Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты после родов
8 ответовЗдравствуйте, вторые роды через месяц, ранее принимала анафранил и фенибут, у меня окр и тревожно фобическое расстройство, планирую принимать антидепрессанты после родов сразу же, гв не планирую, тк сильная тревога, но есть проблемы с сердцем после продолжительного приёма...
Здравствуйте! Рекомендую антидепрессант из группы СИОЗС - сертралин, у него высокая кардиологическая безопасность. Прием начинают с 25 мг утром после еды и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Антидепрессанты принимают под прикрытием транквилизатора, так как в начале приема возможно усиление тревожности из-за периода адаптации к антидепрессанту, в среднем этот период длится 10-14 дней. Из транквилизаторов - стрезам и грандаксин кардиологически безопасные препараты. Эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-6 недель от начала лечения. При ОКР желательно подключить психотерапию, которая включает предотвращение ответных тревожных реакций.
Консультация по назначениям
13 ответовЖенщина 77 лет 2006г перенесла инсульт Гипертония Коксатрос 3ст 2019г операция на открытое сердце, замена аортального клапана биопротезом Лечение на данный момент от кариолога: Эспиро, 0,25 Форсига, 10 Лозартан , утро50, вечер100 Розовостатин10 Клопидогрел0,75 После сдачи...
Рада помочь! Обращайтесь!
Расшифровка эхо
2 ответаДобрый вечер, помогите пожалуйста расшифровать эхо и кардиограмму. Смущает патология митрального клапана и индекс массы миокардаЛЖ Из симптомов- редко, колющая боль (самопроходящая, возникающая без привязки к физ.нагрузке), давящая боль (тяжесть, как будто хочется вздохнуть,...
Екатерина, здравствуйте Если оценивать все показатели Вашей ЭХОКГ, складывается впечатление о том, что значительно сниженный индекс массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) указан ошибочно, и вот почему: этот показатель высчитывается по специальной формулы и зависит от толщины межжелудочковой перегородки, задней стенки левого желудочка и размеров желудочка в различную фазу его сокращения. Говоря проще, при нормальных размерах выше указанных показателей, индекс ММЛЖ не может быть низким. А они (размеры стенок и желудочка) у Вас нормальные, что дополнительно подтверждается нормальной массой миокарда левого желудочка (ММЛЖ)=86 г/ 54.09 г/м2 и таким показателем как ОТС (общая толщина стенок) левого желудочка = 0,3 Поэтому переживать об и-ММЛЖ не стоит Что же касается симптомов, которые Вы испытываете (давящая боль, тяжесть, ощущение "хлюпания" в сердце) - это никак не может быть связано с пролапсом передней стенке митрального клапана. Во-первых потому, что сам пролапс (даже его выраженные формы) не способны давать такие недомогания и акустические эффекты. Большинство пролапсов (провисаний) створок клапанов вообще бессимптомные Во-вторых 1 степень пролапса с регургитацией до 2 ст не является показание не только к хирургическому, но даже к терапевтическому (таблетками) лечению, поскольку у Вас это не сопровождается изменениями в сердце и не отражается на его работе Совсем другое дело - причина самих жалоб. Если они не связаны с пролапсом МК, тогда они должны быть связаны с чем-то другим. Сделайте Холтер ЭКГ (суточный монитор ЭКГ), рентген шейного отдела позвоночника и УЗДГ (УЗИ) сосудов шеи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах
8 ответовДобрый день! Беспокоит боль в стопах, особенно по утрам тяжело расходиться, после долгого сидения. Походила в шлепках, с левой стороны стопы при ее повороте тоже ощущается боль. Был в прошлом году фасциит. Имеется плоскостопие. Ортопед говорил, что вообще артроз такой...
Здравствуйте. Ну, от таблеток пока можно воздержаться и начать с местного лечения и физиотерапии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью комнатной температуры, массаж. Артра (хондропротектор) по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща с учётом артрозов. Ходить в кроссовках с индивидуальными стельками. Если не сдавали анализы на общие болезни, которые вызывают суставной синдром, то лучше сдать, хотя бы 1 раз и быть спокойным. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после анализов.
Запрет на профессию
13 ответовНедостаточность аортального клапана 2 степени. Атеросклероз аорты, клапанных структур, коронарных артерий (ПМЖВ 40%). Нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии 3 градации по Риану (положительная динамика - значительное уменьшение ЖЭС). Гипертоническая болезнь II...
Вообще его не отменяют, если нет анемии. Но так как явно будет колоноскопия с биопсией, то временная отмена оправдана.
Боль в левом ,иногда и в правом боку
46 ответовЗдравствуйте,в течении долгого времени болит левый бок,по ирригографии долихосигма и несостоятельность илеоцекального клапана,два раза сдавала фек,кальпротектин ,в марте 68,в сентябре 44 ,скрытаЯ кровь отрицательно,копрограмма в норме,анализы в норме.Скажите пожалуйста из за...
Доброе утро! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Я задам вам уточняющие вопросы. А что у вас со стулом? Оцените ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип. Вздутие живота/метеоризм беспокоит вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получение инвалидности
7 ответовЗдраствуйте. У меня врождённый умереный стеноз аортального клапана, нк 1 степень, Артериальная гипертензия 2 степень риск 2. С 2020 года появилось ухудшение сильная отдышка на 2 этаж поднимаюсь с трудом тахикардия пульс 130. Операцию не предлагают. Принимаю Беталок зок 2,5 мг...
Кардиолог, чтоб описал прям четко и к терапевту
Добрый день. Беспокоят боли в сердце.По узи сердца: Заключение: Признаки атероклероза аорты.Фиброзные изменения стенок восходящего отдела аорты, створок аортального клапана. Аортальна регургитация 1ст....
Добрый день, сколько Вам лет и какого характера боли?
Кровь сорта перед месячными
1 ответДобрый день. Скажите пожалуйста, заметила что перед месячными стало сильно щипать горло и идёт кашель кровью,буквально минут 5 и всё прекращается, и буквально через 5 часов начинаются месячные. рентген впорядке,анализы тоже, имеется паспорт здоровья там все в норме. . Из...
Здравствуйте. Исключите эндометриоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное маточное кровотечение
7 ответовЯ принимаю варфарин, в связи с заменой клапана серца. Начались месячные в срок и вот продолжаються уже 6 день очень обильно, хотя ранее на 5 день уже всё прекрощалось., а сейчас идут сильно и со сгустками. Кровь алая , тянет низ живота. Варфарин вчера уменьшила дозировку,...
Да, можно коротким курсом или в экстренной ситуации. Если не поможет и кровотечение будет обильным, обращаться в экстренную гинекологию