Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисти молочной железы
25 ответовНужно провести пункцию кисты правой молочной железы. Лечение было выписаны. Сканы обследования и рекомендации по лечению прикрепляю. 2 других доктора, рекомендуют пункцию. Прошу прокомментировать и необходимость пооцедуры. А так же дать рекомендацию, на какой день цикла...
Здравствуйте! В любой день цикла можно Строгих ограничений нет Киста 27 мм большая, сама не пройдет. Риски есть ее увеличения, что может привести к болезненности и воспалению. Сомнений в необходимости пункции быть не должно.
Биопсия молочной железы
8 ответовЗдравствуйте, по УЗИ обнаружена фиброаденома 2 см. Я слышала, что для фиброаденомы используется тонкоигольная биопсия. Но в нашем городе предлагают только биопсию пистолетом (врач сказал такую формулировку). Не причиню ли я себе вреда, если соглашусь на этот метод...
Здравствуйте. Трепан биопсия наиболее информативна, по сравнению с тонкой иглой. Учитывая размер данный тип биопсии предпочтителен. Операцию планировать нужно в любом случае, т.к. фиброаденома большого размера. Биопсия плохо не влияет, срочности в операции нет, если образование по результату гистологии доброкачественное.
Нет щитовидной железы
3 ответаздравствуйте, беременность 7 недель , щитовидной железы нет , терапия эльтироксина была 200 , как узнала о беременности стала принимать 250 Сдела анализы и сейчас стопор , Тиреотропный гормон (ТТГ) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000,...
Здравствуйте. Снижайте дозу тироксина до 225 мкг и контроль ТТГ через 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атерома молочной железы
10 ответовСделана маммография и УЗИ .на УЗИ в подкожной клетчатке по парастернальной линии справа на границе с нижне внутренним квадратном правой мрлоч железы на глубине 0.5 и определяется овальное полостное образование 12на 7мм с четкими ровными контурами ,гипо анэхогенное содержание...
Если это окажется киста, доктор во время пункции иглой эвакуирует всю жидкость , это будет лечебной и диагностической процедурой одновременно, дополнительного вмешательства не потребуется !
Узел щитовидной железы
17 ответовДобрый день. Около года назад на УЗИ обнаружили узел щитовидной железы и врач поставила Tirads 4b. Настаивала на биопсии, но я отказалась . Сдала анализы на гормоны и кальцитонин. Ответы анализов и узи прилагаю. Вчера делала повторное узи уже у другого специалиста, она...
Здравствуйте! Основой для выбора дальнейшей тактики ведения узла является оценка по TIRADS, в которую не входят элементы хало (широкого ободка) или акустических теней. Поэтому на такие параметры ориентируются как на вспомогательные. Согласно действующим клиническим рекомендациям, узлы с оценкой TIRADS 3 подлежат пункции при размерах от 20 мм, TIRADS 4 - от 15 мм, то есть узел размером 5х6 мм рекомендуется для наблюдения. Однако с учётом того, что произошло снижение по шкале TIRADS и описание не позволяет произвести пересчёт самостоятельно, можно обратиться к другому специалисту УЗИ за вторым мнением, и попросить не только выставить оценку, но и описать расчёт (за что начислялись баллы). Это не повлияет на тактику относительно пункции - при подобных размерах она как правило не планируется. Но может повлиять на тактику ведения и частоту контролей. Риск злокачественности узлов TIRADS 3 составляет 2-4%, TIRADS 4 - до 17%
Рак молочной железы
21 ответЗдравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения. Диагноз: Рак левой молочной железы сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B Her2/neu (клон 4В5) - негативный Ki67 - 80% Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred: ER 4(2+2) PR 3 (1+2) В 3 из 10...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли. При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день. Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия. Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%. Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%. Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление щитовидной железы
11 ответовДобрый день. В конце 2019г заметил за собой постоянную усталость, апатию, частую смену настроения. Сходил на приём к эндокринологу, назначили анализы : узи щитовидной железы, сцинтиграфия, гормоны ТТГ/Т4 свободный/АТ-ТПО, ОАК. Результаты показали что правая доля увеличена,...
Удалить одну долю можно, лучше довериться опытному хирургу, который делает такие операции. Чаще при удалении одной доли вторая функционирует достаточно хорошо, но гарантии конечно никто не даст, что на 100 %. Частоту таких операций не подскажу.
УЗИ щитовидной железы
39 ответовЗдравствуйте! В 23 году планово сделала УЗИ щитовидной железы, нашли узел, взяли пунцию, доброкачественное, сказали больше пунцию делать не нужно. Через год УЗИ, все то же самое. Сегодня повторила УЗИ, прошло два года с прошлого, но уже в другом городе. Врач выставил...
Пожалуйста. Всего вам доброго и самого лучшего, крепкого здоровья!
Лечение щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Имею проблемы уже давно с работой щитовидной железы так как в ней имеются узлы холодного типа сдаю периодические анализы последние анализы ттг-7.7, т4-65.5( референсное значение 66-181), т3-1.41(1.20-3.10), Ат к ТПО значительно выше нормы. Витамин D в настоящее...
Здравствуйте! Судя по анализам можно предположить манифестный гипотиреоз, в таких случаях обычно рекомендуют прием тироксина в начальной дозе 50 мкг/ сутки. препарат принимается за 30-40 минут до еды, за 1-2 часа до прием других препаратов, за 4-6 часов до приёма препаратов кальция и железа. Обычно рекомендован контроль ТТГ через 6-8 недель для возможной коррекции дозы. По узлам обычно ещё рекомендуют сдать кальцитонин, если не сдавали
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия щитовидной железы
8 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобраться в анализах. ОАК - все в норме кроме холестерина, слегка выше нормы Ттг - 10,7 Т4 св. - 16,39 Т3 св. - 5,56 Анти ТПО - 49,32 УЗИ Щ.Ж Общий объем 7,5 см.куб. Контур ровный, четкий. Эхогенность обеих долей...
Здравствуйте! Согласно Вашим данным у Вас гипотиреоз в исходе хронического аутоиммунного тиреоидита, требуется медикаментозная терапия Левотироксином натрия (эутирокс, л-тироксин). Подскажите какой у Вас текущий вес, необходимо для расчета дозировки. Гипоплазия ЩЖ это вследствие аутоиммунного заболевания ЩЖ.