Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 61 год, часто повышенное АД, тремор рук, нездоровый цвет лица. Прикладываю выписку от врача, где указаны все симптомы и состояние на момент визита (2 недели назад), а также назначения. Также прикладываю все результаты анализов. Прошу дать комментарии и рекомендации...
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами обследования.
При повышении АД и треморе рук обязательно нужно исключать эндокринные нарушения (гипертиреоз, феохромоцитома). В данном случае сдаются гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4 св и гормоны коры надпочечников - катехоламины).
Обязателен осмотр невролога с целью исключения болезни Паркинсона, эссенциального тремора.
Дополнительно по артериальной гипертензии пройдите осмотр у офтальмолога с осмотром глазного дна, выполните ЭХОКГ, суточное мониторирование ЭКГ и АД.
ИНогда тремор бывает побочным действием некоторых препаратов (антидепрессанты, кортикостероиды).
Рекомендации по лечению - диета 10 стол по Певзнеру с ограничением соли. По приему препаратов: дозу леркамена лучше уменьшить до10 мг (возможно выраженное снижение АД), верошпирон пока не вижу к нему показаний.
Доброго времени суток! Моя история началась в октябре, с наступлением холодов. Сначала были симптомы артрита - отеки конечностей (стопы, кисти, колени), преимущественно с левой стороны, в местах отеков наблюдалось повышение температуры, болезненные ощущения.
Дальше началась...
Здравствуйте! Судя по описанию, у Вас хроническая крапивница, это состояние в том числе может сопровождаться системными проявлениями вроде синовиитов.
Как правило, какой-то явной причины, в том числе паразитарной, у этого состояния нет.
Кишечных паразитов Вы уже исключили, для того, чтобы закрыть вопрос с паразитами, целесообразно дополнительно сдать анализы на тканевые паразитозы, в частности токсокары (в титрах), трихинеллы и эхинококки (особенно если есть кисты во внутренних органах).
Хроническая крапивница довольно часто ассоциирована с инфекцией H.pylori (стоит сдать дыхательный уреазный тест) и патологией щитовидной железы (стоит сдать ТТГ и Т4 свободный).
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы можно сдать ребенку в 2 года для оценки общего состояния здоровья? Что считается важным анализом в оценке здоровье ОАК или биохимический?
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Для скрининга в 2 годика модно сдать:
-ОАК ,СОЭ (оцениваем наличии анемии, воспаления, лейкоцитарную формулу, тромбоциты)
- глюкоза ,холестерин, ферритин, общий белок, АЛАТ, АСАТ, ЩФ, мочевина, креатинин (оцениваем наличие скрытого дефицита железа, функцию печени, почек, желчного пузыря, уровень сахара в крови)
- ТТГ (скрининговый гормон состояния щитовидной железы)
- витамин Д (очень важный витамин для правильного роста и развития ребенка)
Нельзя сказать, что важнее ОАК или б/х - они дают разные немного данные. Если самый скрининговый анализ - то это ОАК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас у меня вторая беременность, второй триместр и есть факты, которые меня беспокоят. Подскажите, какие мне стоит пройти дополнительные обследования, врачей, сдать анализы, стоит ли садится на диету, чтобы обеспечить здоровье себе и своему малышу. Так как для...
Добрый день, учитывая гсд вам необходимо дробное питание не менее 5 раз в день+ исключить все сладкое и простые углеводы. Измерять глюкозу необходимо натощак и затем через час после каждого приема пищи. сахар не должен превышать 5.0-5.2.
Касаемо давление необходимо принимать терапию назначенную врачом и контролировать давление 5 раз в день. давление не должно превышать 130/80
По поводу остеохондроза рекомендую обратиться к неврологу
Симптомы: уже 4 дня беспокоят следующие моменты: лёгкий озноб, блуждающее покалывание как иголками руки, голова, слабость в ногах, боль в области лопаток и грудины. Боль не острая, скорее тупая и ноющая. Обострение состояние перед сном, из-за чего не могу уснуть. Назначили...
У Вас по результатам анализов сахарный диабет.
Необходима коррекция лечения.
Начните приём метформина 1000 мг* 2 раза в день, галвус 50 мг/сут.
