Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полностью ли сросся перелом?
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по заключению мрт ребёнку 11 лет. Ниже скопирую текст. Но меня волнует вопрос: полностью ли сросся перелом? Можно наступать, наконец-то, на ногу?? Измучился ребёнок(( 2 месяца нельзя наступать, в жёстком туторе, долго срасталось, уже 3...
Здравствуйте. МРТ-заключения, ситуация развивается положительно, но требует внимания.1. Полностью ли сросся перелом?Заключение консолидированный перелом означает,что костные отломки уже сращены между собой костной мозолью.Прошло 2 мес. что для 11-летнего ребенка является достаточным сроком для первичного сращения мыщелка,даже если оно было замедленным.Медиальный мыщелок- в заключении отмечено выраженное уменьшение отека костного мозга, что подтверждает процесс заживления.Перелом консолидирован (сросся), но структура кости еще не полностью восстановлена до исходной (еще есть остаточные отеки)Можно ли наступать на ногу?Решение принимает только лечащий врач-травматолог на основе очного осмотра, рентгена (или МРТ) и функциональных тестов,но по описанию МРТ скорее всего, да, но не полностью.Возможно разрешат начать частичную, постепенно увеличивающуюся нагрузку (с костылями).Отек костного мозга- в медиальном мыщелке все еще сохраняется "зона отека..посттравматического/возможно нагрузочного характера. Это значит, что кость еще не готова к 100% нагрузке собственным весом.Фиброзный кортикальный дефект -это доброкчественное изменение, которое часто встречается у детей и может быть случайной находкой, не связанной с переломом, но требующей .В таких случаях рекомендуется-Обычно жесткий тутор меняют на более мягкий или ортез с регулровкой угла, постепенно разрешая сгибание. Начните ходить, наступая на ногу на 20-30%, используя костыли для поддержки. Ребенку необходима ЛФК для снятия скованности в суставе после 2 мес неподвижности.Самое страшное позади, кость начала "держать'. Но из за сохраняющегося отека костного мозга (медиальный мыщелок) наступать во всю силу сразу нежелательно,это вызовет боль и может замедлить окончательное восстановление. Всего самого наилучшего !
Поставили диагноз в гражданском медицинском учреждение: Анкилозирующий спондилит, аксиальная форма, сакроилеит, мелкокситовидная перестонойка в субхондральных отделах левой подвздошной кости с перифокальным отеком костного мозга. артрит мелких суставов кистей, активность...
Здравствуйте! В таких случаях имея такое заболевания в анамнезе рекомендуется прием базисных препаратов ( сульфасалазин/метотрексат, что-то одно) под контрллем лечащего врача и лабораторных показателей, а также на ряду с базисной терапией рекомендуется прием нпвс ( если нет аллергии) целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки при болях по потребности), местно мази на основе нпвс. Обычно, если терапия подобрана правильно ( эффективные дозировки) ремиссию можно достичь возможно. Для этого контроль лабораторных показателей, а также наблюдение лечащего врача ревматолога каждые 3-6 месяцев обязательно.
По МР-картине выраженные зоны трабекулярного отека костного мозга мыщелках бедренной и большеберцовой костей (ушибы). Частичный разрыв передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения латерального и медиального мениска IIст. (по Stoller). Умеренно выраженный...
Здравствуйте! По мрт признаки серьезной травмы коленного сустава в виде отека костного вещества мыщелков и повреждения передней крестообразной связки . Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. в таких случаях обычно рекомендуют: - лечение у травматолога-ортопеда по м/ж -- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава в жёстком ортезе до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС и мазь НПВС местно на травмированную область -физиолечение -хондропротекторы и препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани и -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Если на МРТ повреждения пкс не будет, то тогда просто продолжают восстановление. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
20 ответовДобрый день! Появилась острая боль в пояснице в право, также отдает в гребень подвздошной кости и дальше в колено. В покое легче, ходить вообще больно , по верхней наружной части бедра до колена, после сна проходит. Потом перестала проходить, стала менее интенсивной ,...
