Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 77 лет Выдержка из описания результата МРТ------------ Визуализируется вогнутая деформация в краниальной замыкательной пластинке тела Th12 позвонка глубоким дефектом Шморля до 1,3 см, на этом фоне визуализируется гемангиома, размерами до 1,8х1,9х1,4...
Добрый день! 1. Да, к сожалению гемангиома может спровоцировать перелом позвонка. Перелом может произойти спонтанно, случайное неловкое движение, скручивание позвоночника, наклон, подъем даже незначительных тяжестей 2. Для уменьшения риска переломом в целом - необходимо получить консультацию врача -ревматолога, специалиста по остеопорозу. Перед консультацией дополнительно выполняют исследования: Денситометрия ( определение плотности костной ткани), анализ крови на витамин Д, анализ крови на кальций общий, кальций ионизированный, СРБ 3. В качестве лечения в данном случае показана вертебропластика - цементирование гемангиомы для предотвращения перелома позвонка. По описанию она выросла
Подвывих с1, нестпбильность с2,с3
16 ответовРебенку 7 лет. 2 года назад диагностировано на рентгене: Подвывих с1, нестабильность с2,с3. В последнее время резко нарастает негативная динамика: 1. Появился ночной энурез; 2. Часто тошнит; 3. Кружится голова; 4. Болит голова; 5. Болит ухо (не отит); 6. Болит шея-надулась...
Здравствуйте! Вероятнее всего это вытяжения! Какие у вас вопросы?
Перелом L1 позвонка
3 ответаЗдравствуйте ув. Врачи.3 дня назад мама упала со стремянки. 2 два дня терпела и ходила на работу. На 3 день стало совсем плохо. Обратились в больницу. По результатам перелом 1 L позвонка. На данный момент сильнейшие боли. Капают магнезию и обезболивающее. Более ничего не...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МСКТ взрывной оскольчатый перелом тела первого поясничного позвонка,тело позвонка раскололось на осколки с вовлечением обеих (и передней, и задней) стенок.То, что она два дня ходила, усугубило ситуацию и вызвало сильнейший мышечный спазм и усиление боли.Главный положительный момент заключения без стеноза позвоночного канала, то есть спинной мозг и нервы не зажаты костными осколками.Консервтивное,безоперационное, лечение возможно, если позвоночник стабилен, высота тела позвонка снижена незначительно, нет риска дальнейшего смещения осколков.Хирургическое лечение назначается если есть признаки нестабильности, высокий риск деформации или для скорейшей активизации пациента, чтобы избежать длительного постельного режима.До осмотра нейрохирурга и принятия окончательного решения маме категорически запрещено вставать, садиться и поворачиваться без разрешения врача. Любое осевое движение может сместить осколки задней стенки в сторону позвоночного канала.Вставать разрешают обычно через 1–4нед.(строго после примерки и фиксации индивидуального жесткого гиперэкстензионного корсета или ортеза).При оперативной фиксации вставать иногда разрешают уже на 2–3 день после операции.Сидение это максимальная осевая нагрузка на поясничный отдел.Присаживаться запрещают насрок от 1,5 до 3–4мес. Принимать пищу и работать в это время приходится стоя или полулежа. Для обезболивания магнезия обладает умеренным спазмолитическим действием, но для снятия сильнейших болей обычно применяют сильные обезболивающие (НПВП, при необходимости наркотимческие анальгетики в условиях стационара.Полная сращение костной ткани занимает от 4 до6 мес.Поднятие тяжестей категорически противопоказана на срок до 6–12мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка 1.
9 ответовЗдравствуйте.женщина 77 лет. Упала на спину.почувствовала сильную боль, при рентгене диагностировали перелом позвонка (рентген и УЗИ прикрепила), отпустили домой т к нет показаний к госпитализации. Прописали постельный режим 1.6 мес.вопрос такой : можно ли ходить до...
Здравствуйте, зачем лежать 1.5 месяца если можно сделать пункционную вертебропластику (введение костного цемента) и через 2 - 4 часа можно будет пойти домой, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу/ вертебрологу для решения вопроса о возможности проведении вертебропластики и сроках ее проведения
Месяц назад диагностировали компрессионный перелом позвонка L1. Сегодня я делал повторную КТ. На новом снимке линия во всех проекциях перелома стала ярко белой, позвонок как будто светится, если уместно такое сравнение. Не подскажите, что это означает? И на повторном снимке...