Контроль гликемии в течении всего дня, натощак и через 2 часа после приема пищи, и поведите дневник питания, посмотрите что Вы кушаете и какие продукты повышают уровень гликемии, а какие не влияют
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 2 месяца.
Хотела бы уточнить несколько вопросов, можете пожалуйста подробно объяснить/рассказать что к чему. Ребенок первый и много еще не знаю. Наши врачи немногословны, а ездить каждый раз в другой город нет возможности.
Вопрос 1: Как правильно...
Екатерина, здравствуйте.
1 прививки желательно делать все по национальному календарю прививок.
Все они важны.
Есть прививки, когда за раз можно сделать в одном уколе сразу от нескольких болезней.
Готовиться к прививкам не надо, пить анти гистаминные препараты не надо.
Аутизм прививки не вызывают.
2 расширение лоханки- пиэлоэктазия выражена несильно
Лечения не требует, обычно все нормализуется к 1 году
3 на смеси стул может быть зелёным и с неприятным запахом .
Это вариант нормы.
Главное, чтобы стул не был белым, черным или с кровью.
4 нет, по 10 часов днём совсем не спать ,для грудничка это не характерно.
Попробуйте переговорить об этом со своим неврологом.
Желаю вам здоровья
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови нет признаков воспалительного процесса, анемии . Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение
Выявлены признаки аутоиммунного тиреоидита , что привело к первичному гипотиреозу. Высокие антитела показывают , что собственная иммунная система по ошибке воспринимает клетки щитовидной железы как чужеродные . вырабатывает против них защиту. Из-за этого щитовидная железа начинает вырабатывать меньше собственных гормонов
❗️Уровень ТТГ выше 10 мЕ/л считается манифестным / выраженным субклиническим гипотиреозом , служит абсолютным показанием к началу лечения
Витамин Д находится в нормальном диапазоне . Дефицита нет. В подобных случаях важно принимать витамин в профилактической дозировке 2000МЕ каждый день
Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания
Ферритин указывает на латентный . Оптимальным считается уровень ферритина выше 40-50 мкг/л. Железо участвует в работе этиреопероксидазы, поэтому его дефицит может дополнительно снижать активность щитовидной железы
Расчет дозы левотироксина обычно проводится из 1.6 мкг на один килограмм идеальной массы тела в сутки , либо терапию начинают с дозировки 50 мкг в сутки с последующим титрованием. Обязательно рекомендуется согласовывать терапию с эндокринологом!
Препарат принимается утром, натощак , запивая только обычной водой, минимум за 30-60 минут до завтрака и приема любых других лекарств
❗️ Контрольный анализ ТТГ и Т4 свободного проводится через 6-8 недель от начала приема стабильной дозы
По поводу Ферритина могут рекомендовать прием препаратов железа на месяц:
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день ( на выбор) . Они усваиваются быстрее , эффективнее
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг / Феррум Лек 100 мг (на выбор) лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Усваиваются медленнее
Здравствуйте. С понедельника у ребенка насморк. Наш педиатр выписала детский називин, аквалор беби и окомистин - все сочетать в течение дня. Я периодически 1-2 раза пользуюсь аспиратором, отсасываю сопельки, потому что все не вычихивает и просыпается от этого или наоборот не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре переболел ковидом в легкой форме, лечился дома, температура, боль в груди, слабость, потеря обоняния, в январе опять приболел, тест на ковид не сдавал, был насморк, несколько дней температура 37,3, кашель, обоняние не терял, а сегодня появилась одышка, нехватка...
Постковидный синдром длится до полугода. Общеукрепляющую терапию ,дыхательную гимнастику по стрельцов, полноценное питание, рыбная диета, витамин D. Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . Сиропы : Синекод , корень солодки , травы: мать и мачеха богульник чабрец , шалфей, исландский мох, коровяк, календула в виде настоек, мелисса лекарственная, листья бадана толстолистного, листья брусники обыкновенной, цветки бузины черной, кожура плодов гранатового дерева, кора калины обыкновенной, семена лимонника китайского. При температуре : Интерферон альфа. Если улучшений не происходит обращайтесь к лечащему врачу , от лишних препаратов откажитесь, организм от ковид испытал нагрузку и так .