Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение лейкоцитов при химиотерапии
7 ответовЗдравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте! 1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92) Не могло Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении 2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ? 1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности 3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л. В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным? Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно! Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо! или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2! Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше 4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции? Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
Можно ли принимать анастразол
10 ответовЗдравствуйте, жен, 44 года, РМЖ. ИГХ: рак правой МЖ, er-90,pr - 90,ki-24, her-0, ki-24,g2. Назначено:6ХТ-DC,после - лучи и ГТ гозерилин и анастразол. Резекция 29.01.25, 8лу поражено. Т1сN2M0, гармонозависимый Последние месячные были 7 марта 25 г. На фоне ХТ прекратились....
Здравствуйте Принимать анастрозол, конечно, всегда желательно после наступления менопаузы, врачи, которые пишут, что можно принимать не дожидаясь наступления менопаузы-не совсем правы, так как препарат просто не эффективен в таких случаях и согласно всем инструкциям и клиническим рекомендациям прием начинают после отключения яичников и достижения показателей эстрадиола менопаузальных. У Вас показатель в пределах норм для менопаузы, поэтому спокойно можно принимать ингибиторы ароматазы. Из всех гормонов ( ЛГ, ФСГ, эстрадиол) контролировать нужно только эстрадиол каждые 6 месяцев на фоне приема. Кроме того нужно оценивать показатели креатинина, пройти денситометрию, если не проходили, чтобы оценить плотность костной ткани и оценить показатели витамина Д, кальция и фосфора. Если дефицита нет-ежедневно на фоне приема ИА показано принимать кальций 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ +введение зодедроновой кислоты каждые 6 месяцев.
В мае 2024 у моей матери диагностировали глеобластому г.м. GRADE 4. В июне была операция по частичному удалению. Размеры пухоли после операции 3×3×2.1см. В июле-августе прошла курс ХЛТ. Размеры опухоли после ХЛТ 2.9х2.4х1.6см. В сентябре начали ХТ темозоломидом (первый...
Здравствуйте Данное состояние может быть связано с перифокальным отеком , дислокационным синдромом, продолженным ростом опухоли. МРТ нужно выполнить сейчас с ку. Дексаметазон Ваша мама принимает?? Нет, переутомление здесь не при чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз рак прямой, метастаз в печень. 2 ХТ. Общий билирубин был 60,после капельниц гептрала 400 -10шт, общий 43,прямой связанный 11.90,непрямой 32 Чем можно снизить билирубин, и почему поднимается?
Здравствуйте! Это не критичное повышение билирубина. Онкологи при изменениях в анализах печени во время химии и других лечебных мероприятий , обычно назначают Гептрал или Урсосан по массе тела.
Лангергансоклеточный гистиоцитоз
13 ответов03.05.24 выявлено образование правой теменной кости на КТ (в 2012 удаление опухоли левой теменной кости, 2016 ХТ - опухоль обеих теменных костей, 2020 правой). Сейчас кормлю грудью ребенка, опасно ли для ребенка?
Здоровья Вам!
Противопоказания
1 ответИмеются ли противопоказания после проведенного курса ХТ в 2019 году : 1. Проведение физиотерапии при болях в спине и шее. 2. Прием витаминов B 3. Лечение десен с помощью процедуры «Плазмолифтинг десен».
Здравствуйте! Противопоказаний нет, если есть показания, то процедуры разрешены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ с контрастом при РПЖ
1 ответДобрый вечер подскажите делали кт с контрастом опухоль накапливала контраст размеры были 53мм после 4 курсов хт опухоль уменьшилась до 3.4 и не накапливает контраст это хорошо или нет? Заранее благодарен
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос врачам-онкологам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Низкий ферритин у подростка
10 ответовМальчик, 14 лет, прошёл 6 курсов хт и лучевую терапию от лимфомы Ходжкина. Сейчас ремиссия. По биохимии крови есть отклонения. Гемоглобин и железо нормальные, ферритин ниже нормы. Это лечится? Что делать?
Нужно принимать препараты железа до повышения ферритина до нормальных цифр, а затем для профилактики повторного возникновения дефицита железа в рацион добавить мясо говядины, можно конины, мелкорогатого скота, печень.
Анализ РЭА
2 ответаДиагноз С18.5 ЗНО селезеночного изгиба ободочной кишки, 24.12.2024 левосторонняя гемиколэктомия, 4 курса ХТ оксалиплатин + капецитабин. Показатель РЭА 18.12.2024 4,9. Показатель РЭА 22.07.2025 11,5. Значит ли, мне лечение не помогло, а навредило.
Здравствуйте! На основании предоставленных данных нельзя сделать однозначный вывод, что лечение "не помогло" или "навредило". Лечение, которое Вам было проведено, соответствует всем современным мировым стандартам лечения данной патологии. Повышение РЭА до 11.5 нг/мл – это серьезный и тревожный сигнал, который с высокой вероятностью указывает на возможный рецидив рака или появление метастазов, несмотря на проведенное лечение. Это НЕ означает, что лечение навредило; это означает, что болезнь, вероятно, оказалась более агрессивной или устойчивой, чем ожидалось.Не откладывайте – как можно скорее обратитесь к вашему онкологу для детального обследования и определения дальнейшей тактики. Возможно, потребуется новая линия лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах после химиотерапии
20 ответовЗдравствуйте, прохожу химиотерапию Паклитаксел, рак молочной железы, мне 52г. После хт очень сильно болят ноги, больно ходит, спать невозможно. Нимесулид и мелоксикам не помогают. Подскажите пожалуйста чем снять боль в ногах?
Здравствуйте! Покалывание, онемение пальцев ног присутствует? Когда вы проходили узи сосудов нижних конечностей?