Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Симптомы в виде покашливания были очень давно 3 года, но последний месяц беспокоит очень сильно , саднящее ощущение,иногда ком в горле,как будто задыхаешься , усиливается при движении или после приема пищи , то есть когда я в горизонтальном положении это...
Здравствуйте. При обследовании выявлена недостаточность кардии и гастропатия, а именно такие изменения чаще всего сопровождаются забросом кислого содержимого желудка в пищевод и выше. Такой рефлюкс может вызывать хроническое раздражение гортани и провоцировать кашель, ощущение удушья или желание «протолкнуть» пищу. Рентгенография с барием может не зафиксировать момент заброса содержимого в пищевод, поэтому отрицательный результат не исключает ГЭРБ. Смещение пищевода и щитовидной железы обычно связано с анатомией или особенностями мягких тканей и редко само по себе вызывает кашель. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют терапию ингибитором протонной помпы, например эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4–8 недель, а также защитные средства, такие как гевискон двойное действие по 10 мл после еды и перед сном. Важную роль играет образ жизни: небольшие и частые приёмы пищи, ужин не позже чем за 3 часа до сна, исключение кофе, шоколада, алкоголя, цитрусовых, острого и жирного, отказ от наклонов и нагрузки после еды. Для подтверждения связи кашля с рефлюксом наиболее информативна суточная pH-импедансометрия. КТ шейного отдела позвоночника обычно используют только для исключения давления костных разрастаний, но это бывает редко.
Голодные боли.
7 ответовДобрый вечер. Недавно появились голодные боли в верхней части живота. Сделали гастроскопию. Дата: 14.07.2025 Медицинское учреждение: ГБУЗ ГП Протокол эндоскопического исследования Информация об исследовании Предварительный диагноз: Специальное скрининговое обследование с...
нет. анализ крови не рекомендуют сдавать после лечения хеликобактера, тк антитела могут сохраняться длительно даже после успешного лечения
Тревожное состояние шум в ухе
14 ответовДобрый день! В настоящее время у меня очень сильно волнует моё здоровье. Я очень беспокоюсь по поводу любого симптома. Я всегда была очень мнительной, но сейчас это очень сильно проявляется. Началось в августе, появился шум в левом ухе. Я очень переживала, обратилась к ЛОРу...
Пришлите тогда УЗИ и МРТ в вот сап 89234017178
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхностный антрум-гастрит
7 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Лида, мне 20 лет. Года 2-3 назад я сидела на очень жесткой диете, продолжалось это довольно долго - около 6 месяцев, может больше или меньше. Кушала я одни фрукты, очень сильно похудела. Поначалу наедалась я спокойно и много фруктов мне не хотелось...
Здравствуйте. вам надо сдать ИФА кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест, УЗИ органов брюшной полости. Правильно я понимаю, что за периодом голодания был период нормальный, без болей и вздутия около 1, 5, лет, а потом всё началось?
Кашель рецидивирующий
12 ответовРебёнок 5 лет. С 2-х лет каждый год после орви - кашель. До 2-х лет не было проблем, пролечили аскаридоз, спустя пару недель подхватили грипп А. И с тех пор после орви кашель всегда с нами. Декабрь-май этого года запомнился - перенесли предположительно аденовирус-лечились...
Здравствуйте. В каждый период болезни кашель как защитный механизм ребёнка и он может сохраняться долго. Остаточный кашель сохраняется до месяца. В марте у вас были повышены Ig E,Эозинофильный катионный белок поэтому аллергопробы актуально вае таки сделать. По аденоидам ставят 2 ст ,но было где прописано ,что 2-3ст ,а после каждой вирусной инфекции происходит компенсаторное увеличение лимфоидной ткани, что будет также вызывать реакцию и покашливание . У ребёнка нету обструкций ,нет затруднения вдоха ,нет одышки. Кашель длительный может быть. Делаем дыхат гимнастику обязательно. После периода болезни, если аденоиды среагировали ,то коротким курсом проводить лечение назонексом Также все таки сделать анализ кала методом обогащения 3х кратно , с разницей в 3-5 дней . Обследование аллерголога пройти.
Слизь в горле
32 ответаДобрый день, на 7 месяце беременности появилась проблема наличия слизи в горле, был неукротимый кашель, захлебывалась в слюнях и соплях. Был назначен омез, после приема которого кашель прошел. но слизь и ком в горле периодически возникали. Задняя стенка глотки повреждена, на...
