Консультация гастроэнтеролога /

СИБР,боли в животе — вопрос №2500165

208 просмотров

Здравствуйте.
Беспокоят боли в животе часто до рези, вздутие, отрыжка сильная после еды. Также появился дерматит.
Анализ на СИБР положительный.
Посоветуйте, пожалуйста, лечение и комплекс витаминов.
Результаты все прикладываю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
При подтвержденном СИБР рекомендуется терапия первой линии-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней.
При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Витамины желательно пить при выявленных дефицитах, поэтому сказать, что прямо обязательно надо что-то принимать-не могу.
СИБР может быть причиной дефицита в12, хотя он развивается нечасто, при подтвержденном дефиците В12 его назначают в виде внутримышечных инъекций. Но дефицит необходимо подтвердить лабораторно.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Что значит первая линия, что делать потом?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Первая линия- то есть это первый препарат, который рекомендовано применять при данной ситуации, который наиболее эффективен и с меньшим числом потенциальных побочных эффектов. Чаще всего этот препарат эффективен, при неэффективности рассматриваются другие варианты, другие антибактериальные препараты.
После 14 дней больше ничего не нужно принимать, питаться сбалансированно, исключая только те продукты, которые вызывают конкретно у вас симптомы. Симптоматически хоть сейчас можно применять метеоспазмил 1 капсула до 3 раз в день, убирает спазмы и газы (которые чаще всего и провоцируют боли)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, в качестве первой линии лечения СИБР рекомендовано: рифаксимин альфа ( альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки 14 дней , пробиотики принимать после его приема не нужно, достаточно будет рационального регулярного питания, так же на непродолжительный период 1 месяц с постепенным расширением можно рассмотреть диету FODMAP
Для купирования боли и газообразования: метеоспазмил 1 капс 3 раза в сутки 2-4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, «первая линия лечения» это что значит? После 14 дней приема что нужно делать дальше?
Гастроэнтеролог
Препараты выбора в первую очередь при подтверждении диагноза
Нет, после ничего не нужно принимать
Гастроэнтеролог
Добрый день!
При положительном результате на синдром избыточного бактериального роста в кишечнике,рассматривается прием альфа-нормикса или альфаксима 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней.
В данный момент времени соблюдение диеты Low FODMAP.
Что касается витаминов, здесь необходимо смотреть в первую очередь наличие дефицитных состояний. В зависимости от того или иного дефицита в организме корректируется терапия.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Тест на сибр положительный, значит нужно лечить
Обычно рекомендуют в таких случаях:
Альфа-нормикс 400 мг 3 р в сут 14 дней
Энтерол 2 р в сут 10 дней
Диета fodmap
Если есть вздутие и боли в животе, то можно метеоспазмил симптоматически
Витамины не нужны в терапии сибр
По поводу дерматита: консультация дерматолога
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лямблии лечить? как?
6 февраля 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Пупочная грыжа, как лечить
11 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Лечение и профилактика гэрб
13 ноября 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Помогите советом пожалуйста
11 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Впч и дисплазия
10 декабря 2024
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
3 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория