Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, диагноз
31 ответДобрый день! Скажите пожалуйста, какая дальнейшая тактика? Какие анализы нужно сдать? Какие обследования пройти? Каков прогноз?
Здравствуйте Онкомаркёры никогда не используются для первичной диагностики опухолей. Маркёр СА125 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли. Повышение незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием гинекологической сферы - миомой или эндометриозом) Учитывая картину по УЗИ - рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом
Жалоб нет, проведена денситометрия
8 ответовКлимакс 4 года, принимаю Тиболон, самочувствие хорошее. Планово гинекологом назначена денситометрия. Выявлена выраженная остеопния, какая тактика?
Юлия,добрый день! При остеопении назначают препараты витамина Д и кальция,чтобы не развился в дальнейшем остеопороз. В идеале сдается анализ крови на уровень витамина Д,ионизированного кальция в крови. И исходя из этих результатов уже подбираются дозировки. Они могут быть более высокими,если есть дефицит витамина Д,например. Если показатели будут нормальными,то назначат профилактические дозы. Обычно для профилактики назначают : 500 мг/сут цитрата кальция во второй половине дня (эта форма лучше всего усваивается,не влияет на рН желудка и мочи,тем самым предупреждая камнеобразование). Если из продуктов питания вы в сутки потребляете 1200мг кальция - дополнительно его прием не нужен. Но как показывает практика,в основном не хватает кальция из пищи. А так же назначают 2000 МЕ/сут витамина Д,лучше в первой половине дня после завтрака. Так же лучшая профилактика остеопороза это физическая активность,это доказано. Нагрузка такого характера стимулирует анаболические процессы в костной ткани,повышая активность остеобластов ( отвечают за плотность кости)и снижая наоборот активность остеокластов ( клетки,разрушающие костную ткань) Это может быть ежедневная ходьба,плавание,пилатес. Напишу по кальцию ещё информацию : он содержится в молочных продуктах: например стакан молока или кефира-это приблизительно 240 мг кальция,100 грамм сыра -800-1000 мг кальция в зависимости от вида сыра.А так же большое содержание кальция в рыбных консервах ( например шпроты в масле содержат 300 мг кальция на 100 грамм), в зеленых листовых овощах ( шпинат,брокколи). Обычно рекомендуют завести дневник питания и следить за потреблением кальция. Суточное потребление должно быть 1200 мг
Мужчина, 27 лет. На МРТ головного мозга (без контраста) выявлены очаги глиоза. Невролог назначила курс ноотропных/сосудистых препаратов (Мексидол, Винпоцетин, Церaксон, Пикамилон), который я прошёл. Вопрос о рассеянном склерозе не был закрыт — МРТ с контрастом и люмбальная...
Добрый день! Если нет очагов демиелинизации, значит, РС уже фактически исключён. Очаги глиоза, как шрамы, есть почти у каждого, клинической значимости не несут. Все назначенные препараты без доказанной эффективности, они ничего не лечат, ничего не улучшают. Почему решили сделать МРТ, что беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гастроскопит
17 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать результаты гастроскопии мамы (61год). Стоит беспокоиться? Данные эрозии лечатся? Какая дальнейшая тактика?
Здравствуйте. Эрозии лечатся. Их появление чаще всего связано с инфицированием Хеликобактер пилори или частым употреблением лекарственных препаратов, повреждающих слизистую оболочку жкт. Скажите, мама принимает противовоспалительные таблетки от головной боли, болей в спине, суставах? Или, может, по назначению кардиолога аспиринсодержащие Кардиомагнил или Тромбоасс?
Какой-то паразит в кале
5 ответовЗдравствуйте, на днях нашла червяка в кале, помогите определить что за паразит и какая дальнейшая тактика лечения?
Здравствуйте. По фото это остаток непереваренной пищи. Для исключения паразитов вам необходимо сдать анализы кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( лучше методом парасеп), либо отнести данный материал на исследование в лабораторию СЭС для определения что это.
Укусил клещ
5 ответоввчера укусил клещ ,сегодня пришел анализ ,положительный боррелиоз ,выпила вчера 200 мг доксициклин ,какая моя дальнейшая тактика ?
Елизавета, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Обнаружение в клеще боррелий не означает, что вы заразились. Передача бактерий от клеща к человеку происходит редко и для этого нужно, чтобы присасывание длилось более 24 часов. Согласн клиническим рекомендациям для профилактики назначают доксициклин по 100 мг каждые 12 часов 5 дней Однако в международной практике используется схема однократного приема доксициклина 200мг. Далее рекомендуют наблюдение за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща более 5см, появлении головной боли, тошноты, рвоты нужно будет обратиться к врачу При хорошем самочувствии обследование проводить не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование
5 ответовЖенщина 62 года. В течение 2 месяцев появилось новообразование на неизменной коже. Что это может быть. тактика
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . При росте образование в течение двух месяцев рекомендуется консультация дерматолога или дерматоонколога с проведением дерматоскопии . Самостоятельно не удалять . Не травмировать.
Повышены нормобласты
7 ответовОак у ребенка в год. Повышены некоторые показатели. Прошу расшифровать анализ. Стоит ли беспокоится? Какая тактика дальше
Здравствуйте! По результатам анализа крови: - Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет. - Тромбоциты в норме (от 150 до 500). - Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. — нормобласты, базофилы, гранулоциты совсем незначительно отклонены, возможно, ребенок встречался с вирусом, отсюда такие изменения. В целом анализ хороший, нет поводов для переживания. Будьте здоровы??
Язва желудка
15 ответовДобрый день. жен 63 года. хронический зоб. появилась язва в желудке . интересует ваше мнение и тактика лечения
Добрый день, Анна. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Какие-то препараты в данный момент времени принимаете уже? Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта беспокоит вас? Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС. НПВС не принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невус волосистой части головы
5 ответовЗдравствуйте! С рождения у дочери вот такое пятно Подскажите пожалуйста, что это и какова тактика лечения? Спасибо!
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото, чтобы более полно понимать процесс на коже и дать Вам рекомендации. Можете написать даты( если состояние в динамике) и приложить несколько фото с разных ракурсов с фокусировкой.