Не могу сказать, что ему не понравилось! Я рекомендую все таки регулярно выполнять лфк для предотвращения дальнейшего развития остеохондроза!
Боль в колене
1 ответБолит колено уже около 2х месяцев, боль усиливается при ходьбе и физической нагрузке. Заключение по рентгену: Рентгенологическая картина костного разрастания медиального мыщелка большеберцовой кости (экзостоз, около 5мм). Как это лечить?
Обратиться очно к ортопеду с данными снимками..
Боль в пояснице
1 ответОпухоль в поджелудочной железе, метастазы в позвоночнике, по мрт определили метастатический очаг в крыле правой подвздошной кости, тела s3 позвонка. Химиотерапия не показана. Был прописан трамадол для уменьшения боли, но он не помогает. Подскажите пожалуйста какие лекарства...
Здравствуйте, Виктор. В случаях, когда Трамадол не дает эффекта, переходят на следующую ступень обезболивания и назначают трандермальные терапевтические системы (ТТС) Фентанил, это наружный пластырь, наклеивается на кожу и обеспечивает постепенное высвобождение Фентанила в течение 72 часов. Фентанил может быть назначен в комбинации с адъювантами, например Прегабалин или Габапентин, применяемые для лечения нейропатической боли. При неэффективности Фентанила переходят к назначению Морфина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
трепанобиопсия тазовой кости, столбик ткани костного мозга общим размером до 1,1х2 см, окраска гематоксилин-эощином, азуром столбик ткани достаточен по размеру, пригоден для исследования. Костные балки обычного строения. Костный мозг гиперкоеточный относительно возрастной...
Здравствуйте, Екатерина. Описание гистологического исследования трепанобиоптата характерно для хронического миелопролиферативного заболевания, наличием мутации в гене JAK2 подтверждает диагноз ХМПЗ. Уточните, в чем ваш вопрос?
Делали биопсию костного мозга в связи с низкими лейкоцитами на протяжении 2 лет. Подскажите пожалуйста что это может быть, очень пугает бласты 4% и ещё есть некоторые отклонения от нормы.
Добрый вечер! По результатам исследования костного мозга гематологические заболевания крови исключены Так как количество бластов менее 5% Созревание предшественников клеток , в частности лейкоцитов не нарушены Имеющиеся отклонение клинического значения не имеет Так как они могут быть у любого человека, кого пунктируем . Это означает, что лейкоциты нормально вырабатываются в костном мозге, но уже в крови что то на них влияет Норма их от 4-11 тыс Из них более важные нейтрофилы , если они выше 1тыс , то их достаточно для обеспечения полноценного иммунитета Вероятнее всего это вторичная лейкопения ( не касающаяся костного мозга причины) Может снижаться при : -после перенесенной инфекции - наличие скрытого воспаления -наличие ВИЧ и гепатитах В и С -наличие аутоиммунных заболеваний - системетическом приеме обезболивающих по повод эту головных и менструальных болей -приема антидепрессантов, снотворных , противоэпилептических -дефицитах витаминов В12 и В9
Отек головного мозга
4 ответаРадио облучение кавернозной ангиомы проведено в сентябре 2023 года, через полтора года почувствовала себя хуже: нарушена координация, слабость особенно с правой стороны тела , на МРТ показано, что начался вазогенный отек мозга в той области где делали облучение каверномы ....
Здравствуйте! С результатами обследования в первую очередь нужно подойти к нейрохирургу и решить вопрос возможности удаления каверномы (если она доступна и симптомы тяжелые). Лечение должно проходить под контролем невролога, нейрохирурга и радиолога, так как терапия подбирается индивидуально в зависимости от динамики отека и клинической картины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в копчике
1 ответДобрый день. Уже на протяжении нескольких лет болит копчик , раньше боли были несильные , сейчас невозможно сидеть , боль при сидении и вставании,делала мрт. В описании отек костного мозга.подскажите как это лечить ?
Добрый день, были ли вы на очном приеме невролога/нейрохирурга? Для купирования болевого синдрома можно применять таблетированные препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, при неэффективности таблетированных препаратов, обычно, назначают иньекционные формы, можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно, у него выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект.