Что вас беспокоит?
Помогите понять проблему невынашивания беременности.
Сдала на днях кровь и вот коротко результаты: 🧬 Генетика (тромбофилия) Полиморфизм PAI-1 (5G/4G). 🦠 Аутоиммунный статус АНФ положительный (1:160). Гранулярный тип свечения. ✅ Антифосфолипидные антитела Все антитела отрицательны. 📌Волчаночный антикоагулянт не обнаружен. 📌Д-димер — 167.00 нг/мл (в норме для небеременных женщин < 443.00 нг/мл). 📌Протеин С и протеин S — в норме. 🩸Биохимия: 💊Витамин В9 (фолиевая кислота) — 6,3 нг/мл (норма: 3,1–20,5). 💊Витамин В12 — 453 пг/мл (норма: 187–883). 💊Гомоцистеин — 8,54 мкмоль/л (норма для женщин: 4,44–13,56). 🦠Иммунология: 🧪С3 компонент комплемента — 0,9 г/л (нижняя граница нормы: 0,9–1,8). 🧪С4 компонент комплемента — 0,26 г/л (норма: 0,10–0,40). В марте прервалась беременность на 26 неделе (Хроническая плацентарная недостаточность, вариант диссоциированного созревания ворсин). Что мне делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте.
Замершая беременность на сроке более 10 недель со стороны гематолога предусматривает исключение антифосфолипидного синдрома. Это анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину. Если они отрицательны — оснований предполагать АФС нет. Значит, причина неудачи беременности не в нарушении системы свертываемости.
Мутация PAI и АНФ влияния на течение беременности не оказывают.
В подобном случае дальнейшая тактика согласовывается с гинекологом.
А что показывает мутация выявленных PAL и АНФ? На что они влияют?
АНФ - маркёр неспецифический. При отсутствии клинических проявлений аутоиммунного заболевания и отрицательных результатах других анализов на антитела положительный результат АНФ значения не имеет, так как очень часто бывает ложноположительным. На возникновение и течение беременности не влияет.
Мутация PAI-1 клинического значения не имеет, риск тромбозов не повышает, на течение беременности не влияет. Опасности не представляет.
Елизавета Бурцева, похоже сколько врачей, столько и мнений.
Я написала сюда, поскольку столкнулась с мнениями врачей в ЦИРе (https://vkvideo.ru/video-55382710_456241620?list=3c5047a2851411ce9b) эта ссылка на ВК видео о важности оценки системных аутоиммунных антител.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202313 ответов
- 13 Июля 202318 ответов
- 5 Августа 202413 ответов