Здравствуйте Описанные симптомы действительно могут быть в таких случаях следствием ЛФР и гэрб за счёт раздражения слизистой оболочки из -за заброса содержимого желудка в носоглотку и увеличения выработки слизи В первую очередь в таких случаях рекомендуют посетить лор врача для осмотра носоглотки и гортани зеркалом или эндоскопом и выявлению специфических признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства. При их наличии рекомендуют также выполнить ЭГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом. Омез и аналоги в таких ситуациях как правило рекомендуют применять длительно курсами не менее трёх месяцев для контроля глоточных проявлений рефлюкса Для дообследования в таких случаях также рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки у лор-врача для исключения наличия кисты Торнвальда в носоглотке - других причин постназального затека Прикрепите по возможности фото горла к вопросу, чтобы можно было оценить состояние слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болела бронхитом сильно и долго.Не помог антибиотик,были бронхоспазмы.Врач назначила Дексометазон(в аптеке сказали это гормон)проколоть 5дней.После первой капельницы почуствовала себя не очень хорошо.Остальные кололись внутримышечно. После него появилось давление уже третий...
Здравствуйте. У Вас АИТ, гипотиреоз. Обратитесь к эндокринологу для назначения лечения.
Пришел на гастроскопию с цикличными жалобами в животе. То изжога с отрыжкой, то бурлит живот, то чувство переполненного желудка. И так по кругу. Добавляется еще слабость, вялость и иногда чувство будто легкой интоксикации. Вот гастроскопия: Pentax Nº 2 (0431) под контролем...
учитывая жалобы и данные обследований как правило рекомендуют ипп, (уликус-он же омепразол-слабоват), более эффективен разо. его как правило рекомендуют по 20 мг утром(при эрозивном процессе до 8 недель), далее рекомендуют переход на 10 мг -1 месяц. прокинетики(драспазол-он же домперидон, не рекомендуют принимать более 7 дней, из-за побочных действия на сердце), чаще рекомендуют ганатон, согдасно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р \д-8 недель. для восстановления слизистой могуть быть рекомендованы антациды или эзофагопротекторы, например, гевискон или альфазокс. их рекомендуют по 10 мг после еды 3 р\д и на ночь-4 недели. для нейтрализации желчи в желудке рекомендуют урсосан на ночь(определение дозировки после выполнения узи обп, тк при застое в желчном дозировка рекомендуется больше, чем при просто забросе) лечение рекомендуется проводить под наблюдением очного врача.
Добрый день! Меньше месяца назад после переедания появилась боль в груди и сдавленность, трудно сделать глубокий вдох, боль в одной точке солнечного сплетения, постоянная, иногда боль находится слева под ребром. Выполнила ФГДС с биопсией. По результатам: недостаточность...
Здравствуйте! Действительно, представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Минимальной недостаточности кардии достаточно, чтоб возникли нежелательные симптомы. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют отменить ИПП за 2 недели до диагностики, альфазокс и ганатон оставляют. Кофе провоцирует расслабление кардиального сфинктера и тем самым заброс желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Баррета так быстро не развивается, это процесс не одного года даже Кофе пить разрешают при хорошей переносимости, если же кофе провоцирует симптомы, то рекомендуют ограничить его прием хотя бы на период лечения При эпизодах изжоги также может быть рекомендован препарат гевискон по потребности 1 саше внутрь Контроль ФГДС через год с биопсией по ОЛГА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок? Поджелудочная? Диспепсия?
19 ответовУважаемые врачи, здравствуйте! Прошу помочь понять суть проблемы. В конце апреля - начале мая было отравление или пищевая инфекция (после чечевичного супа с тушеным мясом и салата с майонезом, который стоял в жаре целый день). Была диарея, слабость, упадлк сил. В течение...
Здравствуйте. С учетом возраста, многократных обследований и описания симптомов данных за онкологию желудка или поджелудочной железы сейчас не видно. Наиболее вероятна постинфекционная функциональная диспепсия или нарушение взаимодействия кишечника и нервной системы после кишечной инфекции. Такое состояние часто возникает после гастроэнтерита. Для него характерно волнообразное течение, отсутствие ночных болей и уменьшение симптомов после еды. Хронический панкреатит по описанию тоже маловероятен. Изолированное умеренное повышение липазы без типичной клиники и без изменений по УЗИ еще не подтверждает панкреатит. После колоноскопии, кишечных спазмов и перенесенной инфекции липаза иногда повышается транзиторно. То, что боль не усиливается после еды, нет выраженной диареи, жирного стула и потери веса, тоже говорит против панкреатита. В подобных случаях обычно используют щадящее регулярное питание, ограничение алкоголя, тримебутин 200 мг 3 раза в день 3-4 недели. При диспепсии иногда применяют ребагит 100 мг 3 раза в день 4-8 недель.