Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Скорее всего у вас полинейропатия, которая могла появиться на фоне сахарного диабета. Для уточнения диагноза нужно выполнить стимуляционную энмг нижних конечностей.
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хожу на массаж всего тела. Во время массажа спины, особенно в области поясничного ствола, начинаются судороги ног. Пока работали со спиной, т.к. массажист сказал, что нет смысла приступать к ногам пока не устранили спазмы, возникающие при массаже спины. Было уже более 20...
Здравствуйте! С марта мучаюсь с глотанием. Беру пищу в рот и тут же спазм как бы перекрывает горло. С водой также. Есть гэрб, сгпод 1 ст. Была у разных врачей, в основном, все списывают на невроз. Летом вроде почти наладилось, а сейчас всë по новой, даже ещё хуже. В горле...
Подскажите пожалуйста, может ли спустя 26 лет появиться аллергия на сладкое (в особенности на мед)? И может ли именно сильный зуд ног (голень и выше колена) говорить об аллергии? Кроме сильнейшего зуда ног и частично местами рук, вообще ничего нет.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет:
Добрый день! Да, мед очень аллергенный продукт. Прикрепите фотографии, чтобы разговор был более предметный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый времени суток я хотел бы обратиться и узнать о проблеме у меня на двух стопах ног где идут пальцы ног и подушечки они бледно белого цвета есть вокруг покраснения кожа на пальцах и где бледность деформирована больно наступать пульсирует
Здравствуйте.На основании данных жалоб,симптомы могут указывать на несколько различных состояний, от сосудистых нарушений доинфекций.
Учитывая пульсирующую боль и изменение цвета кожи ,желательна очная консультация к терапевта, хирурга или дерматологу для постановки точного диагноза. Возможные -сосудистые нарушения (Болезнь или синдром Рейно)это состояние характеризуется спазмом мелких сосудов. Типичный признак пальцы сначала становятся бледно-белыми (из за отсутствия кровотока), затем синеют, а привосстановлении кровообращения краснеют и могут пульсировать или болеть. 2)Гнойное воспаление (Панариций)если поражение локализовано на пальцах, сопровождается выраженной пульсиующей болью, покраснением и отеком, это может быть панариций острое воспаление тканей . На запущенных стадиях(грибок/микоз) кожа может становиться белесой, отслаиваться, деформироваться и воспаляться (краснеть), что вызывает боль при ходьбе.В таких случаях заниматься самолечением до установки точного диагноза, нельзя. Не используйте мази или компрессы до осмотра врача,т. как это может исказить клиническую картину.рекомендуется низить нагрузку. Постарайтесь меньше ходить и носить максимально свободную, не сдавливающую обувь.Очная консультация Хирурга-Если боль пульсирующая и есть подозрение на нагноение.2)Дерматолога-Если преобладают изменения кожи (белый цвет, деформация, шелушение)Терапевта или Ревматолога- Для исключения системных сосудистых заболеваний.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, столкнулась с такой проблемой: 2-ой месяц мучают спазмы и боли в кишечнике. Началось все со стресса и приема Ярины. При неактивных таблетках и начале след упаковки спазмы и боли проходят, начиная с 5 пачки вновь появляются и беспокоят до конца упаковки Ярины....
Добрый день,начали болеть ноги после короновируса,хожу или сижу или лежу без разницы,в основном одна нога(правая),ощущалось жжение в икрах,бывают судороги,проходил УЗИ внутренних органов ,на ней выявили увеличение печени в размерах и изменение структуры поджелудочной,в...
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление полинейропатии, стоит пройти ЭНМГ. Из препаратов пропить нейромедин 2 раза в день месяц, пениоксифиллин 3раза в день месяц и прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь, потом можно увеличить до 150 мг на ночь, он убирает боль и жжение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте долгое время на нервах,появился ком в горле,спазмы и храп,как будто там смыкается храп и не могу дышать.невролог выписал грандаксин ,в аптеке дали тофизопам,но я прочла его нельзя при удушье и дипрессии,а зачем он мне тогда?он мне поможет? спасибо за ответы