Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз эндометрит, лечение лонгидаза 3000/10 дней, полиоксидоний 12/ месяц. Санаторное лечение. Помогите подготовиться к новому ЭКО. Узи В марте 3 день цикла Толщина функционального слоя 4 мм (с учётом дня цикла не утолщена ) Строение: : Структура...
Здравствуйте, единичные клетки CD138 в норме могут присутствовать и это не означает наличие хронического эндометрита, терапия обычно проводится при их показатели более 4-х. При наличии хронического эндометрита чаще всего применяют однократный курс антибактериальными препаратами широкого спектра действия, доксциклин и метронидазол в течение 10-14 дней. Лонгидаза и полиоксидоний не являются препаратами с доказанной эффективностью в отношении эндометрита, поэтому их применение крайне сомнительно. Так же дополнительно рекомендуется проведение оценки антинуклеарных антител, при их повышение рекомендуют прием аспирин в низкой дозировки на этапе планирования и ранних сроках беременности.
Доброго времени суток. В декабре 2021г. случилась замершая беременность на сроке 7 недель, проведен вакумный аборт по мед.показаниям. Сейчас прохожу обследование перед подготовкой к новой беременности. В посеве на флору выеявлен enterococcus sp 10*4., в фемофлор-16 снижение...
Здравствуйте. Эндометрит ставят только на основании иммуногистохимического исследования. Ставить его по УЗИ - это как ставить аппендицит по фотографии. К лечению можно добавить пляски вокруг костра с бубном - в этом списке оно будет вполне уместно Скажите пожалуйста, причину замирания установили?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации и в моих догадках. В середине июля я пришла на плановый осмотр в платную клинику к гинекологу с жалобами на жжение и боль при мочеиспускании. Мне сделали узи и взяли мазок на скрытые инфекции. По узи обратили полип...
Карина, здравствуйте. Хронический эндометрит без жалоб не нужно лечить антибиотиками и вообще ничем, это гистологический диагноз. Если у Вас нет жалоб на боли или дискомфорт внизу живота, то ничего не нужно с ним делать. Контактные кровотечения скорее связаны с шейкой, пройдите кольпоскопию и сдайте цитологию шейки матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении нескольких лет было 4 замерших беременности на сроках от 5 до 14 недель. Обследована полностью у гинеколога, гематолога и генетика, причин не выявлено. Сделали пайпель биопсию с ИГХ, по результату - железистый полип, хронический полипозный эндометрит слабой степени...
Здравствуйте, для уточнения диагноза полипов эндометрия необходимо проведение диагностической гистероскопии, если подтвердится полип, то его надо удалять до планирования беременности с гистологическим исследованием материала. Хронически й эндометрит по Игх необходима антибактериальная терапия после определения чувствительности к антибиотикам по бакпосеву из цервикального канала ил антибиотиками широкого спектра действия. Хронически аутоиммунный эндометрит может быть причиной неудавшихся беременностей.
Хронический эндометрит нужно лечить
5 ответовЗдравствуйте. Бесплодие изначально мужской фактор тератозооспермия, сейчас анализы улучшили ставят женский неясный генез. 4стимуляции эко: 1протокол перенос одного эмбриона закончился бхб. Пошла на гистероскопию, биопсия показала неактивный хронический эндометрит, ПЦР...
Клинические проявления часто отсутствуют или неспецифичны. Возможны: межменструальные мажущие кровянистые выделения, дискомфорт внизу живота, изменение характера менструаций. Однако у многих женщин ХЭ протекает бессимптомно, а диагноз подтверждается только гистологией (плазматические клетки в биопсии). Ваш недавний курс антибиотиков мог снизить активность воспаления. Спайки (синехии) и ХЭ: Спайки чаще формируются после травматичных вмешательств (выскабливание, гистероскопия), а не из-за самого ХЭ. УЗИ обладает ограниченной чувствительностью к малым синехиям. Четко визуализируются только выраженные спайки (например, при синдроме Ашермана). Ваше заключение УЗИ не указывает на их наличие. Диагностическая ценность УЗИ при ХЭ: Нормальный кровоток (допплер) и структура эндометрия не исключают ХЭ, но снижают вероятность его клинически значимого влияния на рецептивность. Тонкий эндометрий (6.7 мм на 9 ДЦ) требует контроля в динамике, но при отсутствии спаек и нормальном кровотоке шансы на имплантацию сохраняются. Ключевые выводы: Инстилляции и кавитация не имеют убедительных доказательств эффективности против спаек или ХЭ (Cochrane, 2020). При отсутствии симптомов, нормальном УЗИ и после антибиотикотерапии повторная биопсия не является строго обязательной. Перенос эмбриона высокого качества (с ПГД) допустим без дополнительных манипуляций, особенно учитывая риски повторных вмешательств. Решение должно учитывать качество эмбриона, динамику роста эндометрия и вашу индивидуальную историю. Обсудите с репродуктологом целесообразность переноса в ближайшем цикле.
Здравствуйте. Дочери 20 лет. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем на 22 недели. Попала в гин. Отделение с плохими анализами. В крови повышенный уровень лейкоцитов и тд. После выписки обратились к зав. ЖК. Сделали УЗИ малого таза-заключение хр....
выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эндометрит, аутоиммунный
5 ответовПо результатам игх - Оценка экспрессии антител в эндометрии: СD56 - в строме эндометрия диффузно расположенные клетки до 28 в поле зрения с умеренно выраженной мембранной экспрессией (норма до 10). CD138 - в строме эндометрия очагово расположенные клетки до 2 в поле...
По результатам ИГХ выявлен хронический эндометрит с иммуновоспалительным компонентом, что может быть связано с неудачей имплантации и замершей беременностью в анамнезе. Назначенная схема антибактериальной терапии в целом соответствует принятым подходам к лечению хронического эндометрита, когда предполагается инфекционный и воспалительный вклад. Добавление преднизолона в дозе 5 мг при повышенной экспрессии CD56, CD20 и HLA-DR вероятно рассматривается как попытка мягкой иммуномодуляции, однако доказательная база эффективности глюкокортикоидов при аутоиммунном эндометрите ограничена. Такая доза считается низкой и обычно безопасной, но не гарантирует нормализацию иммунного профиля эндометрия и улучшение исходов беременности. Повторное ИГХ через 1 цикл после завершения лечения целесообразно, если стоит задача объективно оценить эффективность терапии и снизить риски повторной неразвивающейся беременности. При выявлении сохраняющейся экспрессии CD138 тактика обычно пересматривается, а попытку зачатия откладывают до купирования воспалительных изменений. Магнитно-лазерная терапия может использоваться как вспомогательный метод, но убедительных доказательств влияния на исходы беременности при хроническом эндометрите нет.
Аденомиоз, хронический эндометрит
18 ответовДобрый день. Неделю назад была лапаро и гистероскопия по вопросу проходимости маточных труб( левая проходима, правая- нет) В итогу выявили еще и эти диагнозы: Аденомиоз, хронический эндометрит. Вопрос вот в чем! Данные диагноз мое генеколог никогда даже близко не видел на...
Здравствуйте. Эндометриоз лечат только при его клинических проявлениях: боли, обильные менструации, межменструальное кровомазание/ кровотечение. Если у Вас ничего подобного не наблюдается, то в назначении препаратов нет необходимости
Здравствуйте, скажите пожалуйста. Уже нсколько лет идут скудные месячные. Ставили хронический эндометрит, пролечилась, родила ребенка без проблем вообще, после родов год почти, менструация была в норме, а после года опять менстрцация стала скудная, а вот этот цикл совсем не...
После 10 дней задержки можно попробовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хр. Эндометрит или эндометриоз
27 ответовДобрый день! 48 лет. Цикл все приема гормонов сократился до 24 дей. По поводу тазовых болей обратилась к врачу. На узи обнаружили полип и эндометриоз. Направили на РДВ. После операции поднялась температура 37.2 - 37.4, которая держится до сих пор. По результатам гистологии...
Татьяна, тоже прогестерон, все верно. Но Визана пьется в непрерывном режиме и в ее составе - диеногест - препарат выбора в купировании симптомов эндометриоза - лучшего еще ничего не придумали. Поэтому я Вам его и рекомендую. Норколут лучше использовать для профилактики рецидивов гиперплазии эндометрия - а у Вас такой проблемы нет. Просто в Клайре еще дополнительно есть эстрогены, а они Вам не нужны.