Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с жалобами: снижение либидо, сухость слизистой влагалища, разрушение зубов, нерегулярный цикл и депрессивное настроение. Назначили анализы. По анализам низкий эстрадиол. Можно ли мне згт? Как правильно принимать?
Ольга ,здравствуйте!
Эстрадиол (49 пг/мл): Низкий уровень норма для репродуктивного возраста — 50–400 пг/мл в зависимости от фазы цикла.
ФСГ (5,95 МЕ/л): В пределах нормы, но в сочетании с низким эстрадиолом может указывать на снижение функции яичников.
ЛГ (5,72 МЕ/л): В норме.
ТТГ (2,75 мкМЕ/мл): В норме
Пролактин (192 мМЕ/л): В норме
Свободный тестостерон (1,35 пг/мл): В норме
Кортизол (301 нмоль/л): В норме
Снижение либидо: Может быть связано с низким уровнем эстрадиола и тестостерона.
Сухость слизистой влагалища: Типичный симптом дефицита эстрогенов.
Разрушение зубов: Эстрогены влияют на обмен кальция, их дефицит может ухудшать состояние костей и зубов.
Нерегулярный цикл: Указывает на нарушение работы яичников.
Депрессивное настроение: Эстрогены влияют на выработку серотонина, их дефицит может вызывать эмоциональные нарушения.
* Да, ЗГТ вам показана для устранения симптомов гипоэстрогении и улучшения качества жизни. Однако решение о назначении ЗГТ принимается только после полного обследования и исключения противопоказаний.
ЗГТ назначается в индивидуальном порядке, учитывая ваш возраст, симптомы, результаты анализов и наличие противопоказаний.
1. Комбинированная терапия (эстрогены + прогестагены):
например,Фемостон, Климонорм, Анжелик.
2. Местные эстрогены:
* Для устранения сухости влагалища можно использовать местные формы (кремы, свечи): Овестин, Эстриол.
* Обследования перед назначением ЗГТ
* УЗИ органов малого таза (для оценки состояния эндометрия и яичников).
* Маммография или УЗИ молочных желез (для исключения противопоказаний).
* Биохимический анализ крови (липидный профиль, печеночные показатели).
* Коагулограмма (оценка свертываемости крови).
* Исключение противопоказаний:
* Онкологические заболевания (рак молочной железы, эндометрия).
* Тромбозы в анамнезе.
* Тяжелые заболевания печени.
* Неконтролируемая гипертония.
* Для улучшения состояния зубов и костей:
* Принимайте кальций (1000–1200 мг/сут) и витамин D (2000–4000 МЕ/сут).
* Для поддержки настроения:
* Рассмотрите прием магния и омега-3.
Если остались вопросы, с радостью готова помочь.
Эстрадиол 703 пмоль, ФСГ 32, ЛГ 26, прогестерон 3,7. Период пременопаузы. 2 месяца назад начались легкие приливы. Пью Леди формула менопауза - помогает. Пугает высокий эстроген из за риска опухолей. Что делать?
Поняла Вас. Тогда либо сдача гормонов выплата на период предовуляции, когда есть доминантный фолликул, либо сдали на фоне фолликулярной кисты или персистирующего фолликула. Можете сделать узи малого таза, по узи будет видно фазу цикла и наличие/отсутствие образований яичников.
Ничего критичного в таком уровне эстрадиола нет, в скором времени снизится.
Здравствуйте! Мне 48 лет. Есть множественные миомы матки малых размеров, ФКМ. Цикл последний год не такой регулярный, как раньше, +- 5 дней. Осенью не было месячных 2 месяца, назначили дюфастон 10 дней, после чего через 3 дня пришли месячные. Сдала фсг и эстрадиол в декабре,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я планирую беременность. Сейчас у меня первый цикл после отмены КОК (Диане-35, принимала по назначению гинеколога 3 мес. для снижения андрогенов).
Сдала анализ на гормоны на 7-8 после овуляции, подтвержденной на УЗИ (она была на 22-23 дц, свои циклы всегда были...
Добрый день. Мне полных 40 лет, в последние полгода года сильно Сократился цикл с 28 до 21 дня. Сдала анализ на ФСГ и эстрадиол на 5 день цикла показал очень низкий эстрадиол, сделала УЗИ на 7 день, эндометрий 1 мм. К гинекологу попасть не могу т. к она в отпуске до середины...
Добрый день!
