Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 87 лет, диабета нет. Полная, мало подвижная, ходит сама.Болит и не разгибается самостоятельно средний палец правой руки. Долго и много писала ручкой в кроссвордах в последние годы. Болят все пальцы и ладонь.
Здравствуйте.
Признаков острого воспаления на фото нет. Ревматоидные болезни первично в таком возрасте не развиваются.
По симптомам похоже на стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта).
При стенозирующем лигаментите а результате перегрузки или дегенеративных изменений кольцевидная связка сдавливает сухожилие и приводит к затруднению при разгибании пальца.
Точный диагноз на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
- Попробуйте тейпирование.
Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Особенностью болезни Нотта является частые рецидивы после возобновления нагрузки.
Поэтому чаще оперируют (рассечение кольцевидной связки). Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Нужно ли делать даже небольшое вмешательство в 87 лет - не знаю.
Скорейшего восстановления.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Здравствуйте, перестал употреблять сахар, глютен и молочку 1-2 недели. Ушел дискомфорт в животе, но стал чаще мочиться (3-4 раза ночью) и появились маленькие порезы на больших пальцах руки, я не помню чтобы я царапал...Еще я пытаюсь набрать вес , хорошо питаюсь, сплю ,...
Если честно, я не знаю, помоему через 3 дня вопрос закрывается, это Вас как у пациента должно быть прописано в правилах. Если анализ готов прикрепляете к вопросу, а если нет, то пишите новый вопрос.
Ограничение движения вращения руки из-за проблем в левом плече
Здравствуйте, доктор!
Меня зовут Сабина.
На протяжении около года меня беспокоит дискомфорт в правом плече (где то в области передней дельты), очень редко, в бытовых условиях бывало как напомнит о себе, что я не...
Это может быть хронический бурсит, тендовагинит или артрит. надо смотреть. Сделать МСКТ сустава, показаться травматологу. ну а пока пощядить сустав и сильно его не загружать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С Новым годом!!Помогите с моей новой проблемой: Имеется диагноз мыщечно-тонический синдром, расстройство нервной системы, у меня постоянные проблемы с шеей… наблюдаюсь часто у невролога. По результатам различных анализов: узи шеи проходила год назад ввсё в...
По рентгену, по сути, вариант нормы и естественных изменений, которые есть, практически, у любого взрослого человека.
По данным УЗИ небольших размеров бляшка, которая никак не влияет на кровоток, стабильная (т.е., не склонная к отрыву) - в данный момент никак на организм не влияет.
С учётом бляшки планово сдать липидограмму (обмен холестерина) с последующей консультацией у терапевта о необходимости какой-либо терапии
Здравствуйте, Мне 42 года. Две недели назад перенесла вирус с температурой 38, 5, насморком и кашлем. Уже 3 дня ночью сильно затекают руки и ноги, на утро пальцы не сгибатся, руки толстые, отечные, ноги также отечные. Сдала клинический анализ крови, ревмофактор и мочевину....
Елена, здравствуйте! По описанию похоже на реактивный артрит, спровоцированный перенесённым инфекционным заболеванием либо дебют полиартрита. Чтобы как-то эффективно это лечить, нужно понимать, что именно это за процесс, тут не обойтись без очного осмотра.
Пока симптоматически можно принимать НПВС, например, мелоксикам 7,5-15 мг/сутки либо нимесулид 100 мг 2 р./Сутки. Если есть проблемы с желудком, параллельно омепразол 20 мг 1 р./сутки. Также может помочь возвышенное положение ног и рук, чтобы облегчить отток жидкости.
Добрый день, уже два месяца чувствую себя неважно. Началось все с того, что болел кишечник, живот был жестким, и одновременно с этим начало трясти по ночам все тело. При этом весь день состояния просто ужасное, слабость в мышцах, жар в грудной клетке ( флюорографию делала)...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В ноябре 2022 г. была проведена дискэктомия с5-с6 слева. Спондилодез с5-с6 кейджем. По заключению МРТ по задним смежным контурам с5-с6 позвонков слева опереляются дорзальные парацентрально-фораминально расположенные остеофиты, распространяющиеся в просвет...
Добрый день, отталкиваясь от ваших жалоб, необходим очный осмотр нейрохирурга. Если при осмотре доктора изменения на МРТ совпадут с локализацией ваших жалоб, то, вероятно да, лечение хирургическое
Здравствуйте.
Ребёнку 1,9. Сегодня заметила на внутреннем сгибе одной руки точечные высыпания. Не прощупываются, по цвету синеватые, но больше коричневые даже. Посветили фонариком от телефона, коричневые. Ранее подобные замечала на животике и на бёдрах,не яркие, когда совсем...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления петехиальной сыпи от трения, потения., от солнца
Сейчас жарко и реакция выше.
Рекомендую по лечению
Мазь траумель 2 р в день ло разрешения или крем крем бепантен 2 р в день до полного разрешения.
Стараться Соблюдать температурной режим одежды.
Мочалкой не растирать.
Не переживайте, опасного нет.
Здравствуйте,во время волнения колет ноги,от коленей и ниже.и руки,от плеч и к кистям.Резко разом,как будто ледяную воду влили и так же быстро проходит,стоит подумать о чём то серьезно и ответственно и всё повторяется.38 лет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В продолжении Вопрос №4496317 У мужа немеют руки, сильные боли в шее, в области всей спины, вчера была консультация у нейрохирурга. Установлен диагноз: М50.1- Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией.
Диагноз: экструзия дисков...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Операция в данном случае не является излишеством или экспериментом — она показана ровно потому, что исчерпаны все разумные консервативные методы. Муж прошёл полный курс лечения: вытяжение, лекарства, физиотерапию и боли не утихли. Это ключевой критерий, который в доказательной медицине переводит вопрос из разряда «стоит ли оперировать» в разряд «когда оперировать». При экструзии дисков С5–С6–С7 с радикулопатией, не поддающейся консервативной терапии, хирургическая декомпрессия является стандартом, а не исключением. Анализы показывают, что у мужчины имеется умеренное воспаление, о чём говорят повышенные лейкоциты и С-реактивный белок, однако функция почек, печени и показатели крови в норме. Значит, нет препятствий для анестезии и оперативного вмешательства. Восстановление после шейной операции занимает обычно несколько недель до возврата к бытовой активности и до трёх месяцев для полного снятия нагрузок, но с полной гарантией исчезновения всех симптомов никто не выступит, поскольку часть неврологических изменений может носить хронический характер из-за длительного сдавления корешков. Тем не менее, если нейрохирург подтвердил компрессию и выраженную клинику, промедление сегодня это риск усугубления необратимого дефицита силы в руках завтра, поэтому операция не просто оправдана, а в данной ситуации наиболее рациональный шаг.