Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз чревного ствола
5 ответовДобрый день , у моей мамы диагноз стеноз чревного ствола, было уже 2 приступа , боли очень сильные сквозные она даже дышать не может , первый раз ей кололи наркотики , через месяц второй приступ кололи обезбол , она боится кушать ест маленькими порциями , худеет , у нее страх...
Добрый день. Если у мамы выявлен и подтвержден при кт брюшной аорты и висцеральных ветвей с контрастированием гемодинамически значимый стеноз, то это показание к оперативному лечению. В таком случае врач по месту жительства (даже терапевт) может оформить справку по форме 057-у для консультации и решения вопроса о дальнейшей госпитализации с целью оперативного лечения в Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева РАМН.
Стеноз артерии почки
7 ответовДобрый день у мамы (76 лет) обнаружен стеноз проксимальной трети артерии (около 80 %) за счет мягкой атеросклеротической бляшки протяженностью 6.5 мм. Т.к. пока анализы по почке хорошие. Врачи предложили не делать экстренного стенирования, а попытаться немного срегрессировать...
Здравствуйте! При стенозе почечной артерии более 75% всегда рекомендуется проведение оперативного вмешательства, медикаментозной терапией возможно помочь, но не исправить проблему. Более того, прием препаратов потребуется и после оперативного вмешательства. В вашем случае было бы уместным очная консультация сердечно-сосудистого хирурга. Касательно медикаментозной терапии, в таких случаях рекомендуются статины, но и зачастую в сочетании с другими гиполипидемическими препаратами, например, эзетимиб или фенофибрат.
Стеноз позвоночного канала
10 ответовДобрый день! Маму длительное время очень беспокоят боли в левой ноге. Появилась хромота, очень сложно полностью разогнуться. В положении лежа ничего не беспокоит, но ходить очень сложно если не принимать НПВС. Были на консультации у невролога, назначено МРТ...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения выраженные, но не критичные. Можно попробовать справится консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию)- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( аркоксиа), миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то в таком случае операция целесообразна. Перед очной консультацией нейрохирурга необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами так как в положении сгибания смещение позвонков может быть еще больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз вса 35%
1 ответНа крайнем обследовании нашли бляшку в вса справа со стенозом 35 %. До этого делал УЗИ БЦА ровно полгода назад - все было в норме. В липидограмме иногда бывают повышены триглицериды , холестерины в норме. Как может появиться такая бляшка за полгода и сразу стеноз 35%? Из...
Здравствуйте! Если вы купите, есть избыточная масса тела, бывают нарушения в липидограмма - атеросклероз в таком возрасте очень дале может быть. Стеноз 35% никак не нарушает кровоток по артерии, поэтому и вызывать симптомов не может. Насчёт этого переживать не стоит А вот изменить свою жизнь нужно однозначно. Если курите, нужно бросить. Важно придерживаться в питании средиземноморской диеты. Очень важна физическая активность - минимум 5-7 км в день пешком ежедневно, и лучше добавлять периодически дополнительные циклические нагрузки. Также стоит контролировать уровень артериального давления, если оно повышается, периодически сдавать анализ на липидограмму и уровень глюкозы.
Стеноз шейного отдела.
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 50 лет. Вес 72. В прошлом году по МРТ ставили абсолютный стеноз шейного отдела + какие-то очаги в головном мозге, нет возможности приложить выписку, т.к в другой стране. Сейчас параллельно лечу болезнь Грейвса тирозолом и...
Здравствуйте! Когда последний раз сдавали гормоны щитовидной железы? Очаги сосудистые были в головном мозге или иные? Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Женщина, 56 лет. Беспокоит снижение чуствительности и онемение бёдра правой ноги, боль в пояснице, после физической нагрузки. Боль не сильная. Обезболивающие не принимает. На МРТ, рентгене и СКТ смещение и подвижность позвонка в поясничном отделе, умеренный стеноз. Артроз,...
Здравствуйте! В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютный стеноз нужна ли операция
5 ответовЗдравствуйте. Сделала МРТ шейного отдела позвоночника и была очень испугана описанием. Абсолютный стеноз позвоночного канала. Естественно) сразу порылась в интернете и увидела ужасающие перспективы. Вопрос: так ли это в моем случае, как пишут и насколько срочно мне показана...
Здравствуйте. Критическим сужением считается стеноз менее 7 мм. По описанию и заключению МРТ не вижу необходимости в оперативном вмешательстве. Но без очного осмотра трудно сказать. Решение об оперативном вмешательстве решается на очном приёме у нейрохирурга, после изучения снимков и осмотра пациента. На шейном уровне операции делают редко, только при наличии сдавления спинного мозга, отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Относительный стеноз
14 ответовДобрый день!Помогите пожалуйста найти причину.Мне 43 года.Уже 5й год беспокоит внутренний тремор.Наблюдаюсь у эндокринолога,так как удалена щитовидная железа в 2019г. В феврале,внутренний тремор усилился,в основном в левой ноге ,как гул стоит, и в пояснице. И добавилось...
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Стеноз ВСА
19 ответовЗдравствуйте. Маме 78 лет, в реанимации, предварительно ставили диагноз транзиторная ишемическая атака, сейчас говорят инсульт. Из симптомов была только невнятная речь и сложность в подборе слов, заторможенность. Пришли результаты многих анализов и в том числе КТ головного...
Здравствуйте! После перенесенного ишемического инсульта высокий риск оперативных вмешательств, поэтому сначала нужно будет подождать восстановления в течение 2-3-х месяцев и затем если сосудистый хирург согласится оперировать, то провести операцию. 80% это показание к операции, тк высок риск повторных инсультов Сейчас важно продолжить прием антигипертензивной терапии ежедневно, пройти реабилитацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз, стеноз
22 ответаЗдравствуйте! Мне 42 года. В июле 2020 года переболела Ковид, средне-тяжелым течением в стационаре. В сентябре 2020 года было сделано МРТ сосудов шеи - все хорошо. В марте сдала анализы в которых триглицериды - 4,76 (норма до 2,29), ЛПВП - 0,8 (норма больше 1,55), ЛПНП - 6,33...
Аллопуринол чаще всего используется.