Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок, повреждение мениска
6 ответовКакая стратегия лечения должна быть при разрыве передней крестообразной связки и повреждении мениска степень 3а. Сыну 17 лет, получил травму, результат МРТ прикладываю, город небольшой, хотелось бы услышать мнения опытных докторов как должно проходить лечение в таких случаях.
Здравствуйте. В 17 лет такие повреждения лучше сразу оперировать. Нужно восстановить целостность ПКС и сделать шейвирование мениска. В зрелом возрасте после 50-ти лет оперируют не всегда, если пациент ведёт мало активный образ жизни. В 17 лет рассчитывать, что молодой человек будет от дивана до холодильника передвигаться наивно. Без операции сустав может в любой момент подвести, подвернуться, что чревато другими серьёзными травмами. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Разрыв ПКС без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить жёсткий ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Маме 84 года. Болит косточка у большого пальца правой ноги. Анализы сдавали, сейчас мочевая кислота в норме. Ранее пила таблетки для снижения мочевой кислоты. Так же отечна стопа и голеностоп. Дайте, пожалуйста рекомендации, что сейчас можно предпринять
Татьяна, здравствуйте. Вероятнее всего, имеет место подагрический артрит первого пальца стопы. В таких случаях рекомендуется постоянный профилактический прием аллопуринола 100 утром и вечером. А при обострении мази или гели НПВП на область сустава.
При ГЭРБ и Хеликобактер назначают ингибитор протонной помпы для снижения уровня соляной кислоты в желудке. Но ведь при Хеликобактер размножается в щелочной среде и погибает в кислой. Тем самым мы создаём для него комфортную среду обитания. Зачем?
Данные антибиотики устойчивы в кислой среде и для того, чтобы они подействовали, нужно уменьшить кислотность в щелочную сторону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипропилен цервикального канала
13 ответовДобрый день, недавно диагностировали полип цервикального канала, необходима гистероскопия. При этом в ОАК низкий гемоглобин - 105. Допустят ли до операции или нужно его поднимать? Если да, то чем? И может ли полип быть причиной снижения уровня гемоглобина?
Здравствуйте.обычно терапевты не пускают на операцию,пока не будет цифр 115.если полип дает кровотечения,то да может дать снижение гемоглобина.если нет кровотечения то нет сам не дает снижения гемоглобина
Вес 118 кг
1 ответЗдраствуйте. Мой вес 118 кг и растет. Рост 176. Я не едок мало ем, воды много пью. Сладкое не люблю. А вес растет. Посоветуйте что пить из лекарств для снижения веса. Уже сил нет с весом бороться.........
Здравствуйте. Необходим ваш дневник питания . Хотя бы 3 дня. Порция - вес . Что пили . Сдайте биохимию (асат, Алат, глюкоза, креатинин, мочевина, гликированный гемоглобин), ТТГ, Т4св, АТкТПО, пролактин с макропролактином, кортизол слюны в 23:00, ОАК, ферритин, Сбр. Какие лекарства принимаете ?
Прием тироксина
12 ответовЗдравствуйте. У меня гипотериоз, принимала Тироксин 75 На фоне снижения мочевой кислоты( принимала Фебуксостат) у меня снизился ТТГ =0,287. Я не знаю, принимать ли мне тироксин 50 или не принимать совсем? Пока не получается попасть к эндокринологу!
Здравствуйте. В данном случае имеет место передозировка препарата тироксина, рекомендуют снизить дозу тироксина до 62,5 мкг, это либо 50 мкг плюс 1/2 от дозы 25 мкг, либо 1/2 от дозы 125 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Есть вероятность что доза 50 мкг при данном уровне ТТГ будет маленькой. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина. Дополнительно при гипотиреозе рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
3 ответаМое давление не постоянно. Утром 150/90. Вечером 210/110. Как нормализировать давление? Какие препараты следует принимать и какой срок приема этих препаратов? И можно ли при помощи физических упражнений добиться снижения давления до нормы 130/90?
Добрый вечер. Уточните свой возраст, рост и вес. Как вы ощущаете повышенное давление? Головные боли, сердцебиение, шум?
Добрый день!Обратились в городе к офтальмологу диагноз точный не поставила,прописала 2 пар капель для снижения ВГД, сейчас наблюдаем и делаем фото каждый день глаза.Глаз реагирует ,видеть,что делать?Она уже начала заводить речь про удаления
Здравствуйте. Сложно оценить ситуацию заочно, не видя котёнка.
Показаны ли статины?
17 ответовЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы родственницы, показан ли в таком случае прием статинов? Если да, то с какой дозировки начать и какой препарат лучше ? Есть ли еще способы снижения лпнп? Лишнего веса нет, держала диету, но результат минимальный
Здравствуйте По анализам крови признаки гиперхолестеринемии В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного. Рекомендуется Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца По уздг сосудов шеи признаки наличия атеросклеротической бляшки со стенозирование 20% Назначаются статины при атеросклеротических бляшек со стенозированием более 25%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня всегда высокий пульс (80-110).Последнее время поднимается давление 145-100,и мне становится очень плохо(головная боль,головокружение,тошнота),Пережила инсульт .Сужение сосудов шейного отдела с левой стороны.Какой препарат можно использовать для снижения давления?
Здравствуйте.Попробуйте комбинацию валсартана 80 мг утром и бисопролола 5 мг вечер .Лекарства действуют не сразу,для снижения повышенного АД можно принимать каптоприл 50 мг либо моксонидин 0.2 мг