Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца после инъекций в ягодицу возникли тянущие боли в правой ягодице, в последствии боль появилась во всей ноге по задней поверхности. Сильнее всего болит в районе галеностопа. Боль такая, что невозможно ходить. Появился хромота на правую Ногу.
Еще появились как бы...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную правостороннюю грыжу диска L5-S1 с компрессией нервного корешка S1 справа, зона инневации данного корешка соответствует по описанию локализации Вашей боли в ноге.
Чтобы сказать точно, нужно оценивать сами снимки МРТ. Поэтому необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для оценки снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
При неэффективности консервативной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также при присоединении слабости в ноге, рассматривают вариант оперативного лечения - удаления грыжи диска. Вы можете встать на носки и пятки на больной ноге?
Сейчас можно увеличить дозировку Габапентина до 900мг/сут, данная рабочая дозировка может эффективнее справляться с болью.
Добрый день, уже 3-4 месяца регулярно чувствую боль в правой ноге. Какой-то травмы и момента возникновения не помню, сначала думал что потянул и не заметил, но боль больше 3 месяцев это уже странно.
В правой ноги три области боли - в нижней трети бедра сзади, позади коленки,...
Добрый вечер, Никита!
Описанная проблема может быть из-за воспаления седалищного нерва.
Самым правильным будет очный осмотр невролога.
Но уже сейчас можно начать курс противовоспалительных препаратов (мелоксикам 15 мг в день 10-14 дней+ омепрозол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды параллельно с мелоксикамом) и миорелаксантов (мидокалм 150 мг 2 раза в день 10-14 дней).
Добрый день! Дедушке 80 лет, две недели мучается от боли в ноге, от крестца до пятки, не может ни спать, ни сидеть, из неврологии сегодня выписали, сказали, что ничем помочь не могут, и нужно искать оперирующего врача. Подскажите, к какому врачу нам нужно обратиться, к...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника достаточно выраженные признаки остеохондроза и спондилоартроза с формированием значительного сужения позвоночного канала - абсолютный стеноз. Прежде всего нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
По МРТ тазобедренных суставов признаки остеоартроза 2 степени - нужно обратиться к ортопеду-травматологу.
На данный момент приоритетнее сначала проконсультироваться с нейрохирургом.
С целью обезболивания можно принимать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вот уже как месяц беспокоят боли в поясничном отделе и жгучие боли в правой ноге. Сделала МРТ. Скажите пожалуйста по показаниям нужна операция, или же возможно консервативное лечение? Принимаю таблетки Габапентин, Косторокс, , амитриптилин, витамины группы В,...
Добрый день, уважаемые врачи.
Меня зовут Екатерина, 35 лет, рост 160, вес 84 кг.Очень намучилась с болями за 2,5 месяца, итак обо всем подробно и по порядку.
В 2017 году случилось первое серьезное обострение, по КТ(прилагаю) были определены протрузия и грыжа. Пролечили...
После проведения МРТ решить вопрос с нейрохирургом о возможном повторном оперативном лечении . Если есть боль в ноге , значит идет воздействие на корешок
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по описанию МРТ очень выраженные. Но можно попробовать справиться без операции.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 41,5. Первый день последней менструации 30.05, ПДР по месячным была 06.03, а по УЗИ (1 скрининг) 16.03 (сказали ориентироваться на этот срок, поскольку разница с месячными более 10 дней). Уже достаточно долгое время потягивает низ живота, последние...
Здравствуйте, вам нужно обратиться в стационар, врач посмотрит готовность шейки матки к родам, сделают ктг и узи для оценки состояния ребенка, в домашних условиях помогают легкие физические нагрузки и незащищенные половые контакты с эякуляцией во влагалище.
Здравствуйте. Беспокоят боли в коленях во время приседа и подъема. Утром во время подъема ноги как будто не свои, присутствует небольшая отечность. Были роды 4 месяца назад, имеется лишний вес. Рост 159, вес 71.
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить ортопеда для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту. Будьте здоровы!
Год назад поставили диагноз коксартроз тазобедренного устава. Проходил лечение. Вчера после возвращения с моря начались боли в бедре слева и в ноге. До этого болела поясница, но от мазей и уколов диклафенака прошла. Ничего не помогает. БОЛЬ ОСТРАЯ ДО КОЛЕНА ТОЛЬКО СТОЯ. Лежа...
Здравствуйте Дмитрий! Учитывая ваш анамнез ,то скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу ) на фоне подагры
Также возможен миофасциальный синдром ,на фоне протрузии в межпозвонковом диске
Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка +подагра
Диагностика : УЗИ, МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами
-также обязателен контроль уровня мочевой кислоты + диета при подагре .
Основное лечение диета+Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты,наблюдение у ревматолога
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 36 недель. Расхождение 12, боли не постоянно, бывают сильные, бывает, что и ничего не болит. Врачи разошлись во мнении по поводу родов. Один утверждает, что это только кесарево, второй говорит ждать схваток и там смотреть как пойдет. Роды первые,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
1. ПКС нужно делать как можно позже, в 38-39 недели его делают только по показаниям, когда позже нельзя. При симфизите делать нужно ближе к 40 неделям.
2. Ждать схваток и смотреть что будет - ничего не даст, во время схваток боли в симфизе не усилятся никак. У Вас сместится фокус на боли от схваток.
А симфиз рвется именно в момент потуг (когда рождается ребенок).
Но в Вашем случае, по УЗИ, риски разрыва минимальные. Я бы пересмотрела Вас в 38 недель, снова симфиз (нужно чтобы смотрели через клитор), и фетометрию малыша.
Если по симфизу всё останется так же и малыш будет до 3500 гр, можно спокойно рожать самой.
А сейчас мажьте лоно Траумелем