Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи
10 ответовАлексей, страница жены. Осенью на работе толкали огромную трубу, стала поднывать рука. Зимой перешло на плечо. Работаю физически. Сейчас болят оба плеча. При подьеме рук, боль и стопор. Сделал мрт, посмотрите пожалуйста. Сходил к травматологу, назначил уйму анализов. Анализы...
Здравствуйте, Алексей. Если в анализах что-то найдут - это будет отдельный разговор. Пока по МРТ имеем частичное повреждения важного сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава. Из-за этого повреждения на фоне перегрузки воспалились суставы. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Удачи.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Проблема с алт и аст
4 ответаЗдравствуйте,подскажите, у меня ожирение 2 степени, сейчас сдавал анализы - повышено алт (112) и аст (49). С реактивный белок также (10.91). Также гемоглобин 170,эритроциты 5.6,гематокрит 56.2. Остальное все в порядке Билирубин 12 Лактатдегидрогеназа 173 Глюкоза 4.3...
Здравствуйте! Повышение АЛТ не настолько большое, как может показаться. Сказать, что всё совсем плохо, нельзя. Для сравнения, при острых гепатитах АЛТ больше 1000 и пациенты этого иногда даже не замечают и не ощущают. Такое повышение ферментов возможно при стеатогепатозе (замещение клеток печени жировой тканью). Желательно сделать УЗИ печени. Также необходимо сдать анализ на гепатиты В (HBsAg ) и С (anti-HCV) Также необходимо исключить токсическое поражение печени (принимаете ли какие-то лекарства и перепроверить их побочные эффекты). Если гепатиты В, С исключены, токсическое поражение печени исключено, то остаются в основном только алиментарные причины. При соблюдении диеты и коррекции веса уровень ферментов восстанавливается до нормальных значений. Процессы обратимы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
5 ответовДобрый день. Свекровь (66 лет, хрон болезни-ревматоидный артрит), в понедельник ощутила покалывание от колена до попы, стали появляться красные пятна по телу, к среде все жутко чесалось, вызвала скорую. Предположили аллерг крапивницу, вкололи антигистамин и гормон. Все...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. По предоставленным анализам и жалобам Вам однозначно нужно записываться к ревматологу. Скорая вколола гормон, который временно "замаскировал" симптомы, но не устранил причину. Если это системное проявление артрита, обычные антигистаминные таблетки не помогут, и пятна могут вернуться, как только действие укола закончится. По крови активный воспалительный процесс , нужно в первую очередь исключать васкулит ( воспаление сосудов) что часто бывает при РА
Мелкие конкременты в желчном
16 ответовЗдравствуйте. После завтрака возникла боль опоясывающая, сложно вдохнуть, бросало в пот, скорая сделала укол платифиллин и анальгин. Днём сохранялась тяжесть и боль периодически. На следующий день сдала кровь и мочу, АЛТ 374,7, АСТ 303, билирубин общ 38,4, глюкоза 6,3,...
Здравствуйте. При данных симптомах(выраженной боли, повышение температуры, потливости) рекомендуется обратиться в приёмное отделение стационара. По результатам обследования рекомендуется по биохимический анализ крови (ггтп, щф, о. билирубин и фракции) для оценки холестаза. Приложите результат узи внутренних органов. При наличии мелких камней до 5шт. в просвете желчного пузыря рекомендуется принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250мг по к капс на ночь (если вес более 60кг, то + 1 капс в обед) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови. На фоне приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику. При возникновении горечи во рту рекомендуестя принимать ганатон 50мг 3 раза в день. При приступе боли тримебутин 3 раза в день. Печеночные ферменты пересдать в динамике через 14 дней, выполнение аназа крови на вирусные гепатиты в и с. При сохранении высоких показателей рекомендуется прием гептрала 3 таб в сутки 21 день.
Добрый день! Мне 45 три года назад снизился гемоглобин до 86. Потом появился Ревматоидный фактор - 300 показатель 2017г., 1371,40 - показатель 2020г. Показатель гемоглобина на февраль 2020г. - 97 Тянет сухожилия рук, пальцев (меньше ног) Появилась температура вечером...
Здравствуйте! Сам по себе повышенный ревматоидный фактор без поражения суставов не заболевание и не признак оного. Есть ли у вас боли у суставах кистей, стоп, в коленях, голенлстопах утром и ночью? Есть ли опухание суставов? Отмечаете ли вы тугоподвижность суставов утром дольше 30 минут?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранний скрининг до 11 недель
14 ответовДобрый день. После третьих родов обострился ревматоидный артрит. Мне поставили спираль в августе 2025г и я начала лечение с октября того же года. В январе делаю тест , потому что задержка , две полоски. Принимала препарат Арава 20мг один раз в день, в общем пила 3 месяца...
Здравствуйте. Если беременность наступила и развивается, то скорее всего на неё ничего не повлияло, на учёт нужно вставать тогда, когда по УЗИ будет подтверждена развивающаяся маточная беременность, первый скрининг проводится с 11 недель
Болят суставы
4 ответаДобрый день! В начале января начало болеть колено и под коленом.Нога опухла перестала сгибаться.Потом стало болеть под большим пальцем другой ноги и далее боль сверху ступни, ступни опухли. Сдал анализы крови С-реактивный белок 55.12, мочевая кислота 414мкмоль/л,...
Вероятнее всего у Вас подагрический артрит, острый приступ. Рекомендую обратиться очно к доктору.
Боли в суставах, скованность в движении
20 ответовДобрый день , мне 29лет, около пяти месяцев назад начались летучие боли в суставах , сперва они были раз в неделю потом два, сейчас ежедневные и без обезболивающего жить невозможно , пухнут пальцы рук, красные горячие пятна , с утра с огромным трудом встаю с кровати , потом...
Добрый день, Анна! Сделайте пож-та фото кистей с захватом лучезапястного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень важен Ваш ответ. Поставили диагноз- ревматоидный полиартрит. Назначено лечение метотрексатом. Пропила его уже месяц. До сих пор ужасные боли в сустравах и поэтому приходится жить на обезболивающих. Скажите, пожалуйста, можно принимать обезболивающие...
Это препарат из группы нпвс. Нпвс назначаются с метотрексатом при необходимости.