Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
9 ответовЗдравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС. Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель УЗИ ОБП для оценки желчеоттока Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия
Эрозивный эзофагит
16 ответовЗдравствуйте! В октябре прошлого года делала ФГДС. Нашли единичные эрозии в 12ПК. Пролечилась. На ХБ не сдавала. Сегодня сделала повторно исследование. Из жалоб отрыжка воздухом и изжога редко. Прошу назначить лечение. Перед лечением нужно сдать на ХБ или можно уже...
Здравствуйте, Екатерина перед началом лечения можно выполнить диагностику на хеликобактер. Для диагностики выполняется дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобактер пилори. При положительном ответе может назначаться эрадикационная терапия, она включает в себя прием 2 антибиотиков, ИПП и де-нола в течение 14 дней. С учетом Ваших жалоб и наличия эрозий в пищеводе, дополнительно к схеме может быть назначен прокинетик (ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и Альфазокс по саше 3 раза в день после еды 14-20 дней. Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса На период лечения и через месяц после завершения не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка, далее понемногу можно. По поводу описанной гиперплазии, можно сказать, что это изменение пока под вопросом, так как подобные отклонения подтверждаются только биопсией, пока не был произведен забор из подозрительного участка, говорить точно о гиперплазии нельзя, так как это лишь визуально описанное изменение, которое может быть похоже на гиперплазию., поэтому пи последующем проведении ФГДС важно провести ее с биопсией для определения дальнейшей тактики
Эрозивный эзофагит
3 ответаМасло грецкого ореха помогает ли оно в заживлении эрозий пищевода? Способствует ли снижению кислотности желудочного сока? И все остальные симптомы при этом рефлюксорном процессе. Есть ли польза в масле грецкого ореха?
Здравствуйте. Эрозивный эзофагит-серьезное, требующее внимательного лечения заболевание. Методы лечения его известны и научно обоснованы, проблем при правильных назначениях не возникает. Масло грецкого ореха и другие народные средства не имеют доказательной базы. Самолечение опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, эзофагит
6 ответовЗдравствуйте, месяца 4 назад сделала фгдс потому что начала чувствовать как проходит пища по глотке и пищеводу . Назначили ганатон и ребагит на 2 месяца , пропила но помогло только немного. До сих пор чувствую как проходит пища , это очень неприятное чувство, как будто...
Здравствуйте. Прикрепите результаты фгдс. Рекомендуется выполнить рентген желудка с барием для уточнения наличия грыжи пищевода и желудка. А также рекомендуется выполнить узи щитовидной железы для исключения давления на пищевод.
Эрозивный Эзофагит
5 ответовЗдравствуйте. На ФГДС обнаружили эрозию пищевода. (Прилагаю фгдс и узи). С детства дискинезия желчевыводящих путей. 6 лет назад обнаружили полип желчного пузыря (в размерах не меняется). Поэтому , всегда испытываю чувство тяжести, горечи во рту, вздутия, иногда боли. Три...
Здравствуйте. по представленным данным выявлена эрозия в пищеводе. воспаление в желудке. выявлен при фгдс хеликобактер. но при фгдс тест на хеликобактер иногда дает ложноположительные результаты. рекомендуют после курса лечения пересдать тест на хеликобактер-13 с уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. препараты расписаны нужные, только эзомепразол 20 мг 2 р\д рекомендуют при эрозивном эзофагите на 4-8 недель, а далее переход на 20 мг утром-4 недели. но да такое лечение не совместимо с грудным вскармливанием. из препаратов, которые могут быть рекомендованы при гэрб при лактации: из ипп согласно инструкции может быть рекомендован омез. также могут быть рекомендованы антациды, например, гевискон. но такого набора препаратов может быть недостаточно для заживления эрозии в пищеводе. как вариант рекомендуют обсудить с очным врачом возможность приема этих препаратов с дальнейшим контрольным фгдс через 4 недели, при отсутствии положительной динамики тогда рекомендуют пересмотреть схему. (тот набор препаратов, который рекомендован врачом, с бОльшой долей вероятности заживит эрозию, но при такой схеме рекомендуют убрать гв) также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима. важно исключить ночные забросы(для этого рекомендуют использовать клиновидную подушку) Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Нормализация веса, если есть избыток. Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Хронический эзофагит
13 ответовЗдравствуйте. Очень всегда переживаю за формулировки в заключениях гистолргии. Чем реально опасно и опасно ли данное заболевание. Переходит ли это в онкологию?!? Пью курсами ребагит. Что можно пить и лечиться ли эта бяка? Начинаешь читать гугл и вообще плохо. В одной из...
Здравствуйте! Ничего особенно страшного при правильном лечении не будет. в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 2 раза 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь. Альфазокс по дозе 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаральный эзофагит
14 ответовЗдравствуйте! Беспокоит тошнота уже больше недели, изредка боль в разных отделах живота, изжога, боль за грудиной. Посоветуйте пожалуйста лечение, обследование прилагаю. Питаться стараюсь правильно, не знаю что могло спровацировать обострение
Здравствуйте, по результатам фгдс , у вас заброс в пищевод желудочного содержимого, а также заброс желчи в желудок, что вызывает воспаление пищевода и желудка. Сейчас нужно соблюдать: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключите : кофе, шоколад, крепкий чай, цитрусовые, томаты Для дообследования необходимо: Оак, бак( общий белок, аст, алт, ггт , щф, билирубин и его фракции) узи обп, копрограмма , Сейчас можно начать прием: Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 8 недель Ганатон 50 мг по 1т 3 раза в день 8 недель Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней Через 2 недели после окончания лечения или ДО начала сделать анализ на хеликобактер ( кал на антиген или дыхательный тест)
Рэфлюкс эзофагит
3 ответаЗдравствуйте, 15.05.2025 делала ФГДС, но лечение не походила, брала соскоб из желудка на хеликобартер, был положительный результат. Нужно сдавать дыхательный тест еще? Или это точно хеликобактер есть? И что делать с рефлюксом?
Здравствуйте. По ФГДС описан рефлюкс-эзофагит и билиарный рефлюкс-гастрит. На этом фоне слизистая пищевода раздражается, появляется гиперемия, могут возникать изжога, отрыжка, чувство жжения или тяжести в желудке. Гипотония кардии также способствует рефлюксу. По результату биопсии Helicobacter pylori обнаружен. Один положительный тест при ФГДС не считается достаточным основанием для начала эрадикации. Перед лечением инфекцию желательно подтвердить неинвазивным методом. Обычно выполняют 13C-дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori. Исследования проводят после отмены ИПП минимум на 2 недели. Для уменьшения рефлюкса и заживления слизистой чаще применяют ингибитор протонной помпы. Например эзомепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды 4-8 недель. Так же используют ребамипид по 100 мг 3 раза в день после еды курсом 6-8 недель для восстановления защитного слоя слизистой. Обычно рекомендуют питание небольшими порциями, избегать позднего ужина и не ложиться сразу после еды.
Эзофагит гастрит
34 ответаМесяц назад у меня обнаружили языки пламени в пищеводе 1,3 см взяли анализ результат прикрепила пролечилась через месяц прошла еще одно фгдс там языки 0,6 мм. Кардио жом гипотичен. Почему не прошло за месяц лечения???все обследование прикрепила
Здравсвуйте лчение должно быть 4 месяца В вашем случае еще 3 меясца прием эзомепразол по 40 мг утром за 30 минут до еды или аналоги и только потом гастроскопия с биопсией. Так же можно добавить итоприд по 50 мг 3 раза в день на 2 ммесяца . И на ночь фосфалюгель на месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлекс эзофагит
2 ответаЧасто ком в горле, першение в горле, сухость во рту, отекает горло ,переодически боль после еды. Либо бывает что горло болит,такое ощущение что холод в горле, неприятно глотать, бывает что еда в горле застряла,.
Добрый день Рекомендую для начала сделать гастроскопию. Или вы уже делали?