Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня такая ситуация, мы пытаемся забеременеть, мне назначен Дюфастон по 10мг 2р в день с 16 по 25 день цикла(для эндометрия, он тонкий, и делаю фраксипарин с 15го(нарушение в (FGB-G/A, PAI-1 4G/4G). Фраксипарин прекращаю, как начинаются...
Добрый день! Дюфастон Вам эндометрий не нарастит. Вам нужен эстроген. Какеи нарушения в факторах свертывания и в фолатном цикле обнаружены?
Генетическая тромбофилия
3 ответаЗдравствуйте! Мне 39 лет. 4 месяца назад была замершая беременность (первая беременность). Гинеколог направил на генетический анализ. Выявили гомозиготу PAI-1 4G/4G. Гематолог назначил еще анализы: генетический фолатный цикл 4 точки, протеин С, протеин S, антитромбин 3,...
Генетическая тромбофилия, нарушение фалатов и антифосфолипидный синдром могут быть причиной замершей беременности при условии, что все остальные причины исключены. Если что-то из этого выявляется подбирается индивидуальная терапия, низкомолекулярные гепарины (Клексан) назначаются не всегда.
Добрый день! Прошу проконсультировать: у мен отягощен анамнез. Выкидыш на сроке 2-3 недели, затем замершая на сроке 6-7 недель. После последней беременности отправляла плод на расширенную генетику, результат - полностью здоровый был ребенок. Начала сдавать кровь, прикладываю...
Дина, добрый день. Подскажите пожалуйста не было ли у вас или родственников первой линии родства (мама, папа, брат, сестра) инсультов, тромбозов, ТЭЛА в возрасте до 50 лет? Или установленный дефицит протеина S? По предоставленному вами анализу есть снижение уровня свободного протеина S, который в норме составляет 30-40% от уровня общего протеина S. Сдайте уровень общего протеина S вне беременности или приема антикоагулянтов. Некоторые авторы связывают дефицит протеина S с антенатальной гибелью плода во 2 и 3 триместре, а не с ранними потерями. Ранние акушерские потери чаще связаны с АФС, поэтому анализы именно на эти показатели является ключевым в диагностике. Указанная вами мутация генов гемостаза клинически не значима. Не требует терапии или контроля показателей крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение нмг в беременность
7 ответовДобрый день. Беременность 26 недель и 2 дня. Есть полиформизм pai 4g/4g, ITGA2 ( гетерозигота), ITGB3 ( гетерозигота). А нас эко. В поддержке утрожестан 200*3. В 24 неделе была коррекция истмико цервикальной недостаточности - швы на шейке под общим наркозом. 5 дней болела...
Проконтролируйте анализы и доплер в динамике, пока показаний нет для клексана Носите компрессионный трикотаж - 2 класс компрессии, пейте достаточное количество жидкости
Добрый день! Обнаружены мутации MTHFR 1298 A>C FGB 455 G>A PAI-1 5G>4G MTR 2756 A>G MTRR 66 A>G Гомоцистеин 8,04 фолиевая 11,41 Б12 447,5 Гематологом назначена фолиевая кислота 1мг по 5 табл 3 р в день длительно.За месяц до планирования беременности начать прием курантил 25...
Добрый день, не понятно гетерозиготные мутации или гомозиготные, лучше бы прикрепить фото. Достоверность активных форм фолиевой кислоты под сомнением.
Сдала на днях кровь и вот коротко результаты: 🧬 Генетика (тромбофилия) Полиморфизм PAI-1 (5G/4G). 🦠 Аутоиммунный статус АНФ положительный (1:160). Гранулярный тип свечения. ✅ Антифосфолипидные антитела Все антитела отрицательны. 📌Волчаночный антикоагулянт не обнаружен. ...
Ирина, здравствуйте. Замершая беременность на сроке более 10 недель со стороны гематолога предусматривает исключение антифосфолипидного синдрома. Это анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину. Если они отрицательны — оснований предполагать АФС нет. Значит, причина неудачи беременности не в нарушении системы свертываемости. Мутация PAI и АНФ влияния на течение беременности не оказывают. В подобном случае дальнейшая тактика согласовывается с гинекологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В анамнезе - 1 ЗБ на эмбриональном сроке 6 недель 2 дня в прошлом году и 1 выкидыш на сроке примерно 3 недели в этом году. Детей нет. В первом случае принимала фемибион 1, во втором просто фолиевую кислоту 800 мг+омега 3 1000 мг+витамин д 1000 мг. Анализ на...
Мария, в такой ситуации важно(!) до наступления следующей беременности исключить АФС по все критериям, сдать кровь на антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно). Если уровень фолиевой кислоты в крови в норме, то и в клетках он тоже нормальный. Уровень госоцистеина у вас в норме(до 15) и он не влияет на вынашивание и беременности. Повышение гомоцистеина напрямую связано с дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12(у вас уровни в норме). Относительно повышения ГСПГ необходимы рекомендации гинеколога.
Риск развития тромбофилии
2 ответаДобрый день, Уважаемые Доктора!!! Подскажите, при таких мутация что то назначают? Прохожу программу эко. Из 7 переносов 1 бхб, остальные без имплантации. Беременность 3 (2 внематочные, 1 бхб) детей нет. По гинекологическое анамнезу: хр. Эндометрит CD138 0-3 клетки в поле...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Генетика гемостаза 12 показателей
13 ответовПолиморфизм гена редуктазы метионинсинтазы (MTRR, A66G) Генотип A/G — обнаружен патологический вариант 66G гена редуктазы метионинсинтазы (MTRR) в гетерозиготном состоянии. Снижение функциональной активности фермента, гомоцистеинемия, особенно в сочетании с патологическим...
Здравствуйте, Анжелика. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркеры фолатного цикла (MTRR, MTHFR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутация никакой угрозы не несут. Почему проверяли генетические показатели? Были замершие беременности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тропонин I
15 ответовЗдравствуйте. Лимфома Ходжкина. После ПХТ EACOPP-14 тропонин I 16.7 пг/мл. Тревожат боли в груди, головокружение и высокий пульс при малейший нагрузке до 120, низкое давление 100 на 60. Калий, магний , натрий в норме. Последние анализы прикреплены. Экг в норме. Завтра запись...
Здравствуйте Когда появились боли, есть нарастание болей? Одышка усиливается? Вероятнее всего повышение тропонина как проявление кардиотоксичности (при усиление болей рекомендуют тропонин в динамике, чтобы исключить острую патологию), также в таких случаях рекомендуют NT-PRO-BNP и эхо кг, после чего обычно назначается кардиопротективная терапия(чтобы кардиотокстчность не прогрессировала) , это препараты из группы б-блокатор(например бисопролол ), иАПФ и статины Учитывая низкое давление в таких случаях начинают с наименьших доз