Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Уважаемые доктора подскажите пожалуйста по лечению.На протяжении двух месяцев беспокоит изжога,боль в эпигастрии,тошнота постоянно,ком в горле,отрыжка.Прошла гастроскопию.Прикрепляю результаты!Цитологическое исследование на хеликобактер ++
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов Золотым стандартом считается уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори , так как он считается самым чувствительным и информативным . Рекомендуется сдать именно его При положительном тесте показано пройти эрадикационную терапию Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии и не принимали данные антибиотики в течение трех месяцев 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Лечение атрофического гастрита
10 ответовврач терапевт виписала мне антибиотики метронидазол и амоксилицин для лечения атрофического гастрита после гастроэндоскопии нужно ли их принимать если нет ХИЛАБАКТЕРИЙ есть изжога легкая боль в правом предреберье
Здравствуйте. При отсутствии хеликобактер пилори назначенные антибиотики принимать необоснованно. Атрофический гастрит должен выставляться не только эндоскопически, но и гистологически. Поэтому ФГДС необходимо проводить с биопсией. Помимо антибиотиков какие еще препараты были назначены лечащим врачом?
Взвеси в желчном.
4 ответаЗдравствуйте. Сделал УЗИ брюшной полости. Диагноз. Небольшое количество взвеси в желчном при перегибе. Подскажите,что можно пропить, чем подлечить. Иногда бывает изжога,особенно после поднятия чего то тяжелого.
Здравствуйте. Возможно есть эзофагит (гэрб) либо грыжа пищеводного отверстия диафрагмы если есть такие симптомы после поднятия тяжестей. Взвесь предшествует камнеобразованию в желчном пузыре. Стоит желчегонный препарат пропить но не просто одно лекарство, а комплексно соблюдая диету исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг2 раза в сутки. Принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Так же стоит избегать подобных физ нагрузок виде тяжестей и конечно же желательно фгдс выполнить. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, у отца 67 лет, рак желудка, сделали резекцию, прошел месяц, сильно мучают забросы соляной кислоты, изжога, отрыжка. Принимаем Фосфалюгель, гастал, гевискон, к сожалению, не помогает.
Здравствуйте! Можно добавить препарат: - Омепразол (или рабепразол, или пантопразол и т.д.) 20 мг по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды - Приподнять головной конец кровати Из перечисленных Вами препаратов убрать или Ганатон, или Фосфалюгель, это препараты одной группы, оказывают одинаковое действие и принимать их вместе нет смысла.
Добрый день. Периодически беспокоят боли слева под ребром ,усиливаются при резком наклоне и физических нагрузках. Так же беспокоят запоры ,изжога . Вопрос : какие анализы надо сдать, обследование ? Чем лечиться?
Здравствуйте! Боли в левом подреберье возможны на фоне проблем гепатобилиарного тракта и кишечника, поэтому обследоваться необходимо именно в сторону этих органов из дообследований желательно выполнить : -ФГДС если не выполнялось более 1 года -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анализы ниже
1 ответЗдравствуйте. Подскажите с чем могут быть анализы по общей крови ниже нормы. ( мужчина, 37 лет)? Периодически геморрой бывает кровотечение. Бывает изжога, боли в желудке, иногда повышена температура тела
Здравствуйте! Прикрепите анализ, его нужно посмотреть ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучил рефлюкс
7 ответовНесколько месяцев был небольшой стресс, потом прошла фгдс, села на диету, бросила курить. Помогло, но не надолго. Расстались с мужем, стресс сильный, все ухудшелось. Отрыжка, вздутие, тяжесть, изжога.
Виктория, здравствуйте. Вышеописанные симптомы характерны, как правило, для функциональных нарушений моторики желудка и дисфункции сфинктеров между желудком/пищеводом, желудком/ДПК, что подтверждается заключением предоставленного ЭФГДС (недостаточность кардии/дуодено-гастральный рефлюкс). Такие нарушения возникают/усиливаются/ обостряются действительно очень часто на фоне стрессов, переживаний, тревожных состояний, погрешностей питания, приёмом лекарств, витаминов, БАДов и тд. В подобных случаях обычно рекомендуется: - частое, дробное питание небольшими порциями с ограничением раздражающей пищи (острого, кислого, горького, копчёного, маринованного), газированного, продуктов с повышенным содержанием специй/чеснока - Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для снижения кислотности) - Итоприд (Итомед, Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для нормализации моторики желудка и устранению рефлюксов) - Альмагель по 1-2 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды 7-10 дней, затем в режиме по требованию
Кислый привкус
12 ответовЗдравствуйте, кислый привкус во рту , иногда подташнивает после еды, изжога после еды и ощущение переполнености в желудке. Сейчас уже нет возможности сходить к врачу. Подскажите чем облегчить состояние.
Добрый вечер Начните лечение Нексиум или разо 20 мг утром (2 недели) блокирует выработку кислоты во желудке, купирует изжогу, кислый привкус во рту Ганатон 50 мг три раза (2 недели) нормализует моторику желудку, купирует тяжесть, тошноту Вам конечно же показана гастроскопия, чтоб оценить слизистую Вашего желудка. На данный момент начните лечение, по возможности пройдите исследование и посетите врача очно.
Эрозивный эритематозный гастрит
16 ответовЗдравствуйте, мужа замучила изжога и постоянное чувство кома в пощеводе! Посмотрите анализы, как страшно это заболевание, расшифруйте пожалуйста результаты, что они значат. И назначте пожалуйста самое эффективгое лечение!!!
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Можете, пожалуйста, прикрепить исследования, а то ничего не отображается 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный АлАТ и АсАТ
1 ответЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, что делать? АлАТ 102, АсАТ160. У меня 28 недель беременности. Ещё мучают запоры. Изжога. Иногда побаливает правый бок. В целом состояние хорошее. Благодарю за ответ.
Здравствуйте Необходимо разобраться в причине. Нужно знать все что вы принимаете сейчас. Также необходимо знать билирубин по фракциям, ггтп, щф, желчные кислоты в крови обязательно, общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, коагулограмма, моча, копрограмма, узи брюшной полости, вирусные гепатиты в и с, а, е, д, цмв и вэб спектры антител. Прикрепите что имеется