Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, мужчина, 55 лет. Основное заболевание: ИБС. Микроинфаркт, перенес на ногах. Постинфарктный кардиосклероз (неизвестной давности). Аневризматическая болезнь коронарных артерий. Гигантская аневризма ПНА. МКБ -10: 125.2. Конкурирующее заболевание: Аневризматическая...
Здравствуйте. Все зависит от размеров аневризм. Ситуации как у Вас решаются консилиумом с кардиологом, кардиохирургом и нейрохирургом в составе.
Здравствуйте! Мне 47 лет. Вес - 49 кг. 9 лет назад был первый приступ тахикардии (за неделю до этого была проведена лазертермия узлового зоба с левой стороны шеи), после чего поставлен диагноз - миокардитический кардиосклероз, ХСН 1 ст, ФК II. С тех пор плохая...
СРБ медленно снижается после ковида, повторите анализ сейчас. Советую обратиться к гастроэнтерологу насчет билирубина. Синдром Жильбера ставиться путем исключения других патологий печени, желчных протоков. Нужно выяснить причину повышения температуры, в этом же может быть причина тахикардии.
Посоветуйте, что делать. Прилагаю Результат Холтеровского мониторирования 05.03.2024 г. Диагноз: Частая НЖЭС (одиночные/парные/групповые, политопные) Частая ЖЭС (одиночные/парные, полиморфные, политопные) Пароксизмальная форма фибрилляции – трепетания предсердий,...
Опишите жалобы детально, пришлите данные обследования, сформулируйте ваши вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склеропластика
1 ответЗдравствуйте! в 2009г. была операция Троянова на правой ноге большой подкожной вены. На тот момент цель операции была достигнута - острый восходящий тромбофлебит был остановлен. На сегодняшний день перевязанная БПВ затромбирована на участке от середины голени до середины...
Склеропластика - некорректный термин. Если имеется в виду склеооблитерация (склеротерапия) оставшихся варикозных вен - это технология малотравматичная, и ее можно использовать несмотря на наличие сопутствующей патологии. главное, чтобы ясно было сформулировано что и зачем будут склерозировать. Веня, которые затромбированы, склерозировать нет смысла - разве что есть существенная реканализация с рецидивом варикоза. В целом, вопрос не для заочного обсуждения. Если есть сомнение - получите "второе мнение" у другого флеболога или сосудистого хирурга очно.
Онемение ног
13 ответовДобрый день!Недели 2 назад почувствовал, что немеют конечности, померили давление - 200. Вызвали скорую, нам сказали, что это из-за остеохондроза. Настояли, чтобы положили меня в больницу. В больнице сказали, что было предынсультное состояние. Сделали УЗИ шеи-обнаружили...
данное онемение конечности не связано с головным мозгом, больше свзано с остеохондрозом поясничного отдела. То, что ишемия была видно по МРТ. Тут вамс тоит принимтаь сосудистые препараты. по поводу онемения, то нейробион по 1 таб 3 раза в день, нейромедин 1 таб 2 раза в день и пентоксифиллин 1 таб 3 раза в день месяц
Добрый день. Женщина 82 года. Сильная слабость, головокружение, ,к вечеру поднимается давление до 160/70 утром может упасть до 116/60. Сахарный диабет 2. ХВН,ХСН. Принимает утро и вечер Вальсакор 80. Утро Индапамид 2,5+Випидия 25,+Винпоцетин 5+бетасерк 24+милурит 100. Вечер...
Здравствуйте! В общем анализе крови снижение уровня эритроцитов, гематокрита,гематокрита. Обычно это указывает на признаки анемии. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа: Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса. Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао. Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция. В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше. Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет. Для выявления причин анемии рекомендуют: ●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза ●УЗИ брюшной полости и почек ●сдать кал на скрытую кровь ●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС ●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин 2. По результатам общего анализа мочи отмечаются признаки инфекции мочевыводящих путей. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. 3. Повышение ттг может указывать на признаки гипотиреоза. В таких случаях рекомендуют консультацию эндокринолога и выполнить УЗИ щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно высокое давление
16 ответовДобрый день, пациент 71 год, гипертоническая бол3 ст,риск 4,ибс, стенокардия напр,фк 2, гипертрофия лж, пароксизмальная фп, диабет 2,ожирение леч-е Телмисартан 80/2 р.в день индопамид 2.5,амидорон 100,элеквис 5 мг 2/ в день, разувастатин 10
Здравствуйте данную схему давно принимаете?
Кашель при ХСН
26 ответовЗдравствуйте, женщина 75 лет, хроническая сердечная недостаточность, гипертония, остеопороз. Пьёт таблетки пол года, выписал кардиолог: спиронолактон, аторвастотин, бисопролол. Фуросемид. 2 недели назад начался кашель сначала лечили как простуду, но кашель не проходит, сухой,...
В подобных случаях принимают препарат торасемид на постоянной основе, 10-20 мг в утренний часы, спиронолактон тоже остаётся 25 мг. Фурасемид принимать регулярно не очень полезно. Есть препарат форсига 10 мг, используется в схемах лечения сердечной недостаточности. Если бы была информация в виде дневника самоконтроля давления и ЧСС можно рассмотреть препарат юперио , его титруют начиная с 1/4 таб два раза в день и раз в две недели дозу увеличивают на 1/4 таблетки, и если артериальное давление позволит то доводят до целой таблетки 200 мг два раза в день. Но это исключительно постепенно и под контролем давления. Элтацин по 1 таб 3 раза в день под язык месяц- два..
Прием препаратов
43 ответаЗдравствуйте! в последнее время мама принимала лозартан, но так как его не хватало для снижения давления кардиолог рекомендовала вальсокор. Мы заменили. Но на фоне приема вальсокора в динамике наблюдается повышение калия и мочевой кислоты. На лозартане калий был в пределах...
Здравствуйте. Такой уровень калия (6,7) является критичным, высокий риск поражения сердца. Калий выше 7 ммоль/л является высоким риском для остановки сердца. В таких случаях на очном приеме я рекомендую: - срочная отмена вальсакора - начать прием калимейта 5г по 1 пакетику порошка на 100-150мл воды 2 раза в день в течение 5 дней утром и днем во время еды, затем 1 раз в день только утром в течение 16 дней - это препарат для снижения уровня калия - обязательный контроль уровня калия крови через 5 дней и через 3 недели. - исключить продукты питания, содержащие калий: сухофрукты (особенно курага), бананы, виноград, картофель - в качестве коррекции терапии от давления(если нет аллергии на нифедипин): отменить амлодипин 10мг, начать принимать нифекард XL (нифедипин пролонгированного действия) 30мг по 1 таб 2 раза в день, с разницей в приеме препарата 12 ч Вопрос о возвращении терапии лозартаном можно ставить только после нормализации уровня калия. Кроме того, в анализах наблюдается высокий уровень мочевой кислоты, в таком случае обычно рекомендуют прием аллопуринола (милурит) 100мг по 1 таб вечером после ужина (постоянно), и диету с ограничением продуктов, богатые пуринами (предшественниками мочевой кислоты): колбасные изделия, телятина, цветная капуста, бобовые, томаты, шпроты, зерновой кофе, горький шоколад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!!! У мамы 1955 г.р. Диагноз: кардиальный цирроз печени? при ИБС, атеросклеротический кардиосклероз и аритмический вариант, АВ блокада 2ст. с проведением 2:1,после имплантации ЭКС в 2014г., ХСН 2Б ст. ФК 3,стеноз АК, АР 2ст.,стеноз МК, МР2ст., ТР2ст.,...
Повышение трансаминаз у вас нет