Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,19лет,гиподисплазия левой почкт рефлюкс нефропатия.
На анализах последние 5 лет повышена мк ,держится с 380 до 440,все остальное в норме ,препараты не пьём,вчера сдали бх :мк 420,креатинин 130,,что делать ,попробовать пересдать или бежать куда то уже. Диету...
Здравствуйте!
По рекомендациям современным лечение медикаментозное такого уровня мочевой кислоты не показано (если нет камнеобразования в почках, подагры).
Диету с ограничением пуринов соблюдаете? Или малобелковую?
Касаемо воды- при рефлюкс-нефропатии необходимо потребление повышенного количество воды, 30мл/кг/сутки. Это никак не повлияет отрицательно на работу почек. Исключительно положительно.
Есть высокое давление?
Минеральная вода показана щелочная, типо Боржоми, она нейтрализует кислоту в какой то степени.
И скажите, какие нибудь препараты принимает?
Здравствуйте!
По узи -признакам левая почка работает плохо, паренхима (мякоть почки) истончение, также имеются коралловидные камни и кисты, усугубляющие ситуацию.
СКФ (функция почек) у Вас 58 мл/мин. Норма выше 60 мл/мин. то есть функции снижена, но не сильно. Вероятно, причиной снижения функция является совокупность факторов- СД, коралловидные конкременты.
В дообследование:
- УЗДГ почечных артерий для исключения окклюзии, тк при этом может повышаться АД.
- АКО в разовой порции мочи. В общем анализе мочи белка нет, но в качестве скрининга диабетической нефропатии, рекомендуют именно АКО, более точный метод исследования.
-Консультация уролога по поводу конкремента почки.
После доследования решается вопрос о нефропротекции (препараты для поддержания функции почек). Первой линией идут препараты групп иАПФ (-прилы), БРА (-сартаны). Поддержание целевого уровня гликированного гемоглобина, АД.
Какие препараты принимаете на постоянной основе? Как давно прыгает АД?
Здравствуйте, похоже по описанию на быстропрогрессирующий гломерулонефрит
В таком случае нужно срочно обратиться в больницу, где есть нефрологи
Если Вы живете не в Москве, можете написать в программу Москва столица здоровья
Так или иначе надо начинать лечение в стационаре
Дома с этим не справиться никак к сожалению
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К сожалению, кроме Полисорба/Энтеросгеля (сорбенты) и травяных препаратов (Леспефрил/Хофитол) ничего нет для снижения креатинина. Основная тактика - снижения белка.
Есть ещё препарат Форсига, но он противопоказан при диабете 1 типа.
Пропейте курсом Хофитол по 2 капсулы 3 раза в сутки перед едой 21 день и Полисорб по 1 столовой ложке 2 раза в сутки 10 дней. После этого можно сделать контрольный анализ. Вместо креатинина лучше сдать Цистатин-С(кровь) - это более точный показатель функции почек.
Маме 74 года. Последнее УЗИ от 05.04.2022: Признаки диффузных изменений в паренхиме левой почки, кист обеих почек, гипоплазии правой почки. Привожу размеры почек по годам. В 2017 году: размер правой (10,4 на 3,9 см, толщина паренхимы 1,4 см), размер левой (10,9 на 4,9 см,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад у брата была проведена операция по удалению правой почки светлоклеточный поч.кл. рак T3aN0M0
метастазов не было. Сейчас всё время слабость и повышенный креатинин 146-156 и мочевина. В анамнезе диабет 2 типа. сахар 10-12. Ещё ожирение 2 типа. ИБС.....
Папе 71 год. Лежал в больнице с почками. Предлагают сделать биопсию почки для дальнейшей установления диагноза. Креатинин выше 210 не поднимается. Биопсию хотят делать в связи с повышенным содержанием эритроцитов в моче. Проблемы с почками появились после перенесенного...
Добрый День.
Причин почечной недостаточности может быть несколько: гипертензивное поражение почек, подагрическое поражение, вторичный гломерулонефрит…
Тут нужно подробнее разбираться.
Можете приложить выписки, анализы, документы.
УЗИ почек самое главное, оценить какие размеры почек и толщину паренхимы, чтобы понимать, есть ли смысл в биопсии.
Получается, что о повышенном креатинине давно известно? Он постепенно повышается или быстро растет?
Есть белок и эритроциты, так?
Принимает ли препараты для разжижения крови?
Проверяли ли патологию урологическую для уточнения причины эритроцитов?
ТРУЗИ, ПСА, цистоскопия?
Повышен Креатинин у кошки в анализе крови. Принимает Рубенал 75, Нефроспас по весу. В мае Креатинин был 217, сейчас 229. Что это значит, что болезнь прогрессирует? Что в нашем случае надо делать, менять лечение?
Здравствуйте. Повышение креатинина с 217 до 229 само по себе еще не говорит о том, что заболевание обязательно прогрессирует. Для стадирования хронической болезни почек по рекомендациям IRIS уровень креатинина оценивают только в стабильном состоянии пациента, когда нет обезвоживания, обострения сопутствующих заболеваний или других факторов, способных временно повлиять на показатель. В настоящее время по креатинину у кошки сохраняется легкая азотемия, то есть почки уже не полностью справляются с выведением продуктов обмена, поэтому уровень креатинина остается повышенным. В подобных ситуациях обычно рекомендуется провести курс внутривенных инфузий в условиях стационара с постоянной скоростью введения растворов (оптимально 2–3 суток), после чего повторно оценить показатели креатинина и мочевины. Это позволяет понять, какой уровень является стабильным именно для данной кошки. Также рекомендую определить SDMA, это более чувствительный маркер функции почек, который помогает точнее оценить стадию заболевания. Согласно рекомендациям IRIS, если стадия по креатинину и SDMA не совпадает, необходимо учитывать мышечную массу пациента, повторить оба исследования через 2-4 недели и при сохранении расхождений ориентироваться на более высокую стадию заболевания. При этом плотность и соотношение белок/креатинин мочи у вашей кошки находится в пределах нормы, что является благоприятным признаком и говорит об отсутствии клинически значимой протеинурии на данный момент. Подскажите, пожалуйста, какое артериальное давление у кошки и проводилось ли его измерение, выполнялось ли контрольное УЗИ почек и какой корм сейчас получает кошка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте.
Ранее было известно про повышение уровня креатинина?
По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов:
Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии.
Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей.
Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено.
Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации.
Рекомендовано:
1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен).
2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии).
3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ.
4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом.
5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки.
6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.