Увеличивается вес, плохое общее самочувствие — вопрос №1005533

Question

Увеличивается вес, плохое общее самочувствие — вопрос №1005533

Анастасия, Тольятти

315 просмотров

12 августа 2022

Сдала анализ крови и получила следующие результаты Глюкозотолерантный тест 0-7,66; 60 - 11,50, 120 - 13,24;; ТТГ - 1,98, Тестостерон - минус 0,069, ЛГ - 1,30; ФСГ - 5,17, Пролактин - 99,5; Эстрадиол - 25,5; Инсулин - 59,9. Глкоза, Пролактин, Инсулин и тестостерон сильные отклонения от нормы. О чем это говорит?

Возраст: 37

Хронические болезни: Есть узелки в щитовидной железе, панкреатит, ожирение

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 12 августа 2022

Клиент

Татьяна, а очень сильно повышенный пролактин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 13 августа 2022

Эндокринолог

Не могу посмотреть, референсных значений нет.
Но в любом случае нужно сдать повторно с разложением его на фракции для определения тактики лечения

Пожаловаться

Анастасия, 12 августа 2022

Клиент

Дмитрий, Добрый день, рост 172, вес 168, выделения из груди есть, цикла нет, год назад как закончились месячные

Пожаловаться

Анастасия, 12 августа 2022

Клиент

Дмитрий, извините вес 142

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 12 августа 2022

Эндокринолог

По поводу сахарного диабета рекомендую прием современных безопасных препаратов: СигдуоЛонг 10+1000 мг 1 таб утром, после еды. Или Синджарди 12,5 мг+1000 мг 1ттаб утром, 1 таб вечером, после еды. Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды. По поводу пролактина необходимо выполнить МРТ гипофиза с контрастом.

Пожаловаться

Анастасия, 12 августа 2022

Клиент

Дмитрий, То есть, как я понимаю повышенный пролактин может говорить о опухоли гипофиза?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 12 августа 2022

Эндокринолог

Может быть аденома гипофиза

Пожаловаться

Анастасия, 12 августа 2022

Клиент

Татьяна, добрый день рост 168, вес 142

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 12 августа 2022

Эндокринолог

Благодарю за уточнение информации. К расписанному выше лечению рекомендую добавить - Липотропный фактор по 1 таб. × 3 раза в день после еды, Дибикор 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 20 мин., "Омегу 3" 1000 мг по 1 капс. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - эти препараты принимать 3 мес.
По поводу пролактина - рекомендую досдать макропролактин (нужно определиться за счет активной или неактивной фракции идёт повышение общего пролактина) + пройти МРТ гипофиза с контрастом.

Пожаловаться

Анастасия, 12 августа 2022

Клиент

Эльмира, Да проблемы с цикло есть - год полностью отсутствуют месячные, рост 168, вес 142.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 августа 2022

Эндокринолог

Учитывая Ваш вес! Вам по сахарному диабету необходимо принимать форсигу 10мг по 1 таб х 1р в день после завтрака ( данный препарат снижает уровень глюкозы, вес и давление). Так же можно использовать препарат Оземпик он в виде инъекции ( хорошо снижает вес и уровень глюкозы)
ГлюкофажЛонг 1000мг 2 таб х 1р ( вечером) , первую неделю приема по 1 таб х 1р в день

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 13 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил.т саксенду можно применять.
В вашем скучае по поводу нарушения углеводного обмена можно сразу принимать форсигу 10 мг утром, 1.000 мг Глюкофаж на ночь всё остальное нужно сдать

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 13 августа 2022

Эндокринолог

Также соответственно с саксенду можете использовать и нанотропил вместо ужасного препарата Редуксин от которого очень плохие эффекты на сердце тем более учитывая ваш вес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влияние Тирозола на опухоль ГМ

5 ответов

16 июня 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Кальциты в легких/Гипостатические изменения/Структурные изменения щитовидной железы

3 ответа

25 марта 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Дозировка эутирокса

6 ответов

13 декабря 2023

Алёна, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Повысить Т3 и Т4

4 ответа

26 декабря 2023

Станислав

Вопрос закрыт

Гармоны при беременности

3 ответа

6 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

АИТ корректировка лекарств

2 ответа

19 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Узел , Киста , Помогите разобраться с анализами щитовидки

5 ответов

8 августа 2024

Сергей, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осуховская Татьяна Павловна, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T12:04:31+03:00

У Вас по результатам анализов сахарный диабет.
Необходима коррекция лечения.
Начните приём метформина 1000 мг* 2 раза в день, галвус 50 мг/сут.
Контроль гликемии в течении всего дня, натощак и через 2 часа после приема пищи, и поведите дневник питания, посмотрите что Вы кушаете и какие продукты повышают уровень гликемии, а какие не влияют

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T12:44:27+03:00

Здравствуйте, укажите референсные значения вашей лаборатории по пролактину. По сахару у вас сахарный диабет. Вам нельзя было проводить пгтт так как сахар натощак уже был повышен. Какой у вас рост и вес ? Есть ли нарушение менструального цикла? Выделения из груди ?

Милюкова Татьяна Сергеевна, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T13:08:00+03:00

Здравствуйте! По результатам обследования у Вас диагностируется сахарный диабет 2 типа, инсулинорезистентность.
Начните:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, жирное, копчёное, острое из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи.
2. Питьевой режим (1,5 - 2 литра воды в день).
3. Физичкская активность (1,5-2 часа в день галять на свежем воздухе, средним шагом).
4. Вилдаглиптин (Галвус) 50 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин.;
5. Сиофор 1000 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды. Чтобы не спровоцировать диарею, начните с 1/2 таб. утром и вечером, через 4-6 дней перейти на целую.
Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес...

Мустаева Эльмира, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T15:10:38+03:00

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! По анализу у Вас сахарный диабет.
Какой у Вас рост и вес? Проблемы с циклом есть?
Необходимо сдать кровь на мономерный пролактин

Принятый ответ

Палаева Елена Анфировна, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T22:47:32+03:00

Добрый день. Не увидела анализ на пролактин. Нужно посмотреть макропролактин, за счет него может быть результат повышен.Начните принимать джардинс 25мг или форсигу по 1 таб утром в 10--00, и глюкофаж лонг 1000 1 таблетку на ночь