У вас выский фсг в сочетании с низким эстрогеном. Относительно эстрогенов уровень андрогенов высокий, что дает повышение прыщиков на коже. Это андрогены надпочечниковые прежде всего.
Не совсем понятно что с фолликулами на УЗИ. Они совсем не описаны.
Все таки для климакса больше характерно задержка, а не частые менструации. Да и возраст у вас еще молодой. Уровень фсг не сильно высокий. Я бы рекомендовала вам посмотреть пролактин на 2-3 день цикла,ттг, витамин Д, амг для более детального понимания ситуации. ЕСли там все нормально, то мазня может быть на фоне резкого снижения эстрогенов. ЕСли же ничего больше не найдем по влиянию на цикл, то назначать препараты ЗГТ(фемостон 2/10, анжелик)
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, мне назначили ЗГТ с 4 по 25 д.ц. Эстрожель 1 нажатие + Утрожестан 100 мг с 16 д.ц. по 25. , так как нет своего цикла с 2019 года, до этого 10 лет логест. И в марте по результатам анализов был понижен эстрадиол, повышен ЛГ,понижен ФСГ.
По...
Мария, все эти гормоны чётко взаимосвязано между собой. Фсг стимулирует выработку эстрогенов, лг прогестерона. Если эстрогенов много, соответственно фсг снижается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня вопрос, может ли жжение в мочевом и жжение во влагалище быть связаны с гормонами, мне 41год, по узи в яичниках по 1фоликоло, месячные идут , иногда сбои,сильные боли , ПМС, сегодня 3 день цикла , идут месячные, сдала гормон эстрадиол , он 70, что это...
Да, как указала Выше, в принципе, Вы можете заменить Овестин Триожиналем.
Но, есть только разница в том, что Овестин посильнее Триожиналя и, при наличии дизурических расстройств он очень хорошо подходит. Триожиналь может не справиться с дизурическими проблемами.
Здравствуйте. 45 лет. Прибавка в весе, отеки. Трудно похудеть, хотя занимаюсь спортом и сижу на подсчёте калорий. Принимаю эутирокс 100. Кажется, что низковат эстрадиол, сдавала на 3 день менструации. Узи в норме.
Здравствуйте , цикл регулярный? Перебоев не было в последнее время?
Так же снижен белок - либо вы его недоедаете , либо он не усваивается.
Если считаете каллории, может не доедаете белок?
Редкие месячные, раз в 2 месяца. Первый раз пошли в 16 лет, узи яичников все нормально. Теперь сдала анализы и не очень понравились результаты, эстрадиол оказался низким, хотела бы уточнить почему так?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Тем более, нужно решать вопрос с пролактином в первую очередь. Потом уже если менструации не восстановятся, использовать эстрогены в купе с прогестероном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Последние пол год сбился цикл стабильно прыгающий на 5 дней, то есть один месяц 15 числа , другой 20 и так 4 месяца, сдала пролактин, он высокий, особенно мономерный, знаю что нужно сделать МРТ с контрастом, но у меня от него панические атаки, пока я его на...
Здравствуйте.
Колебания цикла в 5 дней не говорят о его не регулярности, в норме цикл может варьировать до 10ти дней, особенно если присутствует стрессовый фактор.
Нормальным диапазоном длины менструального цикла является 24-38 дней.
По результатам исследований отмечается снижение уровня ферритина, что может соответствовать латентному дефициту железа.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес, который согласно инструкции- применяется по 1 таблетке 2 раза в день с последующим контролем ферритина через месяц.
Оптимальный уровень ферритина является от 45.
Гормональный профиль оценивается в первой фазе цикла, на 2-5 день месячных.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Эстрадиол в пределах нормы.
Пролактин действительно повышен за счет активной его фракции.
В подобном случае обычно рекомендуется сдать контроль пролактина с учетом правил подготовки (исключение физических нагрузок и половой жизни за 2-3 дня до исследования), перед исследованием достаточно выспаться, отказаться от вредных привычек, строго натощак, в спокойном эмоциональном состоянии.
При повторном его повышении действительно рекомендуется МРТ гипофиза с последующей консультацией врача-эндокринолога.
Если повышение пролактина не приводит к отсутствию месячных и не влияет на овуляцию, терапия для снижения не всегда применяться.
Дермоидная киста маловероятно играет роль в обсуждаемой ситуацию.
Обычно при длительном сохранении кисты рекомендуется её удаление в плановом порядке, но вопрос может зависеть от её размеров.