Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматизм или склеродермия
9 ответовЗдравствуйте! Женщина 63 года, по анализам повышен антинуклеарный фактор на НЕр-2 клетках, IgG - 320 ( ядерный гранулярный тип свечения (АС -2,4). Беспокоили пятна на ногах, в начале чесались потом нет, появились лет 5 назад. Сосудистый хирург предположил ревматизм назначил...
Здравствуйте Для подтверждения диагноза склеродермия информативно проводить биопсию кожи
Добрый день! Прикрепляю результат УЗИ 1. 4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности? 2. Пойду к эндокринологу, что сдать до приема? 3. Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы? Боюсь и переживаю, что сдать чтоб...
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 6-17% На данный момент пункция не показана. Узелок маленький Пока только контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год Если сильно переживаете по поводу злокачественности, тогда можно получить второе мнение, сделав еще раз УЗИ у другого специалиста. Лучше в таком случае эластография. Это тоже метод УЗИ, но оценивает еще плотность узловых образований. На основании этого категория Тирадс более точная Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Теперь конкретно по вашим вопросам: 1. «4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности?» Нет, это не самый рискованный тип из все. Риск злокачественности 6-17% 2. « Пойду к эндокринологу, что сдать до приема?» Сдать ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО, кальцитонин, ферритин, витамин Д 3. « Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы?» Такой маленький узел не дает данных симптомов Нужно исключить гипотиреоз, дефицит витамина Д, железодефицит (для этого сдать анализы, которые указала выше) Ком в горле может быть при других патологиях - ГЭРБ (консультация гастроэнтеролога), остеохондроз, тревожный синдром (консультация невролога)
Фенибут детям
43 ответаУ нас проблемы со сном. Нам 3 месяца. Ребёнок активный, часто только бывает плач и не спит днём (от слова совсем) ночью спит более менее. В сутки спит по 8-10 часов .. Осмотрел невролог написал гиперкинетический тип поведения. Объясните пожалуйста что это значит .. Выписал...
Здравствуйте, фенибут противопоказан детям до 8 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия шейки матки
7 ответовДобрый день. Готовимся к эко. На кольпоскопии увидели участки, которые не окрасились йодом. Впч 21 тип все не обнаружены, мазок на цитологию-отрицательный. Гинеколог отправляет на биопсию. Приехав на биопсию врач сказал, что не видит показаний, которые требуют проведения...
Сложно сказать, все зависит от того, что именно увидели на кольпоскопии. Но Вы можете переделать кольпоскопию.
На УЗИ тазобедренных суставов в 1 месяц ребёнку поставили изменён Тип 2а на обеих суставах. На сколько это серьёзно и как лечить? Врач УЗИ сказал делать упражнения специальные и к 3 месяцам пройдёт, так ли это? Упражнения дома делаем типа велосипед и лягушка. Так же планируем...
Здравствуйте. 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Если ортопед шину не назначил, значит прогнозирует положительный исход в 3 мес. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Начинать с 2-х мес. Раньше не ненужно.
Дисплазия тяжелой степени
17 ответовЖидкостная цитология показала Hsil , возможно с переходом в CIS. Провели конизацию шейки матки. По гистологии подтвердился CIN3. Делала в частной клинике. Возможно что потребуется повторная операция. Или вообще лучше убрать шейку. ВПЧ анализ 16 и 52 тип положительный. Или...
Здравствуйте, Елена! Нужно пересмотреть стекла в онкологическом диспансере, если подтвердят CIN 3, без участков Cr in situ контроль жидкостной онкоцитологии через 3 месяца, при повторном результате с CIN 3 делать реконизацию. Сейчас пересмотр стекол и контроль онкоцитологии через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли запустить кишечник?
3 ответаЗдравствуйте, уже около 30лет я принимаю через каждые 3 дня слабительные класса натрия сульфаты, но сейчас начались проблемы, тошнота, изжога. Иногда слабилен не помогает. Сопутствующие болезни сд 1 тип, нейропатия, гастрит и др. Вопрос, можно ли заставить работать кишечник,...
Здравствуйте , Елена ! Если Вы думаете , что причина запоров у всех людей и всегда одна и нужно ее устранить , то к сожалению это не так ! Это может быть : и просто индивидуальные особенности функционирования желудочно-кишечного тракта; и дисбактериоз кишечника; и нарушение обменных процессов в кишечной стенке при воспалении и аутоиммунных процессах; и хирургическая патология (кишечная непроходимость): и даже опухоли кишечника, заворот кишки. Потому Вашей целю должна быть не просто вслепую наугад назначенное лечение , лишь бы нормализовать стул , а выяснение причин проблемы ! Потому я Вам рекомендовал бы выбрать удобное для себя время и на днях очно посетить гастроэнтеролога ! Доктор подробно Вас опросит , назначит нужные исследования (анализы, УЗИ , возможно даже виртуальную или реальную колоноскопию ), выяснит истинную причину проблемы и и подберёт адекватный вариант лечения ! А сейчас , чтобы у Вас была возможность почувствовать комфортно и всё это сделать Вам необходимо : ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ ! А Пикосульфат Натрия (Слабилен и пр. ) , способствует удалению из кишечника электролитов , потому длительный их приём не рекомендуется ! Здоровья Вам и удачи !
Железистый цистит
4 ответаДобрый день. В более месяца муж наблюдается у уролога по поводу цистита и простатита, на УЗИ обнаружено утолщение стенки мочевого пузыря. 9.05 мужу провели цистоскопию с биопсией, вчера пришёл результат. Заключение Железистый цистит интестинальный тип. Что это такое? От чего...
Добрый день, к счастью это не онкопроцесс и поэтому прогноз благоприятный. Железистый цистит (интестинальный / кишечный тип) это редкая форма хронического воспаления мочевого пузыря, при которой клетки его слизистой оболочки из-за длительного раздражения перерождаются (метаплазируются) в ткань, похожую на кишечную. Каковы факторы риска? Это хронический воспалительный процесс мочевыводящих путей, обструкция (затруднение оттока мочи), наличие камней в МП. Ну а лечение противовоспалительное, то есть то что муж лечит у уролога + восстановления защитного слоя слизистой МП (внутрипузырные инстилляции антисептиков - коллоидное серебро, гиалуроновая кислота или гепарин) или пероральная форма гиалуроновой кислоты, например, уролайф (уролайф форте).
Антинуклеарные антитела и невынашивание
11 ответовДобрый день!Пережила 2 выкидыша,есть АИТ,миомы. АТ ТПО 700.Сейчас на обследовании у гематолога. Направила сдать антинуклеарный фактор.Титр 2560, при норме меньше 160,гомогенный тип свечения.Антинуклеарные антитела не обнаружены. Какие препараты необходимо принимать?Может ли...
Есть. Плаквенил много лет был отменен в нашей стране, потому что вызывал фибрилляцию предсердий, вплоть до смертельного исхода. Потом его вернули в начале эпидемии ковида, как вид его лечения. Потом и ковид стали лечить без Плаквенила. Его не стоит принимать и без беременности. А уж если криоперенос состоялся,то тем более.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
24 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сдала анализы и сахар в крови высокий 8, после этого гликилированный гемоглобин 6.7, инсулин 7,7. Врач поставила сахарный диабет 2 типа. Мне 39 лет, но я худая, а второй тип у полных бывает. И что обозначает анализ инсулин, который в...
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? По анализам действительно сахарный диабет. Есть ли диабет у родственников? Были ли ранее повышения сахара? Есть ли жажда, частое мочеиспускание? Возможно , было лечение препаратами преднизолона, дексаметазона?