Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод: Просвет пищевода свободно проходим, слизистая оболочка розовая, гладкая. Зубчатая линия (Z-линия) на расстоянии 37 см от резцов, неровная, располагается на уровне хиатального сужения.
Слизистая оболочка проксимальнее зубчатой линии утолщена, сосуды подслизистого слоя...
Валерия, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
До начала лечения необходимо обследоваться на бактерию хеликобактер пилори - сдать кал на антиген или сделать дыхательный уреазный тест. При подтверждении бактерии, дополнительно показано еще ее лечение.
Добряй день, доктор! Сыну 3 месяца. Родился весом 3010 и ростом 50. Из-за того, что заболела фарингитом к груди не прикладывали. В роддоме потерял 400 грамм. После выписки на груди вес набирал плохо. Педиатр по месту жительства перевела на смешанное питание. Вскоре от груди...
Здравствуйте. В родильном доме в обязательном порядке проводят неонатальный скрининг, в который входит и обследование на муковисцидоз. При малейших отклонениях в результатах этого анализа с родителями связываются через участкового врача с целью более углубленного обследования. Рост и вес Вашего ребенка соответствуют средневозрастным значениям, прибавки веса достаточны. Стул в норме. Поверхностный кашель до 5-7 раз в день - также норма, таким образом дыхательные пути очищаются от пыли. Так что не переживайте, вероятности муковисцидоза у Вашего ребенка нет.
Моя история начиналась так:
https://sprosivracha.com/questions/3673981-obraschalas-s-sostoyanie-slabosti-i-boli-v-serdce
https://sprosivracha.com/questions/3720651-nehvatka-vozduha-nizkiy-puls-slabost
После всего этого был симптом -как будто мне схватывает горло, и я не...
Здравствуйте!
Вообще все по тому, что Вы описываете можно предположить соматоформное проявление вегетативной нервной системы с тревожным синдромом и действительно, что в данной ситуации нужна консультация врача-психотерапевта, но можно обратиться и к психиатру (он должен быть в каждом наседенном пункте, либо прикреплен), либо к врачу-неврологу.
Нужна медикаментозная терапия в частности речь про антидепрессанты, которые будут выравнивать и стабилизировать работу нервной системы и снижать тревогу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследуют меня по поводу низких тромбоцитов. (78). При ручном подсчете 144. У меня ничего не болит. Все анализы крови хорошие. ЭКГ норма. Флюрография норма. Часто бывает ком воздуха в груди, с приемом пищи не связано. Очень больно. Пью газированную фанту, пепси, колу - воздух...
Здравствуйте. В вашем исследовании страшного ничего нет это не онкология, не грыжа и не несмыкание. В этом плане у вас все нормально. Тромбоциты низкие могут быть при тромбоцитопении-для уточнения вам необходимо к гематологу сходить. И вам он назначить дополнительные методы исследования чтобы исключить тромбоцитопению
Добрый день. Пять месяцев назад обращалась к врачу с болью внизу грудины. Диагноз невралгия, назначено аэртал, принимать не стала. Сделала гастроскопию.
Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эндоскопические признаки аксиальной хиатальной грыжи. Признаки хронического...
Здравствуйте
По Фгдс у вас описывается гэрб (заброс кислоты из желудка в пищевод), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ,начальная атрофия слизистой желудка в антральном отделе (С1 это самая лёгкая степень, не критично)
Боль внизу грудины как раз и была проявлением рефлюкса.
Золотым стандартом выявления хеликобактерной инфекции является уреазный дыхательный тест , все остальные методы исследования не такие точные
Так как атрофию чаще всего вызывает именно эта бактерия то рекомендуется пройти дыхательный тест
Если результат будет + то рекомендуется эрадикационная терапия , обычно включает ИПП + денол + 2 аб
Учитывая атрофию С1, в дальнейшем раз в год-два гастроскопия обязательна для наблюдения.
Проведена высокоразрешающая МСКТ легких и средостения с первичной
коллимацией 16х0.75 мм, толщиной реформатированных срезов 1.0-5.0 мм и последующим
трехмерным анализом изображений в MPR и VRT реконструкциях.
Форма грудной клетки обычная. Мягкие ткани грудной клетки без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 7 лет мучаюсь с проблемой, за это время обошла кучу лоров и гастро. Лор осмотрев гортань и послушав мои жалобы, сказала, что в гортани все в слизи, но проблем по лор она не видит и что нужна консультация гастро, скорее всего это ЛФР. За эти 7 лет ни разу я...
Добрый день.Возможно пройти 24 часовую рн-импедансометрию-она ответит на вопрос рефлюкс это или гиперчувствительный пищевод.Лечение разное.Первое антисекреторные препараты,а второе-антидепрессанты
Проблем с пищеварением не наблюдалось, в 2022 удален апендецит.
20.04.26 обратился в Тайланде с жалобами на неожиданное сильное вздутие с болевым синдромом в самой верхней части желудка и тошноту. В местной тайской больнице поставили диагноз подозрение на ГЭРБ и выдали...
Добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
1. К сожалению быстрый уреазный тест сделанный во время Фгдс может дать ошибку, тем более на фоне приема ипп, информация по биопсийному материалу- более достоверна.
Который день приема препаратов у вас ?
2. Имеющееся вздутие на фоне антибиотиков может быть следствием диспепсии. В таком случае рекомендуется использовать тримедат 300 мг 2 рвд до еды за 20мин.
3. При имеющейся боли и отрыжке рекомендуется использовать препараты нормалищующие моторику желудка- ганатон ( итомед) 50 мг 1таб 3 раза в день до еды за 30 мин .
По данным биопсии выявлена атрофия и метаплазия , которая возникает на фоне длительного воспаления. Основными причинами являются инфекция хеликобактер и аутоиммунный гастрит .
Рекомендуется сдать антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла.
Около недели назад стало подташнивает. Ежедневно, спонтанно, и на голодный желудок, и на полный, и утром, и днём, и ночью. То тошнит, то не тошнит. Спустя дней 5, в этот четверг ( три дня назад) после ужина ( спагетти, нагетцы жаренные, свежий огурец, и потом съела немного...
Здравствуйте, Екатерина
ознакомилась с протоколами обследований
по ФГДС описан эрозивный дефект в стадии эпителизации, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (желчи) в желудок. По узи в желчном пузыре описаны признаки густой желчи (взвесь)
Боли, которые Вы описали, скорее укладываются в картину функционального нарушения (нарушения моторики и перистальтики) желудка, сфинктеров и двенадцатиперстной кишки, ввиду чего развился болевой синдром. препараты, который Вы начали принимать (разо, дюспаталин), как раз наиболее эффективны в подобных случаях. Эффективность лечения обычно можно оценить в течение недели от начала терапии, поэтому сейчас главное продолжать курс, даже когда симптомы частично купируются.
Схема обычно следующая:
- разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, щадящий режим питания, через 2-3 недели от начала лечения можно к терапии добавлять урсофальк (урсосан) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно повторить узи брюшной полости, для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев.
Ребагит может наоборот усилить болевой синдром, поэтому оптимальнее использовать ИПП (разо), можно короткий курс де-нола 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с лечением.Меня беспокоит боль справа под ребрами и приступообразная боль в желудке очень сильная.В2022 удален желчный ,но боли как были,так и остались.В 2023 лечила Хеликобактер .Разьело всю слизистую во рту после антибиотиков.С...