Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зависимость от капель
18 ответовЗдравствуйте! Мне 32, я 18 лет капаю в нос сосудосуживающие капли. Сейчас начиталась про атрофический ринит, теперь очень переживаю. У него благоприятный прогноз для жизни? От него не умирают? Капли мне пока помогают, но не всегда с первого закапывания. Пол жизни пытаюсь...
От атрофии конечно не умирают, но жто доставляет серьезный дискомфорт. В данном случае рекомендуется провести обязательно КТ пазух носа, или хотя бы рентген пазух носа, сдать мазок из носа для риноцитограммы. В подобных случаях рекомендуется применение спреев с гкс - мометазон или флутиказон, или комбинированные средства (считается более эффективным). В этом случае рекомендуется применение спрея Реалтрис (но не Реалтрис моно),согласно инструкции по 2 впрыскивания 2 раза в день длительно, минимум месяц. На этом фоне нужно будет снизить кратность применения и объём применения сосудосуживающих средств. Для начала можно перейти на препараты в детской дозировке, также можно впрыскивать попеременно в каждый носовой ход отдельно, например с утра в правую сторону впрыскивать, через несколько часов при необходимости только, или перед сном, с другой стороны. Всё это делать постепенно под прикрытием препарата Реалтрис или Назонекс, или Авамис), медикаментозные ринит лечится не так быстро поэтому всё это может длится 1- 2 -3 месяца (если пациент начинает лечение с препарата реалтрис, то через месяц переходим на Назонекс в дозе по 1 впрыску 2 раза в день остальное время). Если нет никаких причин для нарушения носового дыхания как например искривление носовой перегородки, аллергического ринита, гормональных нарушений, тогда всё должно получиться. Также при последующих ОРВИ которые будут сопровождаться насморком можно сразу начинать применение таких препаратов как Мометазон или Флутиказон, в дозе по 2 впрыска 2 раза в день. Привыкание к сосудосуживающим не должно развиться. Но возможно нужна и операция при искривление перегородки или необратимой гипертрофии носовых раковин.
Повторяющаяся ситуация
7 ответовДобрый день . Хотела задать Вам вопрос: у меня с детства на протяжении всей жизни повторяется ситуация: меня обвиняют в том чего я не делала. Особенно часто случалось, что обвиняли в краже. Говорят, что ситуация в жизни повторяется пока не усвоишь урок, но я не могу понять...
Оксана, здравствуйте. Почему обвиняют именно Вас, в чем является причина ? Умеете ли Вы отстаивать собственные границы?
Дочь, 24 года, жалуется на боли в коленных суставах, ближе к внешней стороне. Усеиваются при ходьбе. Травм не было. Плокостопие. Рост 174, вес 66. Сидячий образ жизни. По направлению ортопеда делала МРТ коленных составов (прилагается). Помимо стелек, фиксатора и гимнастики,...
Здравствуйте Татьяна !Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации , плоскостлпия и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - индивидуальные ортопедические стельки "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
1 ответДобрый день, почему у меня высокий холестерин? Все анализы в норме, алат 15 асат 19 глюкоза 5,5, холестерин 6,49. Веду нормальный образ жизни, не пью вообще, после родов в 23 году кормлю грудью, с сердцем проблем нет никаких, вес 60 рост165, на протяжении жизни занималась...
Здравствуйте. Холестерин можно условно разделить на экзогенный (поступает в организм с пищей) и эндогенный - синтезируется организмом на свои нужды. Экзогенный можно снизить соблюдая средиземноморскую диету. В причинах повышения эндогенного холестерина нужно разбираться; он может быть обусловлен наследственностью, нарушением оттока желчи, наличием очагов хронического воспаления и\или инфекции; для уточнения и обследования следует обратиться к терапевту.
Желтуха у недоношенного
18 ответовЗдравствуйте. Родила в 33+2 2400, первые 4 дня жизни ребенок был в реанимации(сипап+антибиотики) с 3 дня жизни начали светить под лампой. Билирубин 200 не падает, сегодня уже 18 дней ребенку, а билирубин стоит на месте. С сегодняшнего дня назначили дополнительно лампу...
Здравствуйте! Лампа безопасна, но уровень билирубина 200, при условии, что без лампы не растет, не требует фототерапии, такие значения безопасны для ребенка. Физиологическая желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев, особенно у недоношенных детей. Для начала исключаются патологии со стороны печени, желчных протоков и инфекции - оценить фракции прямого и непрямого билирубина, алт, аст, щелочная фосфатаза, анализы на гепатиты, УЗИ органов брюшной полости, В стационаре, конечно, обычно это все смотрят, не волнуйтесь🙏🏻
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, муж ни в какую не хочет сдавать спермограмму, 2 цикла пробуем забеременеть, ничего не получается(1 ребёнокесть) ((Я проверена вся вдоль поперёк (( я уверена, что с его образом жизни (избыточный вес,сидячий образ жизни, курит,выпивает 2-3...
Здравствуйте! Да, конечно нужно сдать спермограмму по критериям Крюгера и с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности Вам обоим нужно исключить ИППП. Для этого сдать ПЦР соскоб, а также сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны. Сейчас принимайте сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем можно заменить статины, если на фоне их приема через полгода ухудшились показатели АСТ и АЛТ.
12 ответовС апреля начала принимать крестор 5.0. Холестерин был 6,5 сейчас 4,1. Но ухудшились показатели АСт и АЛТ. Были в норме до начала приема, сейчас выше верхнего предела на 10процентов. Клинических изменений не чувствую, но печень садить не хочу. Чем можно заменить статины? Я...
Здравствуйте! Можете заменить на эзетимиб 10 мг 1 раз в день - это не статин, эзетимиб адсорбирует холестерин в кишечнике, в кровь практически не всасывается. Через месяц проверьте анализ крови на холестерин, ЛПНП, триглицериды, ЛПВП. Если ЛПНП будут выше 1,8 ( должен быть такой показатель, учитывая размер бляшек, чтобы они не увеличивались). Можно попробовать добавить к эзетимибу прием ливазо 1 мг вечером -это статин с минимальным количеством побочных эффектов, возможно на него у Вас не будет побочной реакции. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Не хочу жить
5 ответовЗдравствуйте! Мне 25 лет.У меня нет желания продолжать жить. Умирать страшно, но и жить надоело. Вряд ли я смогу покончить с собой, поэтому так и буду мучиться до конца жизни. Хочется быть уже старухой , быть на пенсии и ждать смерти. У меня ничего не случалось, просто я...
Нужно увеличивать дозу серенаты до 100 мг. Обсудите это с лечащим врачом. На адекватной дозировке не должно быть таких мыслей у вас.
Что это может быть
30 ответовЗдравствуйте! С сентября заметила такую картину, раньше на этих местах были прыщи, потом они прошли, но до сих пор остались эти следы. Что это и как бороться? Кожа склонна к сухости, прыщей вообще особо никогда не было, редко единичные, ем много сладкого и присутствует...
Здравствуйте, Екатерина По фото и описанию можно подумать о развитии акне формного дерматита Предрасположенность к этому есть наследственная Причины могут быть в гормональном фоне половых гормонов, Щж и надпочечников Причины могут быть в нарушениях со стороны жкт и дефицитных состояниях Уход - очищ гель себиум - азелик гель 2 раза в день 3-4 мес - Что можно проверить Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма, дисбактериоз расширенный Исключить Сибр и Сигр Посетить гастроэнтеролога - Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Коррекцией занимается терапевт Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с отношением к человеку
16 ответовДобрый день. У меня неконтролируемые всплески ревности, переживаю и думаю о человеке,с кем общается, с какими девушками "дружит" и тд, мы стали жить вместе с недавнего времени. Он спокойно относится к происходящему в моей жизни и не интересуется моим общением, т.к говорит ,...
Добрый день! До ситуации- которая вызвала недоверие и потом вы раскрыли обман- было такое же отношение к человеку? Чего Вы на самом деле опасаетесь? Что Вас настораживает? И какие сейчас отношения- Вам хватает внимания, заботы. поддержки? Почему внутри Вас появляются сомнения- есть на то причины? Как справляетесь с тревожными мыслями(и о чем они в основном)? Что помогает снять напряжение.