Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С сентября месяца беспокоит отрыжка воздухом до 25 раз в день, в не зависимости от приема пищи или жидкости. По гастроскопии - ГЭРБ (Недостаточность кардии.Хронический дистальный эзофагит. Эритематозная гастропатия. Слизистая желудка не продолжается за...
Здравствуйте! Метеоризм, проблемы со стулом беспокоят? УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепит протокол ФГДС и теста на СИБР. Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?
Есть ли косвенные признаки сибр
6 ответовПостоянные вздутия и боли в кишках. Сдал анализ дисбиоз по Осипову, есть ли признаки сибр, чтоб принимать пробиотики?
Добрый день.Анализ по Осипову никакого отношения для диагностики СИБР не играет.Он не включен в клинические рекомендации.Про СИБР говорит водородный дыхательный тест с лактулозой
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста, дыхательный тест на СИБР. Подозрение на СРК. Жалобы: диарея, метеоризм, иногда боли в правом подреберье.
Здравствуйте. Тест на СИБР дал отрицательный результат. У вас его нет. Возможно действительно имеет место Синдром раздраженного кишечника. Однако необходимо выполнить обследование, чтобы поставить этот диагноз, возможно что-то из этого вы уже сдали - Общий анализ крови - Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, СРБ. - Копрограмма+скрытая кровь в кале иммуннохимическим методом - Фекальный кальпротектин (важный анализ для проведение грани между СРК и воспалительными заболеваниями кишечника) - УЗИ брюшной полости. Если вам уже назнеачено лечение, то принимаем его. Если же нет, то рекомендую следующие препараты - Тримебутин 200мг (Тримедат или Необутин) - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем по требованию при болях - Мотилегаз - по 1 капсуле, 3 раза в день, после еды, 2 недели. Затем по требованию при вздутии. - Энтерол - по 1 капсуле , 2 раза в день, во время еды, до нормализации стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр. Вздутие и газы.
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения. - Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель. Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики. Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов. Будьте здоровы!
Тест на сибр
4 ответаЗдравствуйте. мне нужно сдать Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Подскажите , пожалуйста, как он проводится? там нужно что-то пить? это может навредить желудку? просто у меня постоянная диарея и боли в животе. я боюсь ,...
Здравствуйте. Исследование проводится натощак. Рекомендуется соблюдение мер подготовки для получения достоверного результата: -за 2 недели до исследования не принимать антибиотики - за сутки не употреблять алкоголь, фрукты, овощи, крупы, не курить (если курите) Проводится тест достаточно просто - употребляете перед исследованием углеводный субстрат, затем в специальный аппарат выдыхаете воздух несколько раз с определенным интервалом, аппарат регистрирует уровень водорода в выдыхаемом воздухе. Метод исследования абсолютно безопасен
Диета при мигрени
7 ответовНевролог поставил диагноз "мигрень", рекомендовал исключить из пищи коровье молоко и молочные продукты, но разрешил употреблять в пищу козье молоко. Очень люблю творог, сложно отказаться. Насколько оправдана такая диета?
Амитриптилин обычно назначается на 12 месяцев, а не на 3 месяца. Эффективность от профилактической терапии оценивается только 3 месяца,т е Амитриптилин только будет набирать эффект. Метопролол тоже может быть использован как профилактика, но обычно не препарат выбора, только если есть повышенный пульс и АД. Парацетамол по мигрени малоэффективен для купирования приступа, обычно используется только у беременных, т к больше ничего нельзя. Остальные назначенные препараты используются для купирования приступа мигрени. При тяжёлом приступе даже можно сочетать нпвс и триптан, например, ибупрофен и эксенза. Если при мигрени есть тошнота или рвота,то препарат выбора- эксенза,т к желудок в этот момент не работает и не может всосать таблетку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР,боли в животе
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в животе часто до рези, вздутие, отрыжка сильная после еды. Также появился дерматит. Анализ на СИБР положительный. Посоветуйте, пожалуйста, лечение и комплекс витаминов. Результаты все прикладываю.
Здравствуйте! При подтвержденном СИБР рекомендуется терапия первой линии-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней. При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения. Витамины желательно пить при выявленных дефицитах, поэтому сказать, что прямо обязательно надо что-то принимать-не могу. СИБР может быть причиной дефицита в12, хотя он развивается нечасто, при подтвержденном дефиците В12 его назначают в виде внутримышечных инъекций. Но дефицит необходимо подтвердить лабораторно.
Два раза лечила сибр, калпротектин- 90, результат дыхательного теста на хеликобактер - положительный (13), сейчас (после лечения сибр) есть вздутие, газообразование, во рту горечь и язык шершавый . Лечила сибр в июле этого год, сейчас надо вылечить хеликобактер. Можно ли уже...
Добрый день. Вы лечили СИБР альфа нормиксом? Да, Вы можете начинать лечение в отношении инфекции хеликобактер. Нет в Вашем случае никаких противопоказаний.
Альфанормикс при сибр
19 ответовДобрый день! Уже 1.5г после отравления мучает кишечник,то вздутие ,то понос,резко появилась лактазная недостаточность. Вела пищевой дневник пол года,заметила что диарея возникает от всех продуктов содержащих лактозу,но сильнее всего от молока и кефира. То есть от молочки...
После перенесенной кишечной инфекции возникает СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий кальпротектин, сибр
27 ответовЗдравствуйте. Начну с того, что в 2021 году появился эрозивный гастрит, долго его лечила принимала нексиум и денол. Прошло, но через пару лет опять появились неприятные ощущения и принимала омез. Пошла проверяться на фгдс в феврале, по нему все оказалось в норме. Пару месяцев...
Здравствуйте. Анализы хорошие, диагностически значимо по анализам - это снижение уровня панкреатической эластазы кала. Скажите пожалуйста, когда сдавали анализ кала на эластазу кал был оформленный ? На фоне приема каких препаратов выполняли анализ?