Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа ли это
64 ответаВ прошлом году была паническая атака, стресс и после этого в горле происходило каждый раз что-то новое, то ком долго не мог пройти, то что-то падало у меня в горле при повороте. Со всем этим я справилась, но не может пройти это. При повороте на лево мне что-то мешает...
Здравствуйте. Обычно образования в щитовидной железе никак не проявляются. Болит щитовидная железа только в редких случаях. Часто ощущения в области щитовидной железы появляются при стрессе. И если они доставляют дискомфорт лечатся у невролога.
Повторное КТ
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Нужна ваша помощь. По медицинским показаниям (наблюдение после операции ЗНО РМЖ, лучевая терапия, высокий уровень АЛТ, АСТ) прохожу регулярные обследования (КТ ОГК, КТ ОБП, маммографию): Декабрь 2023 - КТ ОГК, КТ ОБП, маммография Август 2024 -...
Опасной лучевой нагрузкой является доза в 1000 мЗв за одно исследование. Потенциально опасной - 200 мЗв за одно исследование. В Вашем случае нет ни 1 ДИАГНОСТИЧЕСКОГО исследования, превышающее данные параметры. Лучевая ТЕРАПИЯ(это не диагностическое, а лечебное мероприятие) воздействует локально только на опухолевую ткань(и небольшой участок окружающих тканей, куда потенциально могли распространиться атипичные клетки), не воздействуя на остальной организм. "Норм" доз для пациентов, которым требуется подобное контрольное динамическое наблюдение нет, т.к. есть существенные риски пропустить спонтанный рост опухолевой ткани. Поэтому рекомендуется очень внимательно и ответственно соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать назначенные диагностические или лечебные мероприятия.
Повышенный ттг
8 ответовДобрый день! Помогите разобраться в причине повышенного ТТГ. Весной 2025 года сдавала анализы, ТТГ был 5, перед этим сдавала в 2019 году - ТТГ был 4,5. После сдачи в 2025 году пошла на узи, нашли только АИТ. Далее посетила эндокринолога и она выписала эутирокс в дозировке 25...
Здравствуйте. Если ТТГ выше 10, то это уже является показанием для начала приема л-тироксина. Согласно инструкции: -Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – 50 мкг принимается за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов). -следующийконтроль ТТГ через 8 недель Чаще всего бывают такие волнообразные значения ТТГ (повышения , затем снижения) при аутоиммунном тиреоидите (АИТ). Для того, чтобы выяснить есть ли АИТ или нет, нужно сдать ещё кровь на АТ к ТПО. Потому что у этого диагноза 3 критерия: признаки на УЗИ, повышения ТТГ, повышенное значение АТ к ТПО. Но не переживайте, со временем ТТГ стабилизируется, но в большинстве случаев требуется постоянный прием л-тироксина под контролем анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит у девочки?
12 ответовДочке 5,5 лет. Жалобы на частое мочеиспускание пока без боли. Сдали мочу в лабораторию, получили не очень хорошие анализы. Во вложении. Кроме того у дочери ранее были частые рецидивы цистита. В выписке от врача написано: "В апреле 2024, а также в апреле и июле 2025.,...
Здравствуйте, цистит у детей, как правило , может быть вызван патогенной или условно - патогенной флорой , если по результатам обследования выявлена кишечная палочка в повышенном титре, то данная флора может быть причиной цистита, в таких случаях при рецидивирующем цистите рекомендуется провести антибактериальное лечение по чувствительности возбудителя.
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите, как быть?? Маме 80 лет, сделали операцию по удалению: Синовиальная киста на уровне L5-S1 в июне 2025 г., делали в Москве в НМХ центре имени Н.И.Пирогова. К операции готовились долго, так как стоит на учете и у кардиолога , и у...
Здравствуйте! К сожалению, по представленным данным и правда имеет место образование синовиальной кисты L5-S1 слева. На мой взгляд, связано это с тем, что обычно при удалении синовиальной кисты производят частичную резекцию дугоотросчатого сустава, из которого происходит киста. По снимкам МРТ дугоотросчатый сустав не резецирован, врачи избрали максимально щадящий объём операции, как следствие, из полости сустава могла снова образоваться синовиальная киста. Как отёк мягких тканей по ходу оперативного доступа рентгенологи часто описывают рубцовые изменения мягких тканей. Это некритичные изменения, не свидетельствуют об истинном отёке или воспалении. В таком случае рекомендуется связаться с оперирующим нейрохирургом и выслать снимки МРТ ПОП для оценки и определения дальнейшей тактики. Из медикаментозной терапии болевого синдрома рекомендуется рассмотреть с неврологом вариант приема антиконвульсантов (Габапентина) или антидепрессанта с противоболевым эффектом (Дулоксетин) на длительный приём.