Скачал, посмотрел. Компрессия 1 ст срастается потихоньку. Никаких вопросов нет. что это означает? Это означает, что исследования записаны в разных режимах просмотра. Не знаю, можно ли эти параметры выставлять в лайтовых программах просмотра на диске. На моей профессиональной станции там ничего не светится, если правильно выставить параметры просмотра. Никаких темных пятен то же нет. То есть, совершенно идентичная картина в обоих исследованиях, за исключением срастания перелома, которое соответствует времени после травмы.
Компрессионный перелом позвонка L1
24 ответаДобрый день! У пожилой женщины (79 лет) был диагностирован компрессионный перелом позвонка L1. Боли возникли около месяца назад. В данный момент рассматриваются два варианта лечения - хирургическое (вертебропластика?) или консервативное (блокада и корсет). Прилагаю имеющиеся...
Здравствуйте По данным КТ имеется компрессионно оскольчатый перелом L1 со смещением костных отломков в позвоночный канал до 9 мм и выраженным сужением его просвета до 7,5 мм. В такой ситуации необходимо в ближайшее время обратиться очно к нейрохирургу для решения вопроса об операции. Обычная вертебропластика может быть недостаточной, поскольку введение цемента не устраняет смещение отломков и сдавление нервных структур. Может потребоваться декомпрессия и фиксация позвоночника. Консервативное лечение с корсетом и обезболиванием возможно при стабильном переломе, однако в данном случае выбирать его без оценки нейрохирурга не рекомендуется . Для уточнения состояния нервных структур желательно выполнить МРТ. При появлении слабости в ногах или нарушении мочеиспускания требуется экстренная медицинская помощь. Уточните пожалуйста есть ли онемение или слабость в ногах и может ли она самостоятельно вставать и ходить. Эти данные влияют на выбор тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на консультации у ортопеда планово с дочкой 4 мес, не понравились несимметричные складочки, сделали снимок, в заключении: картина может представлять вариант нормы, что не исключает подвывих левой бедренной кости. Во время рентгена дочь лежала просто ровно на кассете,...
Здравствуйте. Укладка нарушена не существенно. По снимку дисплазия с обеих сторон, подвывихов нет. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. 32-33 это много. Высота h должна быть 9-12 мм. У Вас 7-8 мм. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Сын сломал руку, врач в травмопункте по снимку увидел переломы 4,5 пястных костей без смещения, наложили гипсовую лангету. На след день врач в поликлинике посмотрел снимки и увидел подвывих, сказал вправлять ехать. Приехали, на повторном рентгене в гипсе травматолог опять не...
Здравствуйте. На снимках имеется сросшийся перелом 5 -ой пястной кости с угловым смещением . Оперативная пластическая коррекция показана только по желанию пациента, субкапитальный перелом 4 - пястной ости без смещения отломков . Показано- консервативное лечение в гипсовой иммобилизации 4 недели с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации перелома 4 - пястной кости.
Упал на спину. После КТ диагноз закрытый перелом поперечного отростка L2 позвонка справа. Лечение назначили носить корсет, и анальгетики ибупрофен, нурофен. Боль острая сковывает движение. Какие сейчас препараты можно применить для облегчения и какие рекомендации для...
Здравствуйте. При первой степени компрессии второго поясничного позвонка обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Корсет надевать лёжа. Лежать в корсете не нужно. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперактивность и подвывих шеи
12 ответовРебенку 8,5 лет, беспокоит то, что гиперактивен, возбудимый, в школе очень невнимателен, импульсивен, плаксив бывает, не ходит, а бегает. Сентябрь, начало школы, нагрузки ......частые головные боли с утра. При нагрузках рвота... На снимке в 3 проекциях: ротац подвывих...
Здравствуйте. Вы делали МРТ головного мозга, УЗДГ БЦС, проходили ли консультацию у офтальмолога с осмотром глазного дна, ЭЭГ?