Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 22.06 была получена травма в результате падения. Во время падения мною Был услышан характерный «хруст» в коленной части. По первым результат Кт было обнаружено « Импрессионный внутрисуставной перелом переднего края» Сегодня 22.07 сделали повторный снимок кт,...
Здравствуйте. Был импрессионный перелом или не был - об этом история умалчивает. Но сейчас его нет. Других костных повреждений то же нет. А больше КТ ничего не видит. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Делайте МРТ и будет понятно, что там с мениском (косвенные признаки на КТ) и другими возможными повреждениями. Пока сказать нельзя, насколько серьёзные повреждения и есть ли они. При отсутствии болей применять медикаменты не нужно. Если есть боли, то пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Черепно мозговая травмаНа МРТ при поступлении в больницу по словам врачей небольшие кровоизлияние. При падении рассечен висок, потеря крови. Прошло 2 недели после травмы. Восстанавливается дома. До падения принимала Клопидогрель. При поступлении в больницу отменили. Опасаюсь...
Здравствуйте. Самостоятельно возвращать клопидогрел через две недели после черепно-мозговой травмы с кровоизлияниями это элегантный способ превратить небольшую гематому в фатальную. Его возобновление допустимо исключительно после контрольного КТ или МРТ, подтверждающего стабильность очагов, и строго по указанию врача, знающего исходные показания к его приему. Что касается назначенных кавинтона, ноотропила и холина, то это классические препараты с недоказанной эффективностью, отсутствующие во всех международных рекомендациях по лечению ЧМТ. Они создают лишь иллюзию бурной лечебной деятельности и надежно обогащают фармкомпании. Спутанность сознания, ночной бред и агрессия в данном случае являются типичным посттравматическим делирием пожилого мозга, а не дефицитом каких-либо веществ, который можно восполнить «волшебными» уколами. Доказательная тактика при делирии подразумевает не полипрагмазию, а ориентацию пациента, адекватное обезболивание, исключение инфекций или запоров и нормализацию режима. Поэтому вместо самостоятельных экспериментов сделайте контрольный снимок головы и решайте вопрос о возвращении клопидогрела с врачом, опираясь на факты, а не на страхи. Резюме: Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ и МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс найти статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
У папы онкология лёгкого, был сильный кашель, поле химиотерапии реже стал, но приступами и с потерей сознания, и падения давления.
Добрый день, действительно бывают случаи потери сознания при кашле, из за того, что в момент приступа уменьшается венозный возврат крови к сердцу. В данной ситуации, с учетом так же падения давления в момент данных приступов- необходим очный осмотр кардиолога, исключение патологии сердца,, как причины эпизодов потери сознания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация позвонка
9 ответовПо кт после травмы падения с высоты поставили перелом тела s3 позвонка с клиновидной деформацией. Является ли это смещением отломков?
Здравствуйте. Так сложно судить, не видя снимок. Обычно под клиновидной деформацией подразумевается сплющивание передних отделов позвонка. Это не относится к смещению отломков. Если бы было какое-то смещение, врач указал в протоколе и заключении это.
Резкое тлрможение, без падения. Видимо, удар об вертикальный поручень. Болит за грудиной , синяка нет, перелома нет. Движения болезненны, дыхание затруднено.
Здравствуйте. Скорее всего имеет место быть ушиб мягких тканей области грудной клетки, но не исключён и перелом ребра, особенно в пожилом возрасте. В данном случае рекомендуется обратиться к хирургу по месту жительства и провести рентгенографию, а также общий осмотр.
Ребенку больно сгибать ногу в колене
5 ответовДобрый день! Ребенок утром на пляже порезал колено. Промыли рану водой, остановили кровь и наклеили пластырь. Веселый и довольный бегал и прыгал, купался в бассейне. Потом упал, когда лазал в веревочном городке. Никто из взрослых момент падения не видел. После падения ребенку...
? Добрый вечер ? стоит ли бить тревогу и вызывать скорую по страховке (мы в турции)? ➡️ ➡️ ➡️ Да ? Насколько серьезной может быть травма? ➡️ ➡️ ➡️ Это будет понятно после осмотра ортопеда или хирурга ? Может ли боль при сгибании быть не от падения, а от пореза (упал на него сильнее повоедил и пр.)? ➡️ ➡️ ➡️ Да ? Обязательно покажите вашего ребёнка врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок упал на живот
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1 год и 3 месяца. Час назад ребенок бегал и в какой-то момент упал с разбега на живот с высоты собственного роста (81см). Сразу сильно заплакал, успокоился на руках. До этого падения ребенок как раз покушал, поэтому больше еду не предлагала. Ребенок лёг...
Здравствуйте. При таких падениях риск ушиба внутренних органов крайне мал. Чаще все ограничивается ушибом передней брюшной стенки (кожи живота). В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: понаблюдать за ребенком в течение суток. Если самочувствие прекрасное, то отделались лёгким испугом. На что обращать внимание в состоянии ребёнка: рвота, бледный, отказ от еды, вялый, слабый ➡️ Срочно к хирургу. Судя по Вашему описанию повода срочно ехать в стационар нет. Но завтра можно обратиться к своему педиатру.
Экстимия после химиотерапии
8 ответовДобрый день. Ирина, 39 лет, ТНРМЖ, 2 стадия, пока назначено 4 курса химиотерапии (доксорубицин + циклофосфамид), 1 раз в 2 недели, после паклитаксел + карбоплатин 12 еженедельных курсов. Вчера прошла 2 курс. После первого курса на третий день для профилактики падения...
При тройном негативном фенотипе с активирующей мутацией в генах BRCA1/2 риски прогрессирования или повторного роста опухоли значительно выше, чем при других фенотипах и только при тройном негативном фенотипе профилактическая мастэктомия и овариэктомия доказали свои преимущества и снижение рисков развития зно.
Рвота после падения
3 ответаРебенок 2.7 упал утром затылком, в течении получаса рвота, сделали КТ все в норме. (Ребенок был без сил и спал, была ещё рвота 3 раза). После дома вел себя как всегда, никаких жалоб. Ночью рвота.
Здравствуйте! Вероятнее всего это сотрясение головного мозга. При нем нет изменений на инструменьальных методах обследования, это клинический диагноз. Лечение симптоматическое. При головной боли нурофен или парацетамол по весу. Ограничение нервного перенапряжения, физ нагрузки на 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб после падения
21 ответДобрый день ! Моему ребёнку 10 мес ,неделю назад ударился лбом о кровать ,на месте удара образовалась шишка ,потом синяк ,ребёнок сильно плакал потом вёл себя как обычно ,кушал игрался ,были на осмотре у невролога все нормально (зрачки,язык) признаков сотрясения нет. прошла...
Мария, по вашим фото и жалобам я значимых изменений не вижу.