Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начальные признаки остеоартроза
2 ответаЗдравствуйте. Сын (21 год) сделал рентген стопы, так как болит средний палец, было подозрение на травму. В результате врач не увидел проблемы с этим пальцем, но увидел начальные признаки остеоартроза большого пальца. При этом большой палец не болит. Прошу прокомментировать...
Здравствуйте, при выявлении на рентгене начальных признаков остеоартроза обычно рекомендуется исключить возможные причины вторичного остеоартроза, такие как подагра, ревматоидный артрит. Для этого необходимо сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови (включая мочевую кислоту, глюкозу, СРБ). Учитывая отсутствие боли и выраженных изменений на рентгене тактика ведения заключается в профилактике прогрессирования остеоартроза. В таком случае рекомендуется снижение нагрузки на передний отдел стопы: ношение удобной обуви, можно использовать ортопедические стельки для перераспределения нагрузки, избегать длительного стояния и травм, а также регулярное наблюдение у врача-ортопеда для контроля суставов.
Ребенок прищемил пальцы дверью
6 ответовРебенок 5 лет. Играл, прищемил дверью 2 пальца на левой руке, мезинец и безымянный, самые кончике выше суставов. Были в травмпункте, кости целые(прилагаю рентген и заключение). Поставили ушиб. Наложили фиксирующую повязку, сказали носить неделю. Подскажите действительно нужна...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах признаков переломов пальцев. Имеем дело с ушибом и сдавлением мягких тканей 4 и 5 пальцев кисти. В таких случаях рекомендуют: - иммобилизация пальцев в ортезе или лангете до 7 дней. Если сильных болей нет, то фиксация пальцев не требуется. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. Ориентировочно все должно восстановиться за 10-14 дней Всего самого наилучшего!
Доброго вечера подскажите пожалуйста получил осколочное ранение в предплечье 09.01.25 с дырчатым переломом с повреждением нервов много осколков в предплечье не работают 4 пальца просто висят и висит кисть операцию делать не хотят врачи подскажите что мне и как быть в данной...
Добрый вечер, Иван! Конечно, желательно прооперировать (сшить нерв или освободить его от рубцов, так как по результатам ЭНМГ нерва выявлено грубое поражение моторных волокон левого лучевого нерва), поэтому и кисть висит и не работают пальцы. Пока будете решать вопрос с оперативным вмешательством можно начать принимать следующую схему препаратов: 1. Нейромидин по 1 таб 2 раза/сут - 2 мес 2. Мильгамма Композитум или Комбилипен табс по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес 3. Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб за 30 мин до еды - 2 мес Можно после стабилизации процесса (после оперативного вмешательства) добавить физиопроцедуры на область поражения (предплечье). Сама по себе лекарственная терапия без операции скорее всего не будет иметь должного эффекта, посколько необходимо устранить причину, а затем пытаться восстановать функцию нерва. Также параллельно с физиопроцедурами после оперативного вмешательства нужно проводить лечебную физкультуру для руки. Необходимо заставлять работать пальцы, чтобы мышцы не атрофировались. Пусть хоть и практически ничего не будет получаться, но заниматься пальцами надо, с каждым днем прибавляя амплитуду движений хотя бы по минимуму. Желаю скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порвана связка на пальце
2 ответаРебёнок повредил верхнюю фалангу пальца. Стал согнутым, в травмпункте сделали рентген, сказали что порвана связка. Сделали повязку и сказали ходить 3 недели. Проходили, 15 июня сняли, и сказали разрабатывать потихоньку. Но палец до сих пор кривой, так и должно быть? Ребёнок...
Попробовать активно и пассивно сгибать и разгиать палец. Разрабатывать мелкую моторику, лепить, рисовать. Массажировать палец. Использовать парафин или озокерит для разогревания. Проделать курс электрофореза с лидазой. И если не поможет, то решать вопрос о оперативном лечении застарелого повреждения, сухожилия разгибателя пальца.
Не проходит отек на пальце
4 ответаМесяц назад вывихнул безымянный палец на руке. Тут же вправили на место, рентген показал , что перелома нет. Палец особо не напрягал. Спустя месяц отек с пальца до сих пор не прошёл, сам палец не болит,немного ощущается дискомфорт при поднятии тяжести. Из-за отека палец...
Здравствуйте. По фото и описанию случая, скорее всего, имеем дело с посттравматическим синовитом проксимального межфалангового сустава. Не исключаются частичные повреждения связок и сухожилий. Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Больше месяца беспокоит пястно-фаланговый сустав указательного пальца правой руки. Сильная резкая боль при движении именно когда что то режу или откручиваю бутылку. И ночью ноющая боль. Отека и покраснения нет . Иногда по утрам скованность бывает и на других суставах пальцев....
При ревматойдном артрите в большинстве случаев, сначала повреждаются мелкие суставы (кисти, стопы), а затем вовликаются более крупные суставы. Но бывает и наоборот. Нпвс снимет восполение, если есть проблемы с желудком, то прием идет совместно с гастропротекторами (омепрозол 10 мг на прием или 20 мг 1 раз в сутки). Ревматизм и ревматойдный артрит это 2 разных заболевания, при ревматизме страдает сердце и крупные суставы, при ревматойдном артрите мелкие суставы. Поэтому и требунтся дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два рентгена за день
11 ответовЗдравствуйте,сыну(19 лет) сделали снимок стопы в двух проекциях,отправили в другую больницу,там сделали ещё раз рентген стопы в двух проекциях.результат-перелом пальца. Прием хирурга через 2 недели,будет контрольный рентген.Не большая ли доза облучения? Особенно интересует...
Здравствуйте. Доза совершенно небольшая, для организма незаметна вовсе. В компьютерной томографии делается более 500 снимков сразу и ничего страшного ни с кем не происходит. Можете быть абсолютно спокойны
Кровотечение из пальца у ребенка
5 ответовРебенку 3 месяца После общего анализа крови из пальца долго шла кровь. когда пришли домой, кровь не шла и я решила помыть ручку. После того как помыла, кровь снова пошла и остановилась только когда я залепила пластырем, но не сразу. сняла пластырь в 21:00 кровь снова...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. Данных за системную патологию крови нет. Кроветворение функционирует физиологично. Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме. Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус). Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном. В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше). Связано это с активным развитием иммунной системы. Забор крови из пальчика травматичен для ребенка и кровь может идти долго. Если нет других кровотечений, то дообследование не требуется, опасности нет. Сгусток в пробирке- это особенности технического забора, с патологией системы свертывания не связано. Ребенок мал и могут быть анализы не информативны, так как забор был технически неудачно выполнен. Противопоказаний к манипуляции зондирования нет.
Опишите пожалуйста снимок ,делали рентген в 9 месяцев и в 11 месяцев,есть изменения ,и что у нас по снимкам ,беспокоит только асимметрия складок ягодичных ,и все .Приложу снимки ,и делали еще узи
Здравствуйте. Результаты УЗИ указывают на правильное анатомическое развитие тазобедренных суставов.Углы Альфа (66градусов)показывают развитие костной крыши сустава. Нормой считается угол > 60 град Ваши значения (66гр) отличные, вертлужная впадина глубокая и надежно удерживает головку сустава.Углы Бета (40 и 35град) Отвечают за хрящевую часть. Нормой является угол <55гр. Ваши показатели (40 и 35) гр. это прекрасные значения, хрящевая структура сформирована правильно.Провокационные тесты- отрицательные это идеальный показатель, суставы стабильны, вывихов и подвывихов нет.Ядра окостенения- присутствуют с обеих сторон.На счет рентгена - отмечаютсярентгенологические признаки которыеи указывают на признаки дисплазии (недоразвития) тбс.1) Головки бедер стоят правильно, но суставные впадины имеют анатомические особенности из за чего нарушена биомеханика суставов.2)Ацетабулярный угол (справа 23, слева 26град.)Характеризует глубину вертлужной впадины.В данном возрасте они должны быть ниже 23 град. Ваши показатели выше нормы, особенно слева. Это означает, что впадины более "полотые" и мелкие (характерно для ацетабулярной дисплазии)Это признак излишней верткальности (скошенности) крыши вертлужной впадины из за чего сустав становится нестабильным.3)Линия Шентона (с уступом с обеих сторон)В норме эта линия должна плавно переходить с таза на шейку бедра. Уступ (разрыв) указывает,что бедренная кость немного смещена относительно правильного центра впадины.4)Головки бедренных костей центрированы-это благоприятный показатель.В таких случаях рекомендуется,очная консультация ортопеда-травматолога, т.как только врач сможет сопоставить рентген с клиническим осмотром (ограничение отведения ног, асимметрия складок) и выставить окончательный диагноз.Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль от безымянного пальца до локтя
6 ответовМолодой человек . 23 года. Месяц назад травмировал на боксе запястье. Неделю назад болеть и тянуть перестало , а сегодня днем боль от локтя до безымянного пальца . Боль тянущая и раз в десять минут прям сильно болит секунд 15 и отпускает потом, боль неприятная . Пик боли...
Здравствуйте! Нельзя исключить нейропатию локтевого нерва, нерв может сдавливаться на уровне локтевого сустава. По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС, например, таб.эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней. Рекомендуется ношение ортеза на локтевой сустав, можно надевать на ночь. Не рекомендуется перенагружать руку. Если лечение малоэффективно, то назначается обычно блокада в область сустава. Лфк, например, https://yandex.ru/video/touch/preview/9175130098919784124 Из диагностики для подтверждения диагноза проводится энмг стимуляционная верхней конечности.