматологическом центре). Сульфосалазин на сакроилиит не действует, его назначают если начинают опухать и болеть суставы конечностей. Сакроилиит это начала какого-то из спондилоартритов, это симптом, а не диагноз.
Болит копчик
7 ответовЗдравствуйте! Ранее писала пост о боли в копчике после антибиотика, вот ссылка https://sprosivracha.com/questions/3788064-bol-v-krestce-posle-antibiotika . Потом сделала МРТ КПС, результат прикрепляю. Пила нимулид 4 дня, но от него кровь из носа шла. Заменила на ибупрофен...
Здравствуйте по МРТ дегенеративное изменение, которое может вызывать боль в области копчика и крестца. Отсутствие признаков сакроилеита и воспаления значит, нет активного воспалительного процесса. Симптомы (боль при сидении и стоянии, улучшение ночью) типичны для артроза и механической нагрузки. Ибупрофен можно использовать короткими курсами для уменьшения боли, но с осторожностью из-за проблем с ЖКТ. Местные препараты (диклофенак гель) помогают снизить воспаление и боль без системного воздействия. МРТ копчика делать сейчас не обязательно, если нет травм или новых симптомов. В таких случаях обычно рекомендуют Избегать длительного сидения без перерывов. Обсудить с врачом возможность гастропротекции при приеме НПВС. Контролируйте состояние геморроя, так как воспаление может усиливать дискомфорт.
Остеохондроз спондилоартроз
7 ответовЗдравствуйте Боли в пояснице на протяжении недели, отдавало в ногу, пару раз немели ноги. Потом поясница перестала болеть и все ушло в шею. Сейчас уже дней 10 болит шея сзади, у основания черепа где две косточки большие, наиболее выражены боли. Ноет, тянет и есть как будто...
Здравствуйте На мрт описаны возрастные изменения позвоночника. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вот уже несколько лет супруга не может разобраться с болями в спине и ноге. 5 лет назад были сильные боли в ГОП, по МРТ была обнаружена протрузия небольшого размера. После курса иглотерапии по методу Герасимова наступило улучшение где-то на 2,5 -3 года. С 2022...
Здравствуйте! По описанию МРТ: протрузия есть, но небольшая, корешок не задет, как причина иррадиации в ногу маловероятна. Больше интересует деформация копчика, скорее всего падение виновато и боль он может давать. Так же боль в паховой области могут давать проблемы малого таза, порой они похожи на боли от корешка, гинекологом осмотрена? Снимки тазобедренного сустава делали? В любом случае, для купирования острой боли необходим курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект. Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Сейчас необходим охранительный режим, исключающий осевую нагрузку, можно так же использовать корсет во время ежедневной активности или тейпирование. Сидеть лучше на специальной ортопедичекой подушке, чтобы разгрузить копчик. После обследования и уменьшения боли уделите время реабилитационным мероприятиям, все таки остеохондроз есть. Необходимо укрепление мышечного корсета:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать.
Здравствуйте! В октябре заболело колено и где-то в это же время покраснел глаз. Я ношу линзы, думала попала пыль от штукатурки. Врач по рентгену колена поставил диагноз остеоартроз 1 степени. Назначил Аэртал, мазь Артрозилен гель. Физиопроцедуры: УВЧ, потом Магнит и...
Добрый день! Да, у вас двухсторонний сакроиелит по МРТ. HLAB27 - это антиген генетической предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита. Только не очень понятно, почему в вашем бланке один и тот же анализ в двух строчках и в одном месте положительный, в другом отрицательный. Чтобы дифференцировать именно ББ, нужно прицельно разобраться с болями в спине: 1. Как давно беспокоят? 2. Наличие псориаза у вас или родственников? Наличие воспалительных заболеваний кишечника? Наличие урогенитальных инфекций в анамнезе? 3. Боли в спине сильнее в покое или при нагрузке? 4. Тяжелее спине утром после сна илт вечером после работы? 5. Ограничения подвижности? 6. Ночные боли в спине?
У меня есть все анализы и МРТ, HLA-27 положительные, С реактивный белок и соэ в норме. На МРТ КПС - сакроилит двухсторонний первой степени. Есть предположение что боли не воспалительного характера. Начинаются при ходьбе, или домашних делах, проходят в покое, ночных болей...
Здравствуйте, Анна. Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования. Скажите, боль появилась остро и резко или начиналась постепенно? Боль локализуется в пояснице или в ягодичной области? Какой у Вас вес и рост? Суставы когда начали болеть, после начала приема НПВП? Суставы никогда не припухали? У Вас нет псориаза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и ноге 4й месяц
15 ответовДобрый день, 16 лет назад диагностирована первая грыжа и остеохондроз. Успешно пролечилась, ставили блокады, системы, иглоукалывание, физио и лфк в стационаре. Сейчас мне 33 года, до 1 сентября периодически боль возникала, но купировалась парой диклофенаков. Спорт...
Сколько у Вас температура? Анастасия, не затягивайте,обратитесь в стационар, Вам нужен осмотр врачей, анализы, МРТ. У нас таких пациентов госпитализируем.
Остеоартроз или Болезнь Бехтерева?
13 ответовЗдравствуйте, наблюдаюсь у платного ревматолога третий раз, врач пока не определился с диагнозом. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сделала мрт кпс, есть ли данные хоть какие-то за сакроилеит? (К сожалению, не могу довериться врачам мрт по квоте, которые делали описание, так...
Нет, это на псориаз мало похоже. Тем более псориаз сам редко проходит. Если какая-то сыпь, шелушние появятся надо дерматологу показывать.
Хронические боли в поясничном отделе
19 ответовДобрый день! Мне 43 года. В течение трех лет, мучаюсь от постоянных ноющих болей в пояснице. Ежедневные боли при вставании со стула с постели. Боль отдает в копчик в этот момент. Наклоны вперед невозможно полноценно выполнить. После небольших физических нагрузок начинается...
Здравствуйте Юлия ?!по клинике кокцигодиния При болевом синдроме по лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней Т комбилипен по 1 т -2 р в день 1 мес Т тизалуд 2 мг на ночь -3 недели данные препараты принимали ? При данной клинике хронических болях хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым действием Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев и в конце уходить с дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены или дулоксетин или венлафаксин Или Габапентин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МР-картине двусторонний сакроилеит.
13 ответовДобрый день! Изначально Несколько лет назад начали болеть ноги (гудят, ломит прям от паха и до самых ступней).Перестал спать совершенно, ноги прям выкручивало. Связывал это с постоянным сидением за рулем. Сделал УЗИ сосудов - небольшой варикоз. Со слов флеболога моя легкая...
Здравствуйте. По описанию и данным обследованиям больше данных за псориатический спондилоартрит. Даже тот факт, что маркера воспаления в норме не исключают диагноз. При спондидоартритах, его аксиальных формах (то есть когда поражен позвоночный столб) маркеры воспаления могут бать нормальными. Сульфасалазин обычно накапливается в крови в течение 2-3 месяцев, Но он действует только на периферические суставы, а не позвоночник. На позвоночник действуют НПВС. Но согласно современным рекомендациям, при неэффективности или непереносимости НПВС, рассматривается вопрос о назначении ГИБП (ингибиторы фно альфа, ИЛ 17). Их назначение как раз и решается консилиумом врачей в условиях стационара. Рентген ТБС конечно оправдан. Но для исключения именно воспаления, коксита информативно выполнить МРТ. Рентген может не дать такой информации. Габапентин не лечит воспаление, он применим для купирования нейропаьической боли. А вот на время пока решается вопрос с ГИБП может применятся блокада области КПС. Это может дать хотя бы временный но обезболивающий эффект.