Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле и ДГПЖ
6 ответовДобрый день Мне 49. Началось ДГПЖ, сейчас объем 45 куб. Дискомфорта не доставляет. Выход средней доли в пузырь 10мм. При этом я спортивный, много двигаюсь, качаюсь, много хожу (10-15к шагов в день), низкоуглеводное питание уже 7 лет и все такое. Слежу за собой в общем. От...
Нужно понять, есть ли патологический венозный рефлюкс (заброс крови) вены семенного канатика и яичка (при варикоцеле), вены предстательной области и тазового венозного сплетения, или внутренние подвздошные вены. То есть куда течёт кровь в венозной фазе, есть ли расширения вен >3 мм, есть ли задержка контраста или обратное наполнение. Если на этот вопрос это исследование ответит, то вероятно подойдет. Возможно и этот вариантподойдет, еЕсли врач-рентгенолог проведёт венозную фазу контрастирования корректно и целенаправленно оценит венозное русло. Но по формулировке «контрастная перфузия» - это скорее общий протокол, чаще применяемый для оценки опухолей и тканей, а не вен. Так что лучше уточнить у рентенологов, которые выполняют процедуру. Т.е. у вас должен быть акцент на венозную фазу.
Варикоцеле
8 ответовЗдравствуйте. Какая степень варикоцеле при таких данных? серии МР ангиограмм, выполненных в режиме BTFE, в аксиальной проекции визуализированы дистальные отделы нижней полой вены, общие, наружные и внутренние подвздошные вены. Диаметр основных вен: - дистальные отделы нижней...
Здравствуйте. Сделайте УЗИ мошонки .
Варикоцеле
8 ответовДобрый день! Сыну 11 лет. В мае были на осмотре у детского хирурга уролога, на котором он сказал, что у ребенка вторая стадия варикоцеле (по результатам осмотра). Рекомендовал сделать лапороскопию в течение текущего года, так как есть риск (статистика 1/3) не иметь...
Здравствуйте! Обычно при такой картине, как у вас, рекомендуем выжидательную и наблюдательную тактику. Да, 2-я степень варикоцеле по УЗИ есть, но других каких-либо признаков, указывающих на необходимость операции, нет. Операцию обычно делают в более старшем возрасте, когда появляются признаки того, что кровоток в яичке нарушен (яичко становится меньше в размерах, а у вашего сына яички одинакового размера). Также обычно смотрят спермограмму (а это исследование возможно провести только в более старшем возрасте). Это исследование непосредственно показывает, нарушена ли репродуктивная функция яичка или нет. Если нарушена, то операция показана, если нет, то выбор за консервативным лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле 6 мм у мужа
19 ответовДобрый день! Задавала вопросы по супругу и выявленной у него астенотератозооспермии: https://sprosivracha.com/questions/280592-astenoteratozoospermiya https://sprosivracha.com/questions/282553-u-muzha-povyshen-silno-gspg-i-nemnogo-prolaktin По спермограмме...
Вторая
Здравствуйте! После всех обследований, у мужа выявили двустороннее варикоцеле, кисту придатка левого яичника, фрагментацию ДНК сперматозоидов 20,3 %. Назначили первый этап лечения (медикаментозно плюс комплекс физиопроцедур) Подскажите на сколько эффективно данное лечение?...
Здравствуйте. По какой причине прерывалась беременность на сроке 22 недели? Операция по поводу варикоцеле можно сделать по ОМС. Операцию делают при выраженном варикоцеле. Необходим осмотр очный и УЗИ органов мошонки с доплерографией. На ИППП проверялись? Нужна консультация генетика, учитывая в анамнезе "замершие" беременности.
Здравствуйте, делали лапароскопию, варикоцеле 3 степени. Операция не помогла…спустя год сделал Мармара…после операции Мармара прошло уже две недели, но после Мармара я заметил улучшение и уменьшение вен, но только когда я нахожусь в положении лёжа или хожу. Заметил что все...
Добрый день, варикозно расширенные вены всегда исчезают визуально в положении лежа и с операций и без операции. Чтобы доказать есть или нет проходимость внутренней семенной вены как вариант можно выполнит контрастное рентгеновское исследование через нижнюю полую вену и при необходимости яичковую вену заэмболизировать. Больше ничего нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле (повторно)
5 ответовДобрый день, на приёме сыну (18 лет) сделали УЗИ со следующим выводом: При ЦДК кровоток в ткани яичеки придатков не изменен, симметричный. Вены гроздьевидных сплетений с права не расширены, слева у нижнего полюса яичкало цируются расширенные вены в покое 2,9 мм, при пробе...
Добрый день,кратковременный обратный (ретроградный) ток крови длительностью менее 2 секунд при нагрузке считается вариантом нормы или проявлением незначительной лабильности венозных клапанов. Вопрос о том есть или нет рецидив варикоцеле и как следствие необходимость в повторной операции будет решаться в том числе и по результату спермограммы. Для варикоцеле характерно выражение снижение подвижности сперматозоидов на фоне их нормального количества.
Добрый день! Ребенку 15 лет. Проконсультируйте, пожалуйста, по результату УЗИ и ответьте, пожалуйста, на вопросы: 1. нужно ли удалять варикоцеле? Если да, то каким методом посоветуете? 2. нужно ли удалять кисту? Есть мнение, что кисту можно удалять только, если второе яичко...
Здравствуйте. 1. Нет, оперировать не нужно. Но, необходимо ещё осмотреть очно, чтобы окончательно сказать - в положении стоя и лёжа. Также учитывать какие у него жалобы. 2. Кисту удалять не нужно, она небольшая по размеру. Болей она не будет давать, за ней только наблюдать - проходить УЗИ органов мошонки 1 раз в год. 3. Совмещать можно, но киста не требует оперативного лечения. 4. Есть риски рецидива. Лучше выполнять по методу Мармара, чтобы было меньше рисков.
Плохая морфология СГ
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. История следующая. Планируем ребенка. Уролог направил мужа на СГ, а также на посев мочи на флору, посев спермы на флору и пцр на иппп, так как после полового акта у меня возникают циститы. Результаты всех анализов прикладываю. Так вот....
Доброго времени суток. Что есть из жалоб? Это первичная спермограмма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма - морфология 3%
5 ответовДва месяца назад был на приёме у андролога с результатом спермограммы, где морфология показала меньше 4%, то есть 3%. Он сказал, что с моей спермой супруга может забеременеть, но есть опасность выкидыша из-за этих 3%, так ли это? Так же он сказал, что слишком большое...
Добрый день. Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом - хорошая концентрационная способность и подвижност: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 107 и 331 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - аж 6852%. Т.о. есть компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией и шансы на естественное зачатие сохраняются, может чуть ниже обычного. Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать! Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцмтам, т.е. явного воспаления нет - хороший прогностический признак. Результат Мар-теста норма (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора). И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! Может что-то тогда значимо повлияло.