Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: Рак правой молочной железы Т3N0M0 IIб ст. Люминальный А подтип. В процессе терапии Тамоксифеном с 12/2024г, операция - мастэктомия радикальная по Маддену справа от 11.06.2025 г, урТ3N0, ki67 - 24%, кл.гр.2 Осложнение: лимфорея.
Заключение консилиума:
Рекомендуемая...
Здравствуйте
Чтобы ответить на Ваш вопрос нужно видеть протокол ИГХ исследования послеоперационный. Если по-прежнему речь о люминальном А фенотипе, при радикальной мастэктомии показана только гормонотерапия тамоксифеном на 5 лет, нужно оценить факторы риска по результатам гистологии и игх.
По поводу назначенного лечения, так как обследование проводилось до операции, не совсем понятна вообще тактика выбранная, с учетом бластических очагов операцию назначать не должны были, но если их не было и операция была назначена , тогда не понятно назначение. Самый крайний протокол обследования от мая?? Свежего нет?
Девочка, 15 лет
Занималась спортом с 5 лет, сначала спортивная гимнастика, потом волейбол. Осенью 2024 года стало плохо на сборах далее были приступы в школе (вот тут писал https://sprosivracha.com/questions/2752296-pristupy-slabosti-u-podrostka-devochki-14-let)
Но потом...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Скажите пожалуйста, отмечается ли повышение пульса при резком подъёме с положения лёжа или сидя? В таком возрасте и при таких симптомах, приступах, нам необходимо в первую очередь исключить постуральную ортостатическую тахикардию (СПОТ). Для этого выполняют специальные ортостатические пробы очно у детского кардиолога (нужно искать грамотного врача).
Также в таких случаях необходимо обязательно исключить сердечные аномалии и дополнительно эндокринные. Часть вы уже сделали, я бы в таких случаях рекомендовала:
ЭхоКГ (УЗИ сердца)
Кортизол слюны
Свободные метанефрины в крови
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, я пью все назначенные мне препараты от давления, утром допегит и каптоприл, вечером юперио 250 мг, допегит и физиотенз 0,4 мг, так как давление повышается вечером в основном. При приеме вечером эти таблетки снижают часа на 2, а затем давление начинает постепенно...
Здравствуйте. Юперио можно принимать 200 мг 2 раза в день. Почему вы принимаете допегит? Каптоприл это препарат быстрого действия, его не нужно принимать каждый день, как плановую терапию.
Принимайте юперио 200 мг 2 раза в день. И если этого будет не достаточно, то можно добавить амлодипин 5 -10 мг утром, учитывая, что ад поднимается больше вечером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже неделю скачет давление 140/110 был приступ боли в груди посередине было больно вздохнуть вызывала скорую ЭКГ было в норме. Сегодня опять повышение давления 137/95 ввпила коптоприл через два часа снова 138/ 105 при этом состояние тяжело, нехватка воздуха, давящая боль в...
Здравствуйте!
Скорее всего боли обусловлены мышечным спазмом на фоне проблем с позвоночником, также давящие ощущения дискомфорт в груди возможны на фоне нестабильного давления
В данной ситуации рекомендуется сделать экг, узи сердца, исследовать углеводный и липидный обмены сдав кровь на липидный спектр и Сахар натощак, для оценки кардиорисков
При исключении кардиологической проблемы показана консультация невролога
Уточните боль не связана с движением? Усиливается при глубоком вдохе?
Здравствуйте, мне на постоянной основе выписали таблетки от давления Лориста Н 12,5 мг+50 мг, принимаю я их уже года 3. Давление стало в норме 120/130 на 80/90. Раньше было 150/160 на 90/100, иногда поднималось до 200/120. Вопрос: сегодня я еще не пила таблетку, но у меня и...
Здравствуйте
При нормальных показаниях артериального давления, сейчас принимать препарат не требуется.
Контроль артериального давления и пульса.
Алкоголь может провоцировать снижение и повышение артериального давления.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте.
Женщина, 68 лет.
ИБС. Ишемическая кардиопатия, аритмический вариант. Тахикардия пароксизмальная желудочковая. Пароксизмальная СВТ. ХСН ФК 0.
Назначен Конкор 2.5мг.
Скачки давления на фоне приёма разных препаратов от давления (врач менял их несколько раз)....
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как давно повысили дозировку? Так как возможно , препарат еще не накопился.
Как давно сдавали биохимический анализ крови ? ( Глюкоза, холестерин креатинин,ттг)
Какие еще лекарства постоянно принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу курс терапии с софосбувиром и даклатасвиром, осталось две недели и началось обострение в области живота, а у меня хронический панкреатит и гастродуоденит, что делать, а по анализа было вирусный хронический гепатит С , генатип 3 а в, степень 0,фиброс печени
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по артериальному давлению и пульсу.
В апреле месяце на приеме кардиолог поставила диагноз: эссенциальная (первичная) гипертензия. Гипертоническая болезнь 2,2,3, впервые выявленная. H2A.
Давление на тот момент максимально...
Здравствуйте, Юлия.
Небилонг нужно заменить на другой препарат, так как эффекта нет, АД и пульс не должны так повышаться к вечеру. Принимайте беталок-зок 50 мг утром, это препарат из той же группы, снижает и пульс, и АД, но более эффективный.
Здравствуйте!
Помогите разобраться с причиной повышения АД и устранить её, а не симптомы.
Женщина, 35 лет, 2.02.26 родила на сроке 39 недель, роды первые, ребенок один. На первом скрининге риск преэклампсии 1 к 55. Пила анальгин. Ранее проблем с давлением не было. Начались в...
Здравствуйте !
1. Для выявления причин рекомендуют;
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели.
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
4. Ферритин, витамин В9 и В12.
2. Как правило рекомендуют обратиться к гинекологу, терапевту
3. В настоящий момент рекомендуют вести дневничок давления и записывать показатели. Так будет проще оценить эффективность терапии. При ежедневном подъёме давления рекомендуют коррекцию терапии
4. Эффективным может оказаться магне в6 по 1т 3 раза в день.
Постараться больше отдыхать. Конфликтные ситуации не принимать близко к сердцу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина,32 года,на протяжении года беспокоит высокое давление,в начале было 140/80, последние месяцы верхнее доходит 160/80-90. Вес 98 кг,рост 178 см, вес меньше 95 кг за этот год не был,максимальный вес за год был 105 кг. В постоянной терапии таблетки от...
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть небольшое повышение уровня ЛПНП, но так как бляшек нет, пока возможна коррекция без статинов. В частности, обычно рекомендуют Средиземноморскую диету, так как важно достичь ЛПНП в 2.6 и менее.
Что касается почек, тут важно понимать, или причина в них или же это идет ухудшение функции почек на фоне повышения давления. Более детально такие моменты можно обсудить с нефрологом.
Но с учётом таких цифр, конечно, важно уже начать терапию для контроля давления и защиты почек. Препаратом с такой функцией является фозиноприл 10-20 мг. Его обычно принимают утром. Если же будет недостаточно, то обычно добавляют блокатор кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг вечером.