Слабость и переживания по поводу ВИЧ
19 ответовЗдравствуйте, доктор. Извините за беспокойство, прошу вашей консультации. У меня было два возможных риска (незащищенные контакты): 5 мая 2025 года и 15 октября 2025 года. В феврале 2026 года появились симптомы: боль в горле и выраженная слабость. До настоящего времени...
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что всё это невозможно, ВИЧ можно полностью исключить, его нет и не было, больше ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Достаточно длительное время было повышение креатинина ( от 110 до 140 максимум ), это связывали с тем, что у меня в анамнезе было заболевание печени, что и вызывало такое повышение креатинина. Никогда ничего не беспокоило, по узи всегда было изменение структуры...
Здравствуйте! До креатинина 160-180 беременность условно не противопоказана, хотя конечно риски прогрессирования заболевания болезни почек и для плода тоже высокие, и к беременности нужно готовиться. Оптимально заранее пройти консультацию в центре Кулакова, больнице Ерамишанцева. И определиться с причиной повышения креатинина, что было изначально, что случилось в последний раз, изменения по биопсии - это свежая реакция ТИН или это старый ТИН, подумать про консультацию генетика.
Плохое самочувствие после операции
18 ответовЗдравствуйте! Очень прошу, помогите мне в след ситуации! 4 апреля 2025 была проведена операция под общим наркозом - вазотомия нижних носовых раковин. До операции были сданы всевозможные анализы, отклонения были только по гемоглобину - показатель был 110. Но на операцию...
Здравствуйте! По ОАК присутствуют признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле), а также признаки анемии, вероятно железодефицитной. Указанные жалобы более вероятно связаны с этими изменениями, при анемии организм существенно более восприимчив к инфекциям. В подобной ситуации рекомендуют выполнение анализа на ферритин, ОЖСС, трансферрин, ЛЖСС для оценки дефицита. При подтверждении ЖДА назначают препараты железа (Мальтофер, Феррум Лек) на курс от 3х месяцев с последующим контролем и гемодиету.
Тянет желудок
7 ответовДобрый день! Где-то неделю-две назад после газировки была изжога два дня подряд , больше ничего не беспокоило, тяжести не было, болей тоже, ела как обычно. Потом появилась небольшая тяжесть после еды (иногда), но она сама быстро проходила. Потом могло день ничего не...
Добрый день. К счастью прием газированного напитка не может вызвать язву желудка, но может спровоцировать развитие рефлюкса , заброса кислого содержимого желудка в пищевод и вследствие этого изжогу и дискомфорт в верхних отделах живота. Обычно в таких случаях рекомендуют прием антацида, например Фосфалюгель 1 саше 2-3 раза в день, в течении 5-7 дней, это помогает купировать симптомы, при сохранении жалоб после лечения, рекомендации включают повторную гастроскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
3 ответаЗдравствуйте! Эндокринолог назначил УЗИ брюшной полости. (У меня повышен инсулин: октябрь 2025-14.8; ноябрь 2025-13.9, январь 2026-10.8; гипотиреоз субклинический- т4 свободной в норме, ттг 5.71 по анализам этой недели). По УЗИ все органы в норме,кроме поджелудочной...
Здравствуйте! По описанию УЗИ у вас действительно есть изменения в поджелудочной железе, но это не обязательно означает классический хронический панкреатит. Повышенная эхогенность и диффузные изменения могут быть связаны с жировой инфильтрацией поджелудочной железы (липоматозом), что часто встречается при инсулинорезистентности, которая у вас есть (повышенный инсулин, низкий индекс Caro). Размеры железы в норме, проток не расширен, что не характерно для выраженного панкреатита. Так же по узи не видно часто именно изменений хронического панкреатита ! При вашем возрасте и отсутствии факторов риска речь скорее идет о реактивных изменениях на фоне метаболических нарушений. Гипотиреоз также может влиять на обмен веществ и состояние поджелудочной. Рекомендуется контролировать инсулинорезистентность диетой , самое важное ограничить быстрые углеводы Так же консультация эндокринолога Скажите, есть ли у вас какие-то жалобы со стороны пищеварения - тяжесть после еды, вздутие, изменения стула? И принимаете ли вы уже какие-то препараты для щитовидной железы?