Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БА (деменция, тяжелая стадия). 79 лет. Болеет порядка 3-х лет. Две недели назад врач заменил Мемантин (20 мг) на Кветиапин и отменил Сероквель и Хлорпротиксен. Насколько это разумно? Если вернуться к прежней терапии, то как?
Здравствуйте. Кветиапин и мемантин это принципиально разные препараты. Невозможно "заменить" Один на другой. Мемантин нужно принимать постоянно, это основное лекарство. Отменять нельзя. Начинать с 5 мг, каждую неделю, увеличивая на 5 мг. Довести до 20 мг утром. Сероквель это и есть кветиапин. Одно и тоже лекарство. Можно принимать либо его, либо хлорпротиксен. Это препараты со сходными эффектами.
Вопрос по поводу ВИЧ.
1 ответЗдравствуйте. Сам я здоров, вирус у партнёра женщины и она придерживается антиретровирусной терапии. Хочу узнать, при каких значениях нагрузки вируса в организме возможен безопасный незащищённый вагинальный половой акт с партнёром и существует ли вообще такая возможность ?
Доброго вечера. Если партнер ВИЧ+, принимает терапию и его вирусная нагрузка не определяется (в зависимости от чувствительности тест систем она может быть ниже 250 копий, 50 копий и т.п.) - то вероятность заражения сводится к минимальной. Несомненно, намного лучше, если по тест системам результат менее 50 копий или более точный. Однако,все же рекомендую раз в полгода-год так же сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию (поскольку Вы являетесь контактным).
Восстановление рецепторов мозга
5 ответовПосле лечения нейролептиками началась полная ангедония. Нейролептики не пью неделю ,но эмоции не вернулись . Полностью утратилась способность радоваться и злиться. Могли ли погибнуть дофаминовые рецепторы от интенсивной терапии нейролептиками ? восстанавливаются ли...
Здравствуйте. Если мы говорим именно об ангедонии (утрате чувства удовольствия), а не о снижении энергетичекого потенциала и волевых усилий (нет сил делать что-то, что доставляет удовольствие), то лечится это не нейролептиками, а антидепрессантами. Гибель всех дофаминовых рецепторов невозможна в принципе, иначе Ваш мозг не функционировал бы вовсе. Мне кажется, что все же речь идет не об ангедонии, а о негативной симптоматике в виде эмоционально-волевых нарушений. В таком случае необходим прием определенных нейролептиков, влияющих на эти симптомы. Но процесс этот не быстрый.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
1 ответЗдравствуйте. Мне 42 года. Скачки давления наблюдались лет с 35. Год назад посадили на терапию. 25 лориста утром. Скачки были до 160/100. При этой терапии вроде все было неплохо. Давление особо не мерила, но и плохо себя не ощущала. Пару месяце назад заметила постоянные...
Здравствуйте, Наталья. Замените лористу на эдарби-кло 40 мг утром. Эдарби-кло гораздо эффективнее лористы, действует сутки, но если будет не хватать, то вечером еще добавите амлодипин 2,5 (5) мг.
Консультация перед АСИТ
4 ответаДобрый день! Примерно с 10 лет у меня аллергия весной, полиноз. Понимала, что это береза, но не сдавала анализы и не лечила. Сейчас мне 28 лет. В начале 2025 года зимой я сдала анализы на аллергены, показало аллергию на березу, некоторые растения, кошек, кроликов, собак и...
Здравствуйте ! Сезонный протокол асит всегда начинается в кабинете у аллерголога с дозы 10 Ир, в дальнейшем вы можете продолжать сублинвальную аллерген-специфическую иммунотерапию в домашних условиях. Первый день -1 нажатие голубого флакона, 2 день - 2 нажатия голубого флакона, 3 день -3 нажатия голубого флакона, 4 день -4 нажатия голубого флакона , 5 день -5 нажатий. Затем переход на флакон 300 ир (фиолетовый). 6 день - 1 нажатия фиолетового флакона, 7 день -2 нажатия фиолетового флакона, 8 день - 3 нажатия фиолетового флакона, 9 день - 4 нажатия фиолетового флакона. На этой дозе рекомендуется оставаться в течении всего курса (до завершения сезона цветения).
Лечевая терапия на мозжечок
18 ответовЗдравствуйте, у матери 4стадия рака молочной железы, метастазы на Легких и вот уже 4 года делают химиотерапию и метастазы остановились благодаря химиотерапии но недавно она пролежала дома 2месяца ее тошнило рвало, не могла есть , нормально ходить не могла, падала и через МРТ...
Хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульмонолог
19 ответовКак восстановиться после тяжелой ковидной пневмонии?? Здравствуйте! Мой муж, 64 года переболел в тяжёлой форме ковидом. КТ4.Имеется гематологическое заболевание (истинная полицитемия, гипертония,атеросклероз). Месяц находился на нивл в реанимации, затем месяц на кислороде в...
Здравствуйте! Вы проводите реабилитацию в полном объеме, необходимо время для восстановления, это может быть от 1 до 3х месяцев. Д димер, СРБ, ферритин какие показатели?
Падение с высоты кошка 3 года
2 ответаВсе результаты прилагаю сводку по датам🙌🏻🙌🏻🙏🏻 Уважаемые доктора, заранее благодарю за ответ🙌🏻 Кошка 3 года упала с 4го этажа 18.09. Оперативно доставили в клинику и оказали первую помощь. Пневматоракс, кислород бокс, за сутки все спало. По анализам значения крови были...
Здравствуйте! Какую терапию получает? По анализам есть лейкоцитоз ( воспаление). Антибиотик есть? Рентген есть к Вас на руках? Прикрепите, пожалуйста, если есть. УЗИ брюшной полости проводили? Таз цел, переломов нет. Ретикулоциты высокие это хорошо, значит хороший эритропоэз и если нет гипоксии то переливание не требуется
Перелом поперечных отростков
5 ответовЗдравствуйте! 17 сентября упала на лестнице на спину. 18 сентября обратилась в травмпункт. Сделали рентген и КТ поясничного отдела. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Переломы поперечных отростков L1-L2-L3 слева с езначительным поперечным смещением отломков до ширины кортикального...
Покупать точно не нужно, но если есть - можете применять. Не навредит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37,5 14 дней у подростка
19 ответовДобрый день, неделю назад уже задавала вопрос. Только тема была «температура 37,5 неделю у подростка». На сегодня - такая температура длится уже 14 дней у сына. Других симптомов особо нет, только слабость. На приеме у педиатра было низкое давление 90/60, до этого и не...
Я поняла! Сдайте рекомендованные анализы на предмет выявления дефицитного состояния. Потому что гемоглобин и гематокрит для мальчика низковатые. На здоровье! ☀️