Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антикоагулянтов
3 ответаПодскажите пожалуйста. Отцу делали операцию по выведению стомы в виду наличия зно прямой кишки. После операции была ТЭЛА. Выписали прием антикоагулянтов ксарелто 20мг ежедневно пол года. На данный момент пропили 2,5 месяца. На данный момент анализы следующие, не стоит ли...
Игорь, добрый день. По этим анализам снижать дозировку Ксарелто самостоятельно я бы не рекомендовал. У Вашего отца была ТЭЛА на фоне онкологии и операции это очень высокий риск повторного тромбоза. В такой ситуации 20 мг считается лечебной дозой и первые 6 месяцев ее рекомендуют сохранять Анализы как раз не говорят о слишком сильном разжижении крови. Повышение МНО, АЧТВ и протромбинового времени на фоне Ксарелто ожидаемо. D-димер 686 остается повышенным, фибриноген тоже высокий 5.5 это говорит о сохраняющейся склонности к тромбообразованию То есть риск тромбов пока сохраняется Сам по себе анализ коагулограммы для контроля Ксарелто малоинформативен, по нему дозу не подбирают. Гораздо важнее смотреть нет ли кровотечений, падения гемоглобина черного стула, крови в моче, выраженных синяков В похожих случаях рекомендуют продолжать Ксарелто 20 мг 1 раз в день минимум 6 месяце. Вопрос о снижении до 10 мг решает только онколог или сосудистый хирург после контрольного КТ легких, УЗИ вен и оценки онкологического процесса Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Панические атаки
5 ответовЗдравствуйте,пережила страшную болезнь, тромбоз ног и обширная ТЭЛА, сейчас лечу сердце и лёгкие.Постоянно приследуют панические атаки, соответственно всё ещё больше сказывается на сердце и становится плохо, поднимается давление и пульс, подскажите что делать? немогу с собой...
Здравствуйте Юлия! Панические атаки не приходят просто так, это последствие перенесенных стрессов или неврозов в вашем случае болезни. Справиться с ними самостоятельно практически не возможно, нужно подключать медикаменты для успокоения вашего состояния и работать с психотерапевтом.
Расшифровка коагулограммы
10 ответовДобрый день. В анамнезе ТЭЛА в 2019 году. Сегодня сдавала ОАК, медсестра сказала, что кровь очень густая и темная. Сразу заказала коагулограмму и Д-димер. АЧТВ и протромбиновое время понижены. Стоит ли начать прием ксарелто? Есть ощущение распирания в ногах, боль в стопе.
В таком случае постоянный прием антикоагулянтов не требуется, необходимо исключение эстрогенсодержащих гормональных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перебои в биении сердца
14 ответовДобрый день ! На БЦА нашли тромб в яремной вене ! ТЭЛА была в ноябре 17 г плюс ко всему сердце будто в горле стучит ! Постоянно думаю обо всем этом переживаю как быть . Мне 37 лет и вес 112 кг постоянно думаю о смерти
Я не могу сказать ! Это нужно спросить у Вашего лечащего врача !! Советую очную консультацию сосудистого хирурга. Мы с Вами находимся в одном городе ! Если нужна будет помощь обращайтесь, постараюсь помочь
Прием антикоагулянтов
12 ответовЗдравствуйте Длительно принимала гормональные контрацептивы, после отмены через месяц случился тромбоз и тэла. О связи тромбоза с отменой препарата мнения врачей расходятся. Год после этого принимаю эликвис. Сейчас сдала кровь на генетическую предрасположенность. Результат...
Здравствуйте. Гормональные контрацептивы повышают риск тромботических осложнений. Некоторое время влияние может быть после отмены. Не исключены другие возможные факторы. По данным результатам анализа выявлены полиморфизмы низкого риска. Врач- гематолог должен оценить все данные и риск рецидива. Решение о пожизненном приёме принимается индивидуально.
Повышено нижнее давление
1 ответЗдравствуйте. Уже 2 месяца держится повышенным нижнее давление 110/80, 120/90, моё рабочее давление 110/70. Беспокоит при этом ощущение в положении стоя как бы глухие удары, когда сажусь, становится лучше, при эмоциональном напряжении чувство неполного расслабления сердца,...
Анна, не нужно волноваться, нижнее АД повышается при напряжении мышц. Нужно больше гулять. Заниматься спортом. Больше гулять на свежем воздухе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь и тромбоз
9 ответовДобрый день. Ситуация такая :в 2024 г. произошла ТЭЛА на фоне назначения гинекологом КОКов . Провели тромболизис , но две недели я пролежала в интенсивной терапии, т.к. врач сказала что кровь не могут разжижить , хотя у меня открылись кровотечения уже. После выписки назначили...
Ольга, здравствуйте. По прикрепленным анализам признаков приобретенной или наследственной тромбофилии не выявлено. Если тромбоз успешно реканализировался (рассосался), и врач разрешил отменить антикоагулянты (эликвис) — необходимости в их возобновлении в настоящий момент нет. В дальнейшем следует избегать применения эстроген-содержащих препаратов; при подсчете риска тромбозов (беременность, травмы, операции) — учитывать перенесенную ранее ТЭЛА, и при необходимости назначать профилактику тромбозов в этих ситуациях. По поводу головной боли имеет смысл проконсультироваться у невролога.
Гиперплазия, как остановить кровотечение
26 ответовЛежу в Джанелидзе с гиперплазией. Первый раз лежала 27го сентября. Сделали соскоб. Кровь остановилась. По гистологии полип. 18 октября снова начались выделения. 10 ноября получив гистологию пошла снова к гинекологу. Прописали Дюфастон. Выделения прекратились буквально на...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, вам привели только биопсию эндометрия или делали выскабливание ? После удаления патологических процессов в эндометрии можно рассмотреть установку внутриматочной системы Мирены. Препарат действует местно , практически не оказывая системного эффекта на организм.
Добрый день! Беспокоило чувство распирания легких изнутри, одышка на вдохе после панической атаки в течении 3-х недель. Были подозрения на легочную гипертензию. Сделал стинциграфию легких. ТЭЛа исключили, но результаты все-равно неутешительные. Что дальше делать? Насколько...
Тогда советую начать прием Эликвис 2,5 мг 2 раза в день месяц. Затем снова сдать кровь на д димер. И Монтлар МЛ 5/10 1 табл вечером 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок плотный отдаёт боль в бок
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, на постоянной основе при ТЭЛА принимаю ксарелто 20 мг Ивабралин 5 мг×2 Нольпаза 40мг×2 Неделю назад начались боли в районе желудка отдает в левоеподреберье, желудок чаще всего твердый, начал принимать дополнительно панкретин на время...
Добрый день, посмотрела, острого нет ничего в желудке, но симптомы : боли в области желудка, каменеет желудок- это нарушение моторики , боли в левом подреберье, это симптомы гастрита и скорее всего реагирует панкреас, как обычно бывает. Вы лечение начали? Так же есть рефлюкс эзофагит, рефлюкс кислоты , возможно и желчь попадает в п щевод и так же раздражает его, вот Вам показан прием урсасана, так как есть дгр. Но учитывая боли в левом подреберье, пока я бы не стала его рекомендовать, начните лечение, а урсасан через две недели подключите, когда купируется болевой синдром.
