СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно трясет изнутри, слабость, паника

Моя история начиналась так: https://sprosivracha.com/questions/3673981-obraschalas-s-sostoyanie-slabosti-i-boli-v-serdce https://sprosivracha.com/questions/3720651-nehvatka-vozduha-nizkiy-puls-slabost После всего этого был симптом -как будто мне схватывает горло, и я не могу глотать. Боли в животе и диарея мучали. Предположили на фоне стресса СРК. Сделала ФГДС, ничего кроме легкого гастрита не нашли, пищевод в норме. ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ - все в норме. УЗИ сосудов шеи - в норме. МРТ мозга - в норме. Показалась кардиологу. Подтвердила тревожное расстройство, назначила Б12, Д3 (про него иногда забываю) и прозак. Пью с 29 октября. Первое время состояние никак не улучшалось, порой даже хуже становилось, но меня предупреждали, что такое может быть, что организм привыкает. 4я неделя приема прозака пошла сегодня. Последние дня 4 чувствовала себя абсолютно хорошо (хотя в субботу повредила ногу и сижу сейчас безвылазно дома с фиксатором колена). И вот сегодня укладывала дочь спать - резко накатило чувство слабости, нехватки воздуха, в груди боль и как будто напряжение в челюсть отдает. Стало опять страшно. Давление 125/82, пульс 62. Вроде все норм, а меня изнутри всю трясет... Врачи онлайн советуют атаракс, но никто из врачей офлайн мне его не выписывает( И сейчас сижу с ощущением пьяной головы, ноги ватные, как будто сейчас встану и упаду... и тошнота со слабостью, и уши как будто закладывает. А еще после всего этого появляется зуд и покалывание в языке Психотерапевтов в нашем городе почти нет, те что есть - к ним запись надолго вперед... Выпила новопассит и не знаю как еще себе помочь... А еще наверное стоит сказать, что я на 2 месяца бросала курить и меня мучала бессонница. Вернула эту дурную привычку и вроде стала лучше спать.... А хочу бросить насовсем. Курить не тянет, но с курением как будто сплю лучше. То ли от курения мне дурно... В общем спасите, не знаю что еще проверить

гастрит
32 года
21 Ноября 2025·Просмотров: 320·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще все по тому, что Вы описываете можно предположить соматоформное проявление вегетативной нервной системы с тревожным синдромом и действительно, что в данной ситуации нужна консультация врача-психотерапевта, но можно обратиться и к психиатру (он должен быть в каждом наседенном пункте, либо прикреплен), либо к врачу-неврологу.
Нужна медикаментозная терапия в частности речь про антидепрессанты, которые будут выравнивать и стабилизировать работу нервной системы и снижать тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Артур, врач невролог меня долго наблюдал. Это по его назначению я прошла ЭЭГ, экг, эхокг, кзи сосудов шеи, мрт мозга.
Он мне только адаптол и назначил. Но как я понимаю - это неэффеткивный препарат. Сейчас 4ю неделю пью прозак и вот случился приступ, очень тяжело переносить.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте

Вам отвечает психолог, интегративный клинический нутрициолог.
По результатам анализов у вас пониженный уровень витамина Д. Высокий СОЭ и ферритин говорит о наличии воспаления в организме.
Также низкий уровень витамина Д , повышенный уровень холестерина и высокий гомоцестеин. Высокий гомоцестеин может свидетельствовать о нехватке витаминов B6, B9, B12
Интегративный врач порекомендовала бы вам прием витамина Д , витаминов группы B, которые также положительно влияют на нервную систему.
Вам нужно сбалансированное по белкам, жирам и углеводам питание, при этом ограничить быстрые углеводы, убрать сахар. Перекусы должны состоять из белковых продуктов и овощей, например орехи.
У вас немного повышенный уровень глюкозы натощак., поэтому важно, чтобы не было "качелей "резкого роста глюкозы и потом такого же резкого падения , поскольку на фоне резкого снижения глюкозы может возникнуть слабость, головокружение. .Лучше исключить продукты с высоким гликемическим индексом. Не принимайте их на голодный желудок, в том числе фрукты. Если очень хочется сладкого, ешьте после полноценного завтрака или после приема клетчатки.
При приступах паники или тревожности помогают дыхательные практики , например "квадрат" , Хорошо работает релаксация по методу Джекобсона.
Перед сном можно делать медитации, хорошо успокаивают.
Убирайте гаджеты за час до сна, не смотрите телевизор, спите в проветриваемом помещении со шторами блек-аут в полной темноте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Елена Николаевна, прикрепила старый результат крови. СОЭ выровнялся до уровня 15.
Витамины группы В сейчас по назначению кардиолога принимаю. И Д3 тоже.
Мои состояния могут быть признаками приступов сахарного диабета? Уровень глюкозы меня пугает тоже

Олеся,
Лучше исключить, врач бы рекомендовала сдать анализ на инсулин и С-пептид, при отклонении от нормы рекомендую обратиться к эндокринологу.
Рекомендую скорректировать питание, убрать дефициты витаминов и минералов, заняться умеренной физической нагрузкой, больше гулять, и делать дыхательные практики.
Питание, физические упражнения и дыхательные практики -50% успеха.

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная проблема соответствует симптомам тревожного расстройства. Отказ от курения так же дает часто повышение тревоги.

Состояние по части врача психиатра / психотерапевта.
Лечение 2 пути- антидепрессант и КПТ терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Алина Николаевна, кроме тревожного расстройства никакие другие заболевания под эти симптомы не подходят?

У меня просто уже и триггеров вроде как таковых нет, я уже не знаю как себе помогать.

Олеся , для тревоги не всегда нужны триггеры.

Вы обследованы , поэтому с большей вероятностью, это тревога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лилия Альбертовна, вот парестезии начались прям часто. Я принимаю с 29 октября АД без прикрытия противотревожными препаратами. Вчера случилась тоже Паническая атака скорее всего. У меня резко заболело в груди, пошел жар по рукам и ЧСС 120 (хотя я просто лежала на диване и смотрела ТВ)
Скорая поставила укол фенозипама, стало немного легче и я быстро уснула. Утром тревожат опять эти парестезии в руках и ногах. Это может быть на фоне приема АД? (Пью прозак)

Может быть как давно начали принимать ?

Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лилия Альбертовна, принимаю с 29 октября. Скоро месяц будет

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.