Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. Первая беременность, 38 лет. Аит, принимаю 50 тироксина. 32.6 неделя беременности, диагноз ГСД. В основном натощак был 4.6, 4.5, 4.8. В редких случаях 5.1, скорее то что я ела на ночь.
Но после еды, через час были и сбои, 7.4, 7.2. 8.4.
Стараюсь...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
1. Сегодня анализ на инсулин считается НЕ информативным. Инсулин это слишком нестабильная молекула, она не отражает реальной картины по секреции инсулина. В таких случаях оптимально оценивать с-пептид, и только при наличии показаний
Уточните пожалуйста свой рост и вес?
Давление в порядке?
2. Такие цифры общего холестерина для молодой женщины со стабильной менструацией допустимы, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза, однако отмечается тенденция к повышению вредной фракции холестерина. В таких случаях в первую очередь стараемся пересмотреть рацион питания и физические нагрузки:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
3. Такие повышения билирубина могут быть связаны с доброкачественной генетической особенностью. Если такие повышения впервые, я своим пациентам рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости натощак и по возможности анализ на синдром Жильбера. Если синдром Жильбера подтверждается, то в таких случаях повышения билирубина за счёт непрямой фракции абсолютно доброкачественное и не требует лечения
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, верно ли поставлен диагноз ГСД и действительно ли необходимо колоть инсулин.
Беременность первая, срок 15 недель. Плохая наследственность по диабету - у папы был диабет, у сестры диабет 2 типа (диагноз поставлен через год после родов ,...
Здравствуйте!
Да, диагноз поставлен верно, при разовом повышении глюкозы из вены 5,1 и более ставиться диагноз ГСД.
Гликированный гемоглобин у беременных не используют в диагностике.
Если в течение двух недель сахар не нормализуется на питании, то назначается инсулинотерапия
Норма для вас натощак-мене5,1, через час после еды- не больше 7
По щитовидной железы гормоны в норме. Принимайте Йодомарин 200 всю беременность и период кормления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 11 недель. При постановке на учёт в 9 недель сдавала анализы, сахар 5,31 натощак. Сказали вести дневник самоконтроля по глюкометру. Через 4 дня установили систему непрерывного контроля. Сдавала два раза анализ в лаборатории - 5,1; 4,8. С результатами по...
Здравствуйте.
Обычно даем две недели для самоконтроля и выравнивания питания. если за 2 недели диета не привела к успеху, назначается инсулин вечерний.
Непрерывный мониторинг может немного занижать, поэтому доктор ориентировалась по глюкометру. есть завышения утром. и так как утренний уровень глюкозы никак питанием не выровнять - это результат инсулинорезистентности во время беременности -рекомендуют снижать его при помощи небольшой дозы инсулина вечерней однократно. Инсулин не проникает и не действует на плод. После родов его отменяют.
Здравствуйте! Поставили гсд на 24 недели. На 30 недели назначили инсулинотерапию длительным инсулином из-за высокого тощака. Левемир 6ед. Сейчас у меня 33,6 недель и последние 2 дня сахар как проснусь 5,2 и до завтрака(примерно1-1,5 часа из-за приема эльтероксина 75) может и...
Здравствуйте.
Вы все верно сделали, не переживайте. Самостоятельно можно и нужно проводить титрацию дозировки инсулина каждые 3 дня по 1-2 ед. Повышаете пока утренний уровень глюкозы станет менее 5,1
Добрый день. Беременность 29 недель, поставили ГСД, прописали стол N9 и замерять сахара глюкометром. За две недели замеров вышло, что сахар через час после еды в норме (до 7.0) а на тощак и перед едой превышает (5.1-5.6). Врач прописал инсулин Тресиба в дозировке 6 ед, но в...
Здравствуйте
Вам верно назначили инсулин
Он разрешен при беременности и не навредит ни вам ни ребенку при правильном использовании (при подобранной дозировке)
Особенность этого инсулина в том, что при необходимости дозировку повышать не чаще, чем 1 раз в 3-4 дня. Если на фоне дозировки 6 ЕД в течение 3-4 дней тощаковые сахара 5,1 и более, тогда добавляем 1-2 ЕД
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахар; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
После розой с вас снимут диагноз ГСД. После родов через 4-12 недель при необходимости назначают контроль теста с нагрузкой
В течение всей беременности и периода ГВ рекомендован к приему йодомарин 200 мкг ежедневно
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер , 27 недель беременности, поставили гсд
Прикреплю результаты
До этого теста я питалась не очень хорошо, люблю сладкое , булочки
Проблем с сахаром никогда не было и конечно были большие промежутки между едой , могла 2-3 только в сутки поесть
Плохо себя никогда...
Анастасия здравствуйте !
Не переживайте ! У вас отличные сахара . Сахар низкий и в моче кетоны потому что вы боитесь есть углеводы . Этого не нужно делать . Резко ограничивать углеводы нельзя . Питание при ГСД должно быть максимально сбалансировано, но необходимо исключить только легкоусвояемые углеводы .
На малыше это вряд ли отразилось , если по скринингам все хорошо .
Добрый день, у меня диагноз гестационный сахарный диабет. Гликированный сахар 5,8. Натощак иногда доходил до 8.1.
Начала по назначению врача колоть инсулин левемир на ночь. Колю по 5 или 6 единиц, но сахар натощак снизился незначительно (5.5-6.4 в разные дни). Днем после еды...
Здравствуйте, я на 34 неделе беременности и у меня гсд , держала диету и инсулин вводила все хорошо было но потом с приходом новой недели 34 сахар не снижается натощак . Я уже ввела дозу выше , но он все равно 5,6 .6.0 даже был такого не было до 34 недели .Что мне делать ???...
Здравствуйте
В таком случае вам рекомендуется консультация эндокринолога очно с целью коррекции инсулинотерапии.
Какой инсулин и дозировку вы вводите?
Часто ли меняете иголочку?
Какой Сахар через 1 ч после еды?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ГСД с 1 триместра. Колю длинный инсулин Левемир на ночь. Колола 7 ЕД около 2.5 мес., но сейчас конец 2 триместра и опять вылеты с утра. Три дня был сахар тощаковый чуть завышен: 5.1, 4.8, 5.1. Увеличила себе дозировку на ОДНУ ЕД. Но сахар продолжает расти, без...
Здравствуйте!
При стабильном повышении глюкозы натощак выше целевых значений рекомендуют увеличивать вечернюю дозу Левемира с шагом 2 ЕД раз в 1-2 дня до тех пор, пока глюкоза не будет в целевом диапазоне
+3 ЕД за неделю - это не много. Нет верхней границы дозы инсулина во время ГСД. Важно нормализовать показатели глюкозы