Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит и антибиотики
21 ответРебенку 7 лет в начале сентября поставлен диагноз острый катаральный отит. Прошла лечение амоксиклавом. После осмотра Лором сделано заключение, что здорова, не было покраснений и прочего. Через две недели заметили снижение слуха, густой насморк и заложенность носа.Обратились...
На снимке не вижу явных признаков жидкости и гноя пазухах которые требовали бы назначение антибиотиков. Покраснение в ухе наиболее вероятно является катаральным отитом который также является проявлением вирусный инфекции Исходя из приложенных вами данных антибиотики ребёнку не показаны
Повторные симптомы после приема АБ
15 ответовЗдравствуйте, 08.01.2024 повысилась температура до 37,8. Держалась около 3 дней. Была слабость, сильная боль в горле. 11.01. Появился гнойный конъюнктивит. Лечила Тобрексом и тетрациклином, через 2 дня прошел(лечила 5 дней). Кроме боли в горле и слабости были густые зеленые...
Стрептатест отрицательный что более вероятно говорит о наличии вирусной инфекции В таких случаях рационально дополнительно сдать кровь на с-реактивный белок и выполнить рентген пазух носа Лечение стоит продолжать в таких случаях в полном объеме описанное вами ранее
Два ребенка,4 года(18кг) и 1год3 мес(10 кг),болеют орз 6 день,6 день у старшей температура,поднимается иногда до 38,иногда нормальная,у младшей 5 день такая же температура. бывала выше 38. иногда сбиваю нурофеном. Лающмй кашель,у младшей стеноз,сейчас получше у обеих, меньше...
Температура при вирусном течении болезни может держаться и 7, и даже 10 дней, но так на авось мы это оставлять не можем, поэтому анализы нужно сдать в срочном порядке, чтобы определиться с тактикой, потому что необоснованный приём АБ нам не нужен Ну данный момент чем лечитесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
4 ответаПо дыхательному тесту выявили Хеликобактер 13,8. Врач выписал лечение. Нужно ли дополнительно что либо принимать? И когда лучше делать гастроскопию? До или после лечение. Пишут, что во время фгдс возможно повторное заражение хб. По гинекологии найдена гарднерелла,...
Здравствуйте , терапия по поводу Хеликобактер пилори верная. Какие антибактериальный препараты вам сейчас прописали по гинекологии ? Что из жалоб вас беспокоит ? Как вариант можно сделать гастроскопию и пройти лечение по гинекологии и уже потом через 1-2 месяца пройти терапию от Хеликобактер . Но это зависит от того что именно вас беспокоит и какие препараты прописал гинеколог.
Лечение хеликобактер
6 ответовЗдравствуйте, сдала кал на АГ к хеликобактер, положительный. Начала лечение( я фармацевт) без приема врача, амоксициллин 1000 и кларитромицин 500, 2 раза в день и ланцид. Через день началась ужасная горечь, крутит живот, тянетв левом подреберье и небольшая тошнота и слабость....
Добрый день. Эрадикация (лечение) хеликобактера зачастую сложно проходит, описанные вами симптомы неспецифичны, очень часто встречаются на фоне приема антибиотиков, горечь во рту это самый частый побочный эффект от приёма Клацида, например. По возможности стараемся оставить терапию до конца лечения на 14 дней. Для купирования горечи во рту старайтесь принимать Клацид во время еды или сразу после приема пищи. Возможно использование мятный конфет, мятных жевательных резинок, мятных антацидов, например Гевискон. При дискомфорте в животе параллельно могут быть использованы спазмолиткии (Тримедат/Дюспаталин). Отмена терапии рекомендована в случае аллергических реакция (крапивница, отек и т.д) Также к терапии ИПП+ антибиотики, лучше добавить препараты висмута (Де-нол) по 2 таб 2 раза в сутки, так как доказано, что висмут повышает эффективность лечения. При появлении диареи на фоне антибиотиков или после курса лечения может быть рекомендован Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 14 дней
Лечение Омником
1 ответПроходил лечение у уролога, все хорошо. Остался препарат ОМНИК, который прописали пить на постоянной основе. Мой вопрос: надо ОМНИК принимать с омезом или без него?
Здравствуйте. Препарат Омник не требует приема Омеза. Без него
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение лотерального перелома
7 ответовОписание рентгена. Расшифровка. Рекомендации и лечение. Лотеральный перелом лодыжки и тональной кости без смещения
Доброе утро , Надежда ! ВЫ прикрепили описание снимка от 10.04.25., а я хотел посмотреть не описание , а сам снимок ! Но раз не прикрепили , то его скорее всего Вам не выдавали , дали Вам только описание ! В принципе описание Вашего снимка сделано грамотным специалистом (это видно по описанию локализаций повреждений , по применяемым терминам !) и у меня нет никакого основания не доверять описанному ! Теперь по сути Вашего вопроса . Мы имеем два повреждения : 1.Краевой апикальный перелом латеральной лодыжки правого голеностопного сустава в стадии консолидации без смещения.; 2.Краевой перелом латерального края таранной кости правого голеностопного сустава в стадий консолидации без смещения. Остановлюсь на каждом из этих переломов . 1.Апикальный перелом наружной лодыжки это отрыв места прикрепления пяточно-малоберцовой связки к наружной лодыжке. Т.е. это можно расценивать не как перелом именно самой кости лодыжки , а как повреждение (разрыв) связок, так как в момент травмы не ломается именно кость, а происходит нарушение целостности соединительнотканных волокон, которые тянут за собой и отрывают небольшой костный фрагмент от верхушки (верхушка по Латыни носит название апекс ) лодыжки, потому перелом такой носит название "апикальный " . Пяточно - малоберцовая связка чаще при таких травмах как у Вас, рвется в середине расстояния между пяткой и лодыжкой , ну а в Вашем случае обстоятельства травмы были такие , что порвалась не в середине расстояния , а на месте прикрепления к лодыжке и оторвала верхушку лодыжки . Страшно ли это ? Нет не страшно , такое повреждение заживает примерно за месяц , а потом реабилитация и функция ноги полностью восстанавливается ещё примерно за 1 месяц , т.е. в общей сложности в целом около 2 - х месяцев ! 2.Краевой перелом латерального края таранной кости правого голеностопного сустава в стадий консолидации без смещения. Таранная кость сама по себе "капризна" в плане срастания переломов , потому перелом именно этой кости более важный момент , чем перелом верхушки наружной лодыжки. Капризы заключаются в том , что таранная кость имеет особенности кровоснабжения, которые повышают риск развития асептического некроза при переломах. Это связано с ограниченным кровоснабжением и малым диаметром питающих сосудов, а также отсутствием достаточного коллатерального (окольного)кровообращения. Но не всё так плохо конкретно у Вас , опять по той же причине , что сломаны не основные части таранной кости (не головка кости и не блок таранной кости который создает сустав с костями голени ), а небольшой сегмент кости примыкающей именно к наружной лодыжке . И судя по всему этот перелом произошел по тому же принципу : разрыв таранно малоберцовой связки и это потянуло и оторвало надкостницу и небольшой фрагмент таранной кости на месте прикрепления связки ! Страшен ли такой перелом таранной кости ? Сам по себе он не страшен , но каков будет результат срастания и как долго зависит не столько от размеров отрыва фрагмента кости , сколько от того , повредились ли сосуды и если да , то как значимо , кровоснабжающие таранную кость . Чаще всего при таком повреждении кровоснабжение страдает мало и месяца за два всё приходит в норму , но бывают и случаи развития артроза голеностопного сустава ! Правильно ли Вы лечились ? Нет , ошибка в Вашем лечении хоть и не грубая , но всё же имеется ! Правильнее было с первых дней фиксировать сустав гипсовой лангетой или хотя бы ортезом для фиксации голеностопа ! Но теперь раз прошел месяц , то уже не те сроки , гипс однозначно накладывать нет никакого смысла. В эти сроки при таких переломах рекомендуется : - ЕСЛИ ПРИ ДВИЖЕНИЯХ В СУСТАВЕ ИМЕЮТСЯ, ТО ЗНАЧИМО ОГРАНИЧИТЬ ОСЕВУЮ НАГРУЗКУ НА НОЖКУ И ВСЁ ЖЕ НЕДЕЛИ НА 3 ПОНОСИТЬ В ДНЕВНЫЕ ЧАСЫ БАНДАЖ ТАКОГО ТИПА : https://market.yandex.ru/card/bandazh-golenostopnyy--ortez--fiksator--support/101954874729?do-waremd5=3lfA6evcj22oRBu4pq_tWQ&sponsored=1&cpc=KnRWagrhGE7E5R83svPyuKUiHcd3KwZ- - ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ, ИНАЧЕ К ВЕЧЕРУ ОТЕК И БОЛИ МОГУТ НАРАСТАТЬ ; - ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (магнитотерапия ) 10 СЕАНСОВ ; - ПРОДОЛЖИТЬ НАЧАТЫЙ ПРИЕМ АРТРА В ТЕЧЕНИЕ 3 - Х МЕСЯЦЕВ ОТ НАЧАЛА ТРАВМЫ ; - ЕСЛИ БОЛИ ПО ВЕЧЕРАМ ТЕРПИМЫЕ , ТО НЕОБХОДИМОСТИ В ПРИЁМЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ НЕТ , НО ЕСЛИ ОНИ ЗНАЧИМЫЕ , ТО РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДНЕЙ 10 ПРИНИМАТЬ МЕЛОКСИКАМ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ (15 МГ ) 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 - 14 ДНЕЙ ; - АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ); - ЕСЛИ К ВЕЧЕРУ ГОЛЕНОСТОП И СТОПА ВСЁ ЖЕ ОТЕКАЮТ , ТО ПРАВИЛЬНЕЕ БЫЛО БЫ ПРИМЕНЕНИЕ ВЕНОТОНИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ФЛЕБОДИА 600МГ , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА . Рекомендую вам согласовать мои рекомендации с Вашим доктором и в случае отсутствия противопоказаний (аллергии и пр.) применять их ! Какова дальнейшая тактика лечения ? Вот такая как я рекомендовал выше в течение 1 месяца и если за это время всё проходит, боль исчезает и Вы уверенно начинаете наступать на ногу , что скорее всего и будет , то и всё на этом ! Ну а если не проходит проблема , что маловероятно , то через месяц рекомендуется выполнение МРТ голеностопного сустава ! Именно МРТ , а не КТ , т.к. именно МРТ лучше показывает и состояние поврежденных связок, и начальные проявления асептического некроза таранной кости в случае их наличия ! Я практически уверен , что осложнений не будет никаких и через месяц проблема полностью исчезнет , но написать Вам все возможные даже маловероятные варианты я обязан и это делаю ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Здоровья Вам и удачи !
Пиелонефрит ?
3 ответаДобрый день! Вчера резко заболела правая почка , стало отдавать в живот с этой же стороны и ужасно отдавало в ногу. К слову двигаться было больно. Появились рези , частое моче спускание и неприятный запах. РАЗОВО поднялась температура 37,5. К вечеру боль стала нестерпимой и я...
Добрый день. По данным анализам мочи у вас выраженный воспалительный процесс. Боли могут свидетельствовать о пиелонефрите, но тк боль отдает в ногу и связана с движениями, возможно есть воспаление нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Стоит обратиться дополнительно к невропатологу. Фурагин (тоже антибиотик) эффективен для детей, взрослым он обычно не назначается, тк довольно слабый. Канефрон можно в качестве поддерживающей терапии параллельно с антибиотиком. Начинать терапию ципрофлоксацином не стоит, лучше начать прием Фурадонина по 100 мг 4 раза в сутки 7 дней. Перед началом приема препаратов стоит сдать посев мочи на флору для выявления типа бактерий, вызвавших воспаление, чтоб в дальнейшем была возможность корректировать терапию. Также стоит выполнить узи почек и мочевого пузыря.
Розацея на лице
22 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста. Долгое время на коже краснеющие пятна. После стресса кожа покрылась мелкими прыщами. Я пошла к дерматологу, он назначил салютаб 100мг, 1 таб, в день на 3 Нед, и Солантра вечером. Аб выпила 2 раза, 20 и 21.05 и оба дня самочувствие не очень,...
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и вашей историей. По представленной информации могу предположить малассезия фолликулит . В таких ситуациях обычно дерматологи советуют Крем клотримазол или кетоконазол 2 раза в день до 2 недель. как профилактику часто советуют использовать шампунь Низорал, Кетоплюс, Себозол 1 раз в 2 недели. Также будут полезны общие рекомендации: Не распаривать кожу. Не тереть мочалкой и полотенцем; бани, сауны, термальные источники, бассейны и хаммамы — отмена, в ванне не лежать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальная инфекция
26 ответовДочь 5 лет заболела в среду. Жаловалась, что больно глотать. Горло было оч красное. Малиновое. Без налета. Темпа 37,5. В четверг ситуация такая же. Ночью и днем температура 37,5. Жаловалась. На живот и на горло. На языке заметила налет. В пятницу. Темпа также. 37.2-37,5....
Доброе утро. Организм мог сам побороть бактериальную инфекцию, если сейчас жалоб нет можно не пить антибиотик. Но если вдруг температура ближайшие дни начнет подниматься, то рекомендую пройти курс антибактериальной